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A solução polarizante, comumente utilizada nas UTI’s, consiste em aplicação de 5 ampolas de glicose 50 %, ampolas de 10 ml e unidades internacionais (UI) de insulina regular a depender na massa corpórea do paciente. Este procedimento tem o intuito em reverter o título de um eletrólito principalmente na:
Hipocalemia.
Hipernatremia.
Hipocalcemia.
Hipoglicemia.
A uremia corresponde a uma condição de baixa concentração de ureia no sangue, com efeito diurético devido à inibição dos canais condutores de sódio, indicados pelo número 5 na figura.
Certo
Errado
O termo hemoglobina glicada faz referência a um conjunto de substâncias formadas com base em reações entre a hemoglobina e o açúcar. O resultado reflete a glicemia média entre os 45 e 60 últimos dias, por apresentar elevado valor preditivo positivo para as complicações clínicas diabéticas e por apresentar boa correlação com os níveis decisórios de glicose plasmática.
Certo
Errado
_____ é o processo fisiológico que tem como objetivo manter o sangue em estado fluido dentro dos vasos sanguíneos, sem que haja hemorragia ou trombose.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Hematologia
Hemostasia
Coagulação sanguínea
Fibrinólise
Trombocitopenia
Cinases intracelulares mutantes, interações tumor-hospedeiro e reconhecimento imunológico das células cancerosas são importantes vias oncogênicas passíveis de modulação por terapia direcionada. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
São necessários 2 sinais para ativação de células T: o sinal “1” é a apresentação de um antígeno na superfície de uma célula apresentadora de antígeno (APC) ao receptor do linfócito T, e o sinal “2” é a ligação coestimuladora entre CD28, presente nas células T, e o ligante coestimulador B7, presente na APC.
O nivolumabe é um anticorpo monoclonal que se liga ao VEGF (fator de crescimento do endotélio vascular), impedindo a sua interação com receptores nas superfícies das células endoteliais e inibindo a sinalização que aumenta permeabilidade vascular e angiogênese.
Dasatinibe e nilotinibe são inibidores de primeira geração da proteína cinase constitutivamente ativa BCR-ABL, que dirige o fenótipo maligno da leucemia mielocítica crônica, enquanto imatinibe é de segunda geração, idealizado para superar a resistência a mutações.
A CTLA-4 (proteína 4 associada ao linfócito T citotóxico) está infrarregulada durante a sensibilização das células T pelo antígeno tumoral e liga-se a B7 nas células apresentadoras de antígeno para aumentar a resposta das células T.
O ipilimumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a interação entre a MCP-1 (morte celular programada 1) e seus ligantes.
Um dos problemas em recém-nascidos prematuros nas unidades de terapia intensiva neonatal é a abertura ou patência do canal arterial. O medicamento intravenoso derivado do ácido acético utilizado para o fechamento desse canal é a:
prostaglandina
indometacina
pirimetamina
betametasona
Algumas atividades necessárias para a vida como débito cardíaco, distribuição do fluxo sanguíneo e digestão, estão sob controle do Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Os principais transmissores do SNA são Acetilcolina e a Noradrenalina. Considere as seguintes afirmações:
I- os Receptores Nicotínicos Da Acetilcolina (nAChR) são diretamente acoplados aos canais catiônicos e medeiam transmissão sináptica excitatória rápida na junção neuromuscular;
II- os nAChR musculares e neuronais diferem em sua estrutura molecular e farmacológica (C);
III- os nAChR são receptores acoplados à proteína G. Em relação aos Receptores Nicotínicos Da Acetilcolina, é correto afirmar que:
apenas a I está correta.
apenas a II está correta.
apenas a III está correta.
apenas as I e II estão corretas.
apenas as I e III estão corretas.
Referente ao grau de oxigenação, apesar dos sintomas de falta de ar, não se pode considerar que a saturação está baixa (88%).
Certo
Errado
A manutenção da homeostase de água é fundamental para a vida. Nos seres humanos, este equilíbrio é, principalmente, uma função de quatro eletrólitos principais: sódio (Na+), potássio (K+), cloreto (Cl-) e bicarbonato (HCO3-).
É correto afirmar sobre os eletrólitos e sua avaliação laboratorial, exceto que
a hemólise não altera de forma significativa a concentração de Cl- no soro ou no plasma.
o Na+ é o principal cátion do fluido extracelular enquanto o K+ é o principal cátion intracelular.
os níveis de K+ podem estar falsamente diminuídos em amostras de sangue não centrifugadas, mantidas a 4ºC.
a determinação de bicarbonato ou dióxido de carbono total é realizada de forma mais precisa quando o exame é realizado o mais rápido possível após sua coleta e mediante centrifugação do sangue em tubo fechado.
A compreensão do ciclo celular é essencial para o uso racional dos fármacos antineoplásicos, havendo alguns que são específicos para algumas fases do ciclo e outros que são inespecíficos de fase do ciclo celular. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A citosina arabinosídeo (citarabina), um análogo da purina, é um fármaco específico da fase de síntese do DNA (S), atuando por meio de inibição da síntese dos anéis de purina.
Os agentes alquilantes (como a ciclofosfamida) e os análogos da platina (como a cisplatina), por serem inespecíficos de fase, sendo citotóxicos em qualquer ponto do ciclo celular, são mais efetivos que os fármacos específicos.
Os alcaloides da vinca e os taxanos são fármacos específicos da fase de mitose (M), sendo que os alcaloides da vinca inibem a despolimerização dos microtúbulos, enquanto os taxanos inibem a formação dos microtúbulos.
Em cada ponto de transição do ciclo celular, há proteínas específicas que monitoram a integridade do DNA, como a p53, iniciando processos de reparo ou direcionando as células à apoptose quando detectam lesões no DNA.
O palbociclibe, utilizado no tratamento do câncer de mama, é um inibidor seletivo das quinases CDK4 e CDK6 dependentes de ciclina, fazendo com que as células tumorais parem na fase G2, não seguindo para a fase M.
As vitaminas são essenciais para garantir o funcionamento adequado do nosso organismo, podendo ser classificadas em vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis. Um exemplo de vitamina lipossolúvel é o/a _____. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Ácido ascórbico
Ácido fólico
Retinol
Niacina
Biotina
Eritropoese é o processo de geração de hemácias que ocorre na medula óssea e garante a estabilidade da massa de células vermelhas no organismo, sendo que, em condições normais, um adulto produz cerca de 200 bilhões de hemácias por dia, substituindo número equivalente de células destruídas.
Numere, por ordem crescente de maturação, os vários estágios de maturação eritroide.
( ) Eritroblasto policromatófilo.
( ) Unidade formadora de colônia-eritroide (CFU-E).
( ) Eritrócito.
( ) Proeritoblasto.
( ) Eritroblasto basófilo.
( ) Unidade formadora de crescimento rápido-eritroide (BFU-E).
( ) Reticulócito.
( ) Eritroblasto ortocromático.
A sequência correta é
(5); (1); (8); (3); (4); (2); (7); (6).
(5); (2); (8); (3); (4); (1); (7); (6).
(6); (1); (7); (4); (3); (2); (5); (8).
(6); (2); (5); (3); (4); (1); (7); (8).
Autoanticorpos podem ser definidos como imunoglobulinas que reconhecem antígenos do próprio organismo. O exame de fator antinuclear (FAN, ANA) é um importante teste laboratorial na investigação da autoimunidade.
A respeito a pesquisa do FAN, é correto afirmar que
trata-se de uma técnica de imunofluorescência direta.
é aplicável somente ao diagnóstico laboratorial de lúpus eritomatoso sistêmico (LES).
utiliza uma linhagem celular derivada de um carcinoma hepatocelular (HEp2), como substrato.
observa-se diferentes padrões de fluorescência que, na maioria das situações, apenas fornecem pistas da especificidade, orientando a execução posterior de um teste imunológico para detecção específica do anticorpo.
Um oligoelemento ativo em várias funções celulares, incluindo transdução de sinais, transcrição e replicação. Quando há deficiência ocorre depleção das células precursoras dos linfócitos T e B, comprometendo maturação e proliferação dos linfócitos e a resposta imunológica, influenciando a produção de anticorpos. Assinale a alternativa com o nome desse oligoelemento.
Lisina.
Zinco.
Ácido Ascórbico.
Ácidos graxos ômega 3.
Sobre a doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH), assinale a alternativa correta.
Ocorre após transplantes e indica a rejeição do órgão transplantado pelo sistema imunológico do hospedeiro.
Afeta principalmente os órgãos relacionados à hematopoiese como medula óssea, baço e fígado.
É causada por reação de células imunológicas derivadas do doador, particularmente linfócitos T, contra os tecidos do receptor.
A incidência aumenta de acordo com a idade do doador e com a similaridade entre o HLA do doador e do receptor.
Ocorre após transplante de células tronco e indica rejeição das células transplantadas pelo hospedeiro.
Como é denominado o processo o qual permite o transporte de substâncias do meio extracelular para o meio intracelular, através de vesículas limitadas por membranas?
Mitose.
Endocitose.
Meiose.
Transporte ativo.
Analise o texto a seguir.
“Para o estudo do Diabetes Mellitus, é imprescindível o conhecimento das principais vias metabólicas dos (X) e dos (Y). É importante ter em mente que o metabolismo do diabético se assemelha ao de um indivíduo em (Z), pois embora ele possua muita glicose, esta não é processada devido à ausência ou deficiência de insulina.”
Respectivamente, (X), (Y) e (Z) referem-se a
carboidratos, glicídios e alcalose metabólica.
glicídios, proteínas e jejum prolongado.
lipídeos, glicídios e acidose respiratória.
glicídios, lipídeos e jejum prolongado.
proteínas, glicídios e acidose metabólica.
Enzimas geralmente são proteínas com propriedades catalíticas. Algumas enzimas podem ser utilizadas como marcadores plasmáticos para uma série de condições patológicas, visto que danos teciduais ocasionam a liberação de tais macromoléculas do interior das células para a circulação sistêmica.
Analise o que se afirma a respeito das enzimas de interesse clínico e sua avaliação laboratorial.
I. A amilase é encontrada fisiologicamente na urina.
II. A creatinoquinase (CK) na forma macromolecular (macro-CK) do tipo 2 é um complexo de CK, tipicamente da isoenzima CK-BB e uma imunoglobulina.
III. A obstrução da árvore biliar induz a síntese de fosfatase alcalina (ALP) por hepatócitos, ocasionando aumento da atividade dessa enzima no soro.
Está correto apenas o que se afirma em
III.
I e II.
I e III.
II e III.
A reação em cadeia da polimerase (PCR) é um método de amplificação do alvo largamente utilizado em diversas análises laboratoriais, em que a sequência alvo do ácido nucleico é copiada muitas vezes in vitro.
Sobre a técnica de PCR, avalie o que se afirma.
I. A PCR assimétrica utiliza diferentes concentrações dos dois primers para gerar mais de uma fita do que da outra.
II. O rendimento da amplificação e a especificidade do produto são prejudicados quando os tempos da desnaturação e anelamento são mínimos.
III. Os produtos amplificados acumulam-se exponencialmente nos ciclos iniciais da PCR até que observase uma queda na eficiência da amplificação (formato da curva em S).
É correto apenas o que se afirma em
I.
I e II.
I e III.
II e III.
A hemoglobina é uma molécula globular formada por quatro cadeias de globinas. Cada cadeia de globina tem uma bolsa onde se fixa o heme, molécula planar que permite a ligação e transporte de oxigênio e contém em seu centro um átomo de ferro (Fe+2).
Sobre as hemoglobinas humanas e hemoglobinopatias, é correto afirmar que
a anemia observada nas talassemias é normocítica e normocrômica.
na doença por hemoglobina H (HbH), apenas um dos quatros genes da alfa (α) globina está ativo.
a hemoglobina S (HbS) é uma hemoglobina variante observada na anemia falciforme, caracterizada pela substituição de um resíduo glutamil por um valil na posição 6 da cadeia de α globina.
na beta (β)-talassemia, há um desequilíbrio da síntese das cadeias de globina e o excesso relativo de cadeias β precipita-se nos eritroblastos determinando sua destruição precoce na medula óssea.