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Quanto aos fármacos anti-hipertensivos, assinale a alternativa incorreta.
A associação de digoxina com furosemidapode potencializar as arritmias induzidas pelos digitálicos, devido à hipocalemia causada pelos diuréticos inibidores da anidrase carbônica.
O captopril reduz a resistência vascular por inibir a síntese da angiotensina II e a liberação de aldosterona.
O metoprolol é um antagonista não seletivo do receptor β-adrenérgico com maior potencialde produzir broncoconstrição quando comparado ao propranolol.
A hidroclorotiazida é um diurético tiazídico que atua bloqueandoo transportador Na+/Cl nos túbulos contornados.
Os bloqueadores dos receptores da Angiotensina II inibem potentemente e de modo seletivo a maioria dos efeitos biológicos da Angiotensina II, tais como contração do músculo liso vascular, respostas pressoras rápidas e lentas, sede, liberação de vasopressina, secreção de aldosterona, aumento do tônus simpático, alterações nas funções renais entre outras.
Assinale a alternativa que contém dois exemplos de medicamentos bloqueadores dos receptores de Angiotensina II.
Losartana e Valsartana.
Losartana e Captopril.
Enalapril e Captopril.
Ramipril e Enalapril.
Losartana e Propranolol.
Dentre as opções, qual o melhor medicamento indicado para o tratamento de hipertensão para uma pessoa que possui concomitantemente Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)?
Diltiazem.
Nifedipino.
Fluoxetina.
Verapamil.
A digoxina é um medicamento cardiotônico utilizado para o tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC). Assinale a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação deste fármaco.
Agonista dos canais de sódio.
Antagonista de canais de potássio.
Bloqueador da bomba Na+ / K+ATPase.
Bloqueador de canais de cálcio do tipo L.
No sistema renina-angiotensina, a enzima conversora da angiotensina (ECA) também é responsável pela degradação da bradicinina no trato respiratório. Desta forma, a utilização de fármacos inibidores da ECA podem ocasionar o aparecimento da tosse seca devido ao acúmulo de cininas que são vasos dilatadoras. Assinale a alternativa que apresenta outros efeitos colaterais dos IECAs:
Aumento do volume urinário, hipovolemia e hipocalcemia.
Ototoxicidade, ginecomastia e problemas gástricos.
Hipotensão ortostática, taquicardia e cefaléia.
Hipotensão, hipercalemia e dor no peito.
Os diuréticos são medicamentos muito utilizados na clínica médica para diversos casos clínicos, sendo os principais para o tratamento da hipertensão e edemas, em geral. Um diurético frequentemente utilizado é a hidroclorotiazida. É um efeito adverso da hidroclorotiazida, EXCETO:
Hipotensão.
Hipocalemia.
Hipouricemia.
Hiponatremia.
É um bloqueador beta1‐adrenérgico seletivo:
Captopril.
Atenolol.
Tramadol.
Propranolol.
Uma paciente de 61 anos apresenta episódios de dor torácica ao realizar esforços há dois meses, associada com dormência e formigamento do quarto e quinto dedos da mão esquerda. O ECG é normal, sendo tratada com propranolol, o que alivia os sintomas. Qual seria o efeito cardiovascular dessa droga?
Produção reduzida de catecolaminas
Dilatação da vasculatura coronariana
Redução da demanda de oxigênio pelo miocárdio
Aumento da resistência vascular periférica
Aumento da sensibilidade às catecolaminas
A automaticidade das fibras cardíacas de Purkinge pode ser aumentada por todos os agentes abaixo, EXCETO
epinefrina.
digitais.
quinidina.
baixas concentrações de K.
isoproterenol.
Para se avaliar o perfil cardíaco, faz-se necessária a análise das enzimas cardíacas, que são utilizadas como marcadores do infarto do miocárdio, sendo dosadas de forma seriada, de acordo com o quadro clínico do paciente. O exame que pertence a esse perfil é a
amilase.
creatina quinase.
fosfatase ácida.
g-Glutamiltransferase.
lípase.
O Farmacêutico deve conhecer os fármacos que agem no sistema cardiovascular. Existem inúmeros fármacos que agem no coração e na circulação sanguínea, com mecanismos de ação diversos. Dentre os fármacos que são utilizados em casos de angina e infarto do miocárdio, temos os bloqueadores dos canais de cálcio voltagem sensíveis; dentre os fármacos que aumentam a contratilidade cardíaca e são utilizados na insuficiência cardíaca, temos os glicosídeos cardíacos.
Assinale a opção que apresenta exemplos de fármacos das classes acima mencionadas, respectivamente.
Propanolol e amiodarona
Diltiazen e adenosina
Verapamil e digoxina
Nitroglicerina e fenitoína
Dobutamina e digoxina
Pensando nos fármacos antianginosos, usados no tratamento da angina; julgue os itens a seguir em verdadeiro (V) ou falso (F):
Apenas os itens I e III são verdadeiros.
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
Todos os itens são falsos.
Não faz parte dos fármacos antianginosos:
Minoxidil.
Diltiazem.
Nifedipina.
Nitroglicerina.
A angina instável é causada por um trombo de plaqueta e fibrina em um ateroma coronariano. A droga mais eficaz para aliviar a dor é:
Trinitrato de gliceril;
Mononitrato de isossorbida;
Aspirina;
Metoprolol.
Na farmacoterapia de um paciente portador de hipertensão essencial grave, está sendo utilizado um esquema farmacológico com: beta-bloqueador, bloqueador dos canais de cálcio, inibidor da ECA e diurético. Porém, apesar da visível melhora do quadro hipertensivo, em sua última visita à farmácia ambulatorial de um hospital, queixou-se ao farmacêutico de estar apresentando uma tosse “insuportável”.
Nesses casos, o paciente pode ser encaminhado ao médico assistente que poderá substituir o
inibidor da ECA por um antagonista dos receptores da angiotensina II.
diurético por um agonista dos receptores alfa-adrenérgicos.
beta-bloqueador por um antagonista dos receptores da angiotensina II.
bloqueador dos canais de cálcio por prazosina.
beta-bloqueador por um antagonista dos receptores da angiotensina II.
Um paciente internado numa unidade cardiológica teve que ser entubado às pressas, sendo administrado a ele o cloreto de suxametônio, além do anestésico geral. Visto que o paciente faz tratamento regular para arritimia com quinidina, espera-se, dessa associação (cloreto de suxametônio + quinidina), que
a quinidina diminua o efeito do cloreto de suxametônio.
os efeitos de cada uma delas permaneçam inalterados.
as duas drogas formem um precipitado tóxico.
as duas drogas se neutralizem e percam seus efeitos.
a quinidina potencialize os efeitos do cloreto de suxametônio.
Dentre os muitos tipos de receptores adrenérgicos encontrados em todo o organismo, qual teria maior probabilidade de causar a estimulação cardíaca observada após uma Injeção Endovenosa (EV) de epinefrina?
receptores α1-adrenérgicos.
receptores α2-adrenérgicos.
receptores β1-adrenérgicos.
receptores β2-adrenérgicos.
receptores β3-adrenérgicos.