Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica - Página 37 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica

 
 
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A evolução do usuário, do ponto de vista dos efeitos da farmacoterapia, é avaliada por meio de indicadores dos resultados terapêuticos. Para cada indicação tratada do usuário, deverão ser eleitos indicadores adequados para avaliação dos desfechos da farmacoterapia. Um exemplo de desfecho clínico é a


A

dor, medida por escalas de verificação.


B

qualidade de vida, medida por escalas validadas.


C

satisfação do usuário com tratamento.


D

satisfação do usuário com o serviço de saúde.

A inibição de enzimas como a cicloxigenase (COX) é o principal mecanismo de ação dos fármacos classificados como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Dentro desse contexto, algumas dessas moléculas são ditas mais seletivas para uma das enzimas e tendem a inibir a forma da COX que participa, de forma mais clara, do processo inflamatório, no caso a COX 2. Dos fármacos abaixo, qual apresenta maior seletividade para COX 2 é o:


A

etoricoxib.


B

etodolaco.


C

ibuprofeno.


D

piroxicam.

Com relação aos anticoagulantes parenterais, é correto afirmar que


A

a heparina tem atividade anticoagulante intrínseca.


B

a heparina apresenta absorção uniforme quando adminis­trada via subcutânea.


C

o efeito anticoagulante da enoxaparina pode ser totalmente revertido com a administração de sulfato de protamina.


D

o fondaparinux é um derivado biológico da heparina.


E

a daltaparina, a enoxaparina e tinzaparina são hepari­nas de baixo peso molecular (HBPM).

Alguns procedimentos ambulatoriais realizados no Instituto Dr. José Frota, como pequenas suturas, necessitam de anestesia local. O grupo de anestésicos locais mais comumente utilizado na rotina de emergências é o das amidas, cujo mecanismo de ação primário é:


A

ativação dos canais de potássio.


B

ativação dos canais de cloreto.


C

bloqueio dos canais de cálcio.


D

bloqueio dos canais de sódio.

Com relação ao tratamento da Epilepsia, que medicamento deve ter seu uso limitado aos pacientes que não responderam aos outros tratamentos alternativos, em função da perda visual bilateral progressiva e irreversivel?


A

Gabapentina.


B

Pregabalina.


C

Lamotrigina.


D

Vigabatrina.


E

Topiramato.

A farmacoeconomia estabelece que os custos dos tratamentos são calculados para se estimar os recursos (ou insumos) que são utilizados na produção de um bem ou serviço. Além disto, eles podem ser classificados de acordo com sua natureza em custos diretos médicos, custos diretos não médicos, custos indiretos e intangíveis. Sendo assim, o custo relacionado com pernoites, em hotéis durante a assistência a pacientes e família de fora da cidade, classifica- se como custo


A

direto médico.


B

direto não médico.


C

indireto.


D

intangível.

Os fármacos são ferramentas extremamente valiosas na terapêutica moderna. Entretanto, em algumas fases da vida eles podem oferecer riscos. Pode-se citar, como exemplo, as gestantes, pois elas não podem ingerir todos os tipos de medicamentos, dada a possibilidade de possíveis complicações para o feto. Assim, o item que apresenta a categoria de fármacos que em estudos de reprodução animal, não demonstraram risco fetal, mas que inexistem estudos controlados com mulheres grávidas podem ser classificados como:


A

Fármacos da categoria F.


B

Fármacos da categoria T.


C

Fármacos da categoria B.


D

Fármacos da categoria X.

Marque a opção abaixo relaciona corretamente os critérios para a seleção de medicamentos essenciais:


A

Eficácia, Segurança, Conveniência para o paciente, Qualidade assegurada, Custo alto.


B

Eficácia, Segurança, Várias doses ao dia, Qualidade assegurada, Custo comparativamente favorável.


C

Eficácia, Segurança, Conveniência para o paciente, Qualidade não necessariamente atestada, Custo comparativamente favorável.


D

Eficácia, Segurança, Conveniência para o paciente, Qualidade assegurada, Custo comparativamente favorável.


E

Eficácia, Segurança, Várias doses ao dia, Qualidade assegurada, Custo alto.

“A promoção da saúde é um conceito ampliado, que começou a ser desenvolvido a partir da I Conferência sobre Promoção de Saúde (Conferência de Otawa), que definiu a saúde como: ‘o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo’.”


(Brasil, 2002, p. 19.)


A educação em saúde constitui um recurso por meio do qual o conhecimento cientificamente produzido no campo da saúde, atinge a vida cotidiana das pessoas, uma vez que a compreensão dos condicionantes do processo saúde‐doença oferece subsídios para a adoção de novos hábitos e condutas de vida. Considerando a necessidade da participação do farmacêutico na promoção da saúde, assinale o papel que cabe a esse profissional.


A

Visitar o paciente carente, diagnosticando sua patologia e dispensando medicamentos sem restrições.


B

Prescrever medicamentos para a população menos favorecida, cujo acesso ao profissional médico é muito difícil.


C

Quando necessário, alterar a prescrição médica, substituindo o medicamento prescrito por outro que ele julgue mais eficiente.


D

Coordenar campanhas voltadas para o esclarecimento da população a respeito dos cuidados com a sua saúde, com a saúde de seus familiares e da sua comunidade.

Analise as afirmativas abaixo sobre aspectos relacionados à atividade do farmacêutico na Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica e julgue-as como corretas ou incorretas.


I – A intervenção farmacêutica é um ato planejado, documentado e realizado junto aos usuários de medicamentos, visando, principalmente, propiciar a cura ao paciente.

II – Os problemas relacionados aos medicamentos podem ter diferentes causas, incluindo as relacionadas ao sistema de saúde, ao usuário ou inclusive ao próprio medicamento.

III – Ética e legalmente é responsabilidade do farmacêutico a garantia do sigilo das informações obtidas por meio dos pacientes durante o processo de acompanhamento farmacoterapêutico.


Podemos afirmar que:


A

As afirmativas I, II e III são corretas


B

Apenas as afirmativas II e III são corretas


C

Apenas a afirmativa II é correta


D

Apenas a afirmativa III é correta

“Estabelecimento de dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, em suas embalagens originais”. O texto refere-se à(ao):


A

farmácia.


B

ervanaria.


C

distribuidor.


D

dispensário de medicamentos.


E

drogaria.

Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e julgue- -as como corretas ou incorretas.


I – O uso de AINEs não é recomendado durante o primeiro e o segundo trimestres da gravidez. Se for absolutamente necessário, deve-se lançar mão do uso de fármaco na menor dose e pelo menor tempo possível. Ibuprofeno é o AINES preferencial para emprego na gravidez, entretanto seu uso é off label.

II – A inibição da produção de prostanóides vasodilatadores pelos AINEs pode prejudicar o fluxo sanguíneo renal e intensificar lesões isquêmicas no órgão. Por este motivo o uso de AINEs deve ser evitado em pacientes com depuração plasmática superior a 100 mL/min ou em uso concomitante de outros fármacos nefrotóxicos.

III – A prevenção do aparecimento de úlceras gástricas e duodenais em pacientes que necessitam utilizar AINEs continuamente pode ser obtida com o emprego de misoprostol, inibidores da bomba de prótons e antagonistas H2 .


Podemos afirmar que:


A

Apenas a afirmativa I é correta.


B

Apenas a afirmativa II é correta.


C

Apenas as afirmativas I e III são corretas.


D

As afirmativas I, II e III são corretas.

A arrumação dos frascos contendo reagentes deve levar em consideração a incompatibilidade de certas substâncias, pois muitas delas podem reagir entre si, gerando produtos altamente tóxicos e letais. Relacione respectivamente as substâncias incompatíveis entre si.


1. hidrocarbonetos em geral.

2. cianuretos.

3. ácido sulfúrico.

4. líquidos inflamáveis.

5. nitrato de amônia.


I cloratos, percloratos, permanganatos e água.

II ácidos, pós-metálicos, enxofre, compostos orgânicos e combustíveis.

III nitrato de amônia, ácido nítrico, peróxido de sódio e halogênios.

IV flúor, cloro, formol, ácido crômico e peróxido de sódio.

V ácidos e álcalis.


A numeração correta é:


A

1-I, 2-II, 3-III, 4-IV, 5-V.


B

1-IV, 2-V, 3-I, 4-III, 5-II.


C

1-IV, 2-III, 3-I, 4-V, 5-II.


D

1-II, 2-V, 3-I, 4-III, 5-IV.


E

1-V, 2-IV, 3-III, 4-II, 5-I.

Sobre a seleção de medicamentos, assinale a alternativa correta:


A

A prioridade é selecionar medicamentos com níveis intermediários de evidência científica.


B

Eleger, sempre que possível, associações fixas de fármacos que facilite a administração ao paciente.


C

Eleger entre os medicamentos de mesma indicação e eficácia, aquele de menor toxicidade relativa e maior comodidade posológica.


D

Escolher, sempre que possível, entre medicamentos de mesma ação farmacológica, dois representantes da mesma categoria química.


E

Evitar formas farmacêuticas com possibilidade de fracionamento para evitar erros de medicação.

A definição: “processo de escolha de medicamentos, baseada em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, estabelecidos por uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), visando assegurar medicamentos seguros, eficazes e custos-efetivos com a finalidade de racionalizar seu uso, harmonizar condutas terapêuticas, direcionar o processo de aquisição produção e políticas farmacêuticas”, dentro do ciclo logístico farmacêutico, é a definição correta para:


A

Farmacoeconomia.


B

Relação Custo-Benefício.


C

Farmacoepidemiologia.


D

Seleção de medicamentos.

M.S.R., sexo feminino, 80 anos, procura o farmacêutico referindo dor de estômago forte após ingerir capecitabina em apresentação oral (cápsula). A paciente pergunta se poderia tomar o medicamento com leite e relata que gostaria de interromper o medicamento. Nesta situação, o farmacêutico deverá:


I. Perguntar o horário e como a paciente toma o medicamento.

II. Pesquisar se existe alguma interação fármaco-nutriente antes de informar que a capecitabina pode ser administrada com leite.

III. Solicitar que a paciente suspenda o medicamento imediatamente e procure o médico.


Estão corretas as afirmações:


A

II e III


B

I e II


C

I e III


D

Apenas III

Monitoramento é um processo sistemático de registro e armazenamento das informações, que consiste no acompanhamento, para verificação da evolução físico- financeira de determinado programa ou projeto, além de sua coerência com as políticas públicas. A respeito do monitoramento são feitas as afirmativas abaixo:

I. Um sistema de monitoramento deve ser capaz de identificar informações relevantes, precisas, sintéticas, que alimentam o processo de avaliação, por meio de condições favoráveis, instrumentos técnicos e informacionais, para se estabelecer a obrigatoriedade de se registrar o processamento de informações relevantes.

II. A avaliação envolve todas as atividades relacionadas às fases de um programa: concepção, monitoramento da sua implementação, verificação de sua efetividade e eficiência.

III. A avaliação é um processo independente do monitoramento, porque quantifica e qualifica os dados de desempenho, identifica somente os resultados, compara, analisa, informa e propõe.

Assinale a alternativa correta em relação às afirmativas acima:


A

As afirmativas I, II e III são corretas.


B

Somente as afirmativas I e II são corretas.


C

Somente as afirmativas I e III são corretas.


D

Somente as afirmativas II e III são corretas.

A respeito dos sistemas de distribuição de medicamentos, assinale a alternativa incorreta:

A

O sistema em que os medicamentos são armazenados nas unidades de internação, sob responsabilidade da enfermeira encarregada, formando miniestoques espalhados por todo o hospital, é chamado de sistema coletivo.


B

O sistema misto é uma mescla do sistema de distribuição coletivo e do sistema de distribuição por dose unitária, ambos classificados como sistemas tradicionais.


C

No sistema individualizado os medicamentos são requisitados e dispensados às unidades de internação em nome do paciente, de acordo com a prescrição médica, sua cópia direta ou sua transcrição, para determinado período.


D

No sistema de distribuição moderno o farmacêutico recebe a prescrição médica do paciente ou sua cópia direta; elabora o registro farmacoterapêutico do paciente (documento utilizado pelo farmacêutico para avaliar a terapêutica medicamentosa); analisa as informações da prescrição; quando necessário, faz intervenções na terapêutica e dispensa os medicamentos em embalagens de dose unitária, o que justifica ser esse sistema denominado de Dose Unitária.

A respeito do tratamento de pacientes pediátricos, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).


I. Costuma ser mais difícil obter adesão ao tratamento em paciente pediátrico, pois depende de compreensão e esforço de pais e responsáveis. Além disso, perdas são frequentes quando a criança não deglute adequadamente.

II. A palatabilidade das formas farmacêuticas líquidas não é importante para favorecer a adesão ao tratamento por uma criança.

III. O corante amarelo de tartrazina possui estrutura química semelhante à de salicilatos, benzoatos e indometacina, porém crianças alérgicas ao ácido acetilsalicílico não estão sujeitas ao risco de reação alérgica cruzada com um medicamento que contenha o corante.

IV. Em recém-nascidos, o metabolismo hepático é especialmente reduzido, como consequência, a imaturidade hepática traduz-se por toxicidade marcante de alguns fármacos.


A

Apenas I.


B

Apenas II e III.


C

Apenas I e IV.


D

Apenas I, II e IV.


E

I, II, III e IV.

Paciente do sexo feminino, com polaciúria, colheu, com rigorosa observação da higienização, uma amostra de urina do jato médio. Essa amostra foi submetida à urocultura (antes do início de qualquer tratamento, inclusive antibioticoterapia), e apresentou um crescimento acima de 100.000 UFC/mL de Staphylococcus saprophyticus. A sedimentoscopia urinária revelou presença de 6.000 leucócitos/mL de urina.


Sobre o caso clínico-laboratorial apresentado, é correto afirmar que


A

o resultado da urocultura e da sedimentoscopia urinária são coerentes.


B

o antibiograma não deve ser realizado, pois a bactéria isolada é microbiota normal do trato geniturinário.


C

a sedimentoscopia urinária certamente apresenta resultado equivocado, pois a leucocitúria está acima do esperado para um caso de infecção urinária.


D

o resultado da urocultura e da sedimentoscopia urinária são incoerentes.


E

a urocultura certamente apresenta resultado equivocado, pois a contagem de colônias está abaixo do esperado para um caso de infecção urinária.

 
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