Questões de Concurso sobre Micologia Clínica

 
 
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O tracoma, uma ceratoconjuntivite crônica, é uma doença infecciosa ocular que permite a reinfecção entre as pessoas, podendo levar à cegueira se não for tratada apropriadamente. O tracoma é um problema de saúde pública. Dentre os sintomas do tracoma, as conjuntivas ficam inflamadas, vermelhas, irritadas e os olhos lacrimejam excessivamente. O principal agente causador do tracoma é:


A

Vírus varicela-zoster encapsulado.


B

Protozoário do gênero Plasmodium vivax.


C

Bactéria Shigella flexneri, bactéria bacilar, gram-negativa.


D

Bactéria Chlamydia trachomatis, uma bactéria gram-negativa.

Embora muitos tipos de micro-organismos possam se desenvolver nesse meio de cultura, ele é especialmente direcionado para aqueles considerados exigentes. Durante seu preparo, sangue de coelho, cavalo ou carneiro deverá ser adicionado à base, permitindo a liberação de hematina e hemina a partir das hemácias. Esses compostos são essenciais para o crescimento de micro-organismos de exigência nutricional mais elevada. O meio de cultura descrito é nomeado:


A

Ágar-ágar.


B

Ágar-chocolate.


C

Ágar manitol.


D

Caldo nutriente.


E

Ágar Sabouraud.

A espécie de fungo dermatófito antropofílico de distribuição cosmopolita, que apresenta em sua micromorfologia grande quantidade de microconídeos piriformes, dispostos em acladium, é


A

Microsporum canis.


B

Microsporum gypseum.


C

Trichophyton tonsurans.


D

Trichophyton rubrum.


E

Trichophyton mentagrophytes.

Sobre micologia, numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os corantes/colorações utilizados aos seus objetivos diagnósticos.


(1) Grocott-Gomori

(2) Tinta da China

(3) Kinyoun

(4) KOH

(5) PAS


( ) Visualização de cápsulas de Cryptococcus sp.

( ) Corar actinomicetos, que adquirem coloração vermelha.

( ) Diagnóstico de fungos demáceos.

( ) Diagnóstico de Pneumocystis jirorecii.

( ) Clarificação de pele e pelos.


A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é


A

5 – 2 – 3 – 4 – 1.


B

2 – 4 – 3 – 1 – 5.


C

2 – 3 – 5 – 1 – 4.


D

4 – 3 – 1 – 2 – 5.


E

2 – 5 – 1 – 3 – 4.

A doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann, é chamada de:


A

Tuberculose.


B

Difteria.


C

Hanseníase.


D

Coqueluche.

Os fungos podem ter morfologia diferente, segundo as condições nutricionais e a temperatura de seu desenvolvimento. O fenômeno de variação morfológica mais importante em micologia médica é o dimorfismo fúngico, que se expressa nos crescimentos


A

micelial e sinérgico.


B

antagônico e sinérgico.


C

micelial e leveduriforme, ambos reversíveis.


D

micelial e leveduriforme, ambos irreversíveis.

Relacione as colunas quanto às estruturas fúngicas. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.


1 – Extensão do esporangióforo para a base do esporângio.

2 – Estrutura assexuada reprodutiva formada de qualquer forma que não envolva divisão.

3 – Unidade vegetativa dos fungos filamentosos, tem paredes paralelas.

4 – Massa de hifas que faz um fungo filamentoso.


( ) Conídio

( ) Micélio

( ) Columela

( ) Hifa


A

2 - 4 - 1 - 3


B

1 - 4 - 3 - 2


C

2 - 3 - 4 - 1


D

3 - 2 - 1 - 4

Segundo KATZUNG, B. G. et al. (2017), as infecções por fungos em seres humanos aumentaram drasticamente em incidência e gravidade nos últimos anos, em razão sobretudo de avanços obtidos nos tratamentos cirúrgicos, oncológicos, de pacientes com transplante de órgãos sólidos e de medula óssea, da epidemia de HIV, além do uso crescente da antibioticoterapia de amplo espectro. Essas mudanças resultaram em maior número de pacientes com risco de infecções fúngicas.


Em relação aos agentes antifúngicos, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e marque a alternativa correta:


1–Anfotericina B

2–Flucitosina

3–Terbinafina

4–Caspofungina


(___) Pertence a classe das equinocandinas, é ativo contra Candida e Arpergillus, mas não contra C. neoformans ou agentes da zigomicose e da mucormicose. É hidrossolúvel e se liga à proteína. É administrada em uma dose única de ataque de 70mg, seguida por doses diárias de 50mg.

(___) É fungicida e interfere na biossíntese do ergosterol, porém, em lugar de interagir com o sistema P450, inibe a enzima fúngica esqualeno epoxidase.

(___) Fármaco antifúngico seletivo em seu efeito porque explora a diferença na composição lipídica das membranas celulares de fungos e mamíferos.

(___) Fármaco antifúngico captado pelas células fúngicas por meio da enzima citosina permease, sendo convertido em nível intracelular a 5-FU e, em seguida, a monofosfato de 5-fluorodeoxiuridina (FdUMP) e trifosfato de fluorouridina (FUTP), que inibem a síntese de DNA e RNA.


A

1, 4, 3, 2.


B

1, 3, 4, 2.


C

3, 2, 4, 1.


D

4, 3, 1, 2.

Na terapia antifúngica em seres humanos, dispõe-se de diversos medicamentos que devem ser cuidadosamente prescritos devido à alta potencialidade de interações medicamentosas. Os antifúngicos classificados como poliênico, triazol e equinocandina são, respectivamente, representados pelos fármacos administrados por via sistêmica:


A

anfotericina B, voriconazol e caspofungina


B

voriconazol, fluconazol e anfotericina B


C

caspofungina, fluconazol e voriconazol


D

anfotericina B, caspofungina e fluconazol

Qual fungo abaixo descrito não causa micose sistêmica?


A

Cândida albicans.


B

Microsporum canis.


C

Sporothrix schenckii.


D

Paracoccidioides lutzii.


E

Coccidioides posadasii.

São exemplos de micoses cutâneas, profundas e sistêmicas, respectivamente:


A

Tinea capitis, Esporotricose e Histoplasmose.


B

Esporotricose, Tinea capitis e Histoplasmose.


C

Tinea capitis, Histoplasmose e Esporotricose.


D

Esporotricose, Histoplasmose e Tinea capitis.


E

Esporotricose, Histoplasmose e Tinea capitis

Dadas as afirmativas abaixo.

I. Os dermatófitos formam um grupo definido de fungos que infectam pele, pêlos e unhas.

II. Qualquer fungo filamentoso isolado em cultivo a partir de amostras de pele é considerado uma espécie de dermatófito.

III. As colônias de fungos filamentosos dermatofíticos em meios de cultura artificiais são característicos, não existindo variação no aspecto da mesma cepa.

IV. Comparando o crescimento de Trichophyton. mentagrophytes e Trichophyton. rubrum em ágar fubá, observa-se uma nítida diferença de pigmentação entre as duas espécies.

V. A principal característica microscópica distintiva do gênero Microsporum é a presença de macroconídios de paredes grosas e rugosas.

São verdadeiras somente


A

I, III e IV


B

II, IV e V


C

I, IV e V


D

III, IV e V

 
 
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