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Questões de Concurso sobre Farmacologia Cardiovascular
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São considerados vasodilatadores diretos por não dependerem de nenhum receptor ou sistema nervoso o seguinte medicamento:
A
Mononitrato de isossorbida;
B
Protamina;
C
Ezetimida;
D
Caverdilol;
E
Verapamil.
A lidocaína, além de ter conhecido efeito anestésico, pode ser utilizada na prevenção de arritmias ventriculares após infarto do miocárdio.
C
Certo
E
Errado
A padronização de medicamentos para um serviço de saúde precisa considerar as necessidades da população e as condições de oferta dos serviços. Informações sobre os medicamentos disponíveis são fundamentais no processo de tomada de decisão.
Assinale a alternativa correta em relação aos medicamentos utilizados para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS).
A
Verapamil é fenilalquilamina bloqueadora de canal de cálcio sem efeito antiarrítmico.
B
Atenol é um betabloqueador recomendado para o tratamento da HAS em pacientes com mais de 60 anos e para aqueles que apresentam intervalo QT prolongado.
C
As classes de anti-hipertensivos recomendadas para idosos são os diuréticos de alça, em baixas doses, inibidores de ECA (enalapril), e bloqueadores de receptores de angiotensina.
D
Os inibidores da enzima conversora da angiotensina II e os bloqueadores dos receptores de angiotensina consistem na primeira linha de tratamento da HAS em pacientes diabéticos.
E
Hidroclorotiazida é diurético tiazídico, cujo principal sítio de ação é a porção inicial do túbulo distal, bloqueando o cotransporte dos íons sódio e cloreto. Não deve ser usado em monoterapia.
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico - 2019
Marque a alternativa correta sobre os medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão arterial:
A
Os betabloqueadores adrenérgicos reduzem a pressão arterial nos pacientes hipertensos, sem diminuir a frequência cardíaca e a contratilidade miocárdica
B
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina produzem o relaxamento da resistência periférica sem afetar o débito cardíaco e provocam uma vasodilatação renal (pelo aumento do fluxo sanguíneo), sem afetar o leito coronário e o fluxo cerebral. Devido a estas propriedades, são particularmente interessantes nos pacientes hipertensos portadores de insuficiência cardíaca crônica.
C
A ação anti-hipertensiva dos bloqueadores de canal de cálcio decorre do aumento da resistência periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares.
D
Diuréticos tiazídicos aumentam a excreção de sódio e água ao inibir a reabsorção de eletrólitos no túbulo distal. São considerados os diuréticos com maior capacidade diurética.
O diagnóstico da hipertensão baseia-se em medidas repetidas e reproduzíveis de elevação da pressão arterial. O diagnóstico serve, basicamente, para prever as consequências do distúrbio para o paciente. Raramente inclui um relato sobre a causa da hipertensão. Os agentes anti-hipertensivos podem atuar na resistência das arteríolas, na capacitância das vênulas, no débito do coração ou no volume dos rins. E incluem categorias como diuréticos, agentes simpaticoplégicos, vasodilatadores diretos, agentes que bloqueiam a produção ou a ação da angiotensina, entre outros. De acordo com essas classificações e os fármacos que agem por esses mecanismos pode-se afirmar que
A
muitos desses vasodilatadores são clinicamente importantes, principalmente no uso como descongestivo nasal, a exemplo da epinefrina.
B
como fármacos inibidores da enzima conversora da angiotensina tem-se o verapamil.
C
os efeitos adversos, diretamente relacionados com inibição da enzima conversora de angiotensina, são hipotensão, principalmente se o paciente foi tratado com diuréticos de alça e possuem insuficiência cardíaca.
D
os inibidores da enzima conversora de angiotensina são mais eficazes quando a renina está aumentada.
E
por acúmulo de bradicinina, a losartana causa tosse como efeito colateral nos pacientes.
Segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, “O mecanismo anti-hipertensivo dessa classe de fármacos é complexo e envolve diminuição do débito cardíaco (ação inicial), redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Esses medicamentos são eficazes como monoterapia, tendo sido comprovada sua eficácia na redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Aqueles com atividade simpatomimética intrínseca são úteis em gestantes hipertensas e em pacientes com feocromocitoma. Constituem a primeira opção na hipertensão arterial associada a doença coronariana ou arritmias cardíacas. São úteis em pacientes com síndrome de cefaleia de origem vascular (enxaqueca).Entre as reações indesejáveis desses medicamentos destacam-se: broncoespasmo, bradicardia excessiva, distúrbios da condução atrioventricular, depressão miocárdica, vasoconstrição periférica. Podem ainda,acarretar intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e redução do HDL-colesterol”.A classe de anti-hipertensivo inibidores adrenérgicos citada no enunciado é:
A
de ação central
B
alfa-1 bloqueadores
C
alfa-2 bloqueadores
D
betabloqueadores
Sobre fármacos anti-hipertensivos:
I. Enalapril e valsartana é uma combinação sinérgica de anti-hipertensivos, que pode reduzir a probabilidade de efeitos adversos sobre a função renal.
II. Os diuréticos de alça promovem intensa diurese e redução da volemia, mas pode produzir distúrbios eletrolíticos, principalmente hipercalemia.
III. O uso de betabloqueadores, especialmente os de menor seletividade para os receptores adrenérgicos ß-1, pode aumentar o risco de exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica.
Estão corretas:
A
Apenas III
B
Apenas II
C
I e III
D
I e II
A insuficiência cardíaca ocorre quando o débito cardíaco é inadequado ao provimento do oxigênio necessário para o corpo. São classes de medicamentos que podem ser utilizados no tratamento e controle da insuficiência cardíaca, exceto:
A
Glicosídeos cardíacos.
B
Antagonistas de receptores de aldosterona.
C
Beta bloqueadores.
D
Antagonistas de receptores H1.
O anti-hipertensivo pertencente à classe dos inibidores adrenérgicos de atuação central, cujo mecanismo de ação pode trazer uma discreta melhora no metabolismo lipídico em pacientes com hipertrofia prostática benigna é:
A
propranolol.
B
hidroclorotiazida.
C
atenolol.
D
clonidina.
E
furosemida.
Na prevenção de cardiopatia isquêmica, as estatinas têm figurado como medicamentos integrantes do tratamento na atenção básica ou na clínica especializada.
Sobre a prevenção da cardiopatia isquêmica e o uso de medicamentos, é correto afirmar:
A
Em doses equivalentes, todas as estatinas mostram redução dose dependente de LDLcolesterol e colesterol total em 20-40%.
B
Em pacientes de menor risco para doenças cardíacas, o uso de estatinas se justifica como primeira opção, antecedendo dieta e exercícios.
C
A dose das estatinas não está relacionada ao resultado terapêutico, e sim a sua classe terapêutica.
D
Em doses equivalentes, todas as estatinas mostram redução dose dependente de LDLcolesterol e colesterol total em 50-60%
E
Em pacientes de maior risco para doenças cardíacas, o uso de estatinas se justifica como primeira opção, descaracterizando a necessidade de dieta e exercícios.
A amiodarona é uma fármaco antiarrítmico utilizado para situações clínicas específicas, tais como manejo sintomático de arritmias frequentes e manutenção de ritmo sinusal em pacientes com história de fibrilação atrial revertida. É um fármaco de meia-vida longa que apresenta risco de vários tipos de reações adversas.
É uma reação adversa induzida por amiodarona:
A
Disfunção tireoidiana.
B
Nefrotoxicidade.
C
Efeitos extrapiramidais.
D
Tosse seca.
O propranolol é um antagonista de receptores β1-adrenérgicos, também denominado antagonista adrenérgico cardiosseletivo, amplamente utilizado para o tratamento de arritmias, angina do peito e hipertensão.
C
Certo
E
Errado
Os nitratos orgânicos podem ser utilizados na prevenção da angina estável. Assinale a alternativa que contenha um medicamento dessa classe:
A
Trinitrato de glicerila
B
Diltiazem
C
Propranolol
D
Timolol
O propranolol é um medicamento utilizado no tratamento da hipertensão, angina e arritmias cardíacas que tem seu uso contraindicado a pacientes asmáticos por causar
A
broncodilatação.
B
broncoconstrição.
C
aceleração dos batimentos cardíacos.
D
vasoconstrição.
E
tremores.
Com relação às classes de fármacos utilizados para o controle da hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.
A
Captopril, enalapril e losartana são inibidores da enzima conversora de angiotensina.
B
Espironolactona e alisquireno são antagonistas da aldosterona.
C
Valsartana e candesartana são bloqueadores de receptores de angiotensina.
D
Espironolactona e furosemida são diuréticos de alça.
E
Candesartana e alisquireno são inibidores da renina.
O uso de fármacos para a prevenção secundária de eventos cardio e cerebrovasculares é extensamente documentado como modificador de desfechos primários, como mortalidade. Assinale a opção que contenha um fármaco utilizado para este fim e, respectivamente, um dos parâmetros laboratoriais a serem monitorados para aferir sua eficácia nesta prevenção:
A
Ácido acetilsalicílico; contagem de plaquetas no sangue.
B
Clopidogrel; tempo de atividade de protrombina.
C
Sinvastatina; creatino cinase plasmática.
D
Atorvastatina; LDL plasmático.
Ano:
2018
Um senhor de 40 anos tem histórico de angina estável, fazendo uso de um antiarrítmico bloqueador de canais de cálcio tipo L ativados e inativos. Qual dos medicamentos abaixo é utilizado no tratamento acima descrito?
A
Sotalol.
B
Verapamil.
C
Adenosina.
D
Amiodarona.
Analise as afirmativas a seguir relativas à prevenção e ao tratamento de cardiopatia isquêmica.
I. A colestiramina se mostrou altamente efetiva como terapia isolada para redução do colesterol.
II. O sedentarismo, a obesidade e a história familiar são fatores de risco para cardiopatia isquêmica.
III. Parar de fumar e tratar hipertensão arterial sistêmica mostram benefício em prevenção primária de cardiopatia isquêmica.
IV. Os efeitos adversos das estatinas incluem elevação assintomática de transaminases hepáticas e desenvolvimento de miopatia, com consequente rabdomiólise.
Estão corretas as afirmativas
A
I, II e III, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
Pacientes com insuficiência cardíaca preenchem os critérios de elegibilidade para seguimento farmacoterápico durante a internação hospitalar.
Sobre a farmacoterapia da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.
A
O carvedilol é bloqueador beta 2 não seletivo e alfa1 adrenérgico com ação inotrópica positiva, por isso deve ser iniciado em doses muito baixas, com aumento lento da dose para evitar descompensações.
B
A dobutamina é o agente inotrópico positivo empregado em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada decorrente de redução do débito cardíaco.
C
A automedicação de pacientes com insuficiência cardíaca com indometacina contribui para o aparecimento de resistência diurética, portanto o farmacêutico deve orientar o paciente sobre esse risco na alta hospitalar.
D
O uso concomitante de inibidores da enzima conversora da angiotensina com antagonistas da aldosterona em pacientes com insuficiência cardíaca e redução da taxa de filtração glomerular aumenta o risco de hipercalemia.
Ano:
2018
Banca:
Unilavras Concursos
Prova:
Unilavras Concursos - Prefeitura de Bom Despacho - Gestor Público - Área: Farmácia - 2018
Com a evolução da profissão farmacêutica, no Brasil e no mundo, o farmacêutico ampliou sua área de atuação e se aproximou da prática clínica e do cuidado com o paciente. Com isso, ele possui como função primordial identificar e resolver problemas farmacoterapêuticos. Considerando a farmacodinâmica dos anti-hipertensivos, assinale a alternativa que apresenta uma associação de anti-hipertensivos que não é recomendada pela última Diretriz Brasileira de Hipertensão.
A
Carvedilol e hidrocloriatizida.
B
Enalapril e atenolol.
C
Captopril e losartana.
D
Nifedipina e propranolol.
Gerar simulado