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Um paciente apresenta diagnóstico de insuficiência cardíaca...
Um paciente apresenta diagnóstico de insuficiência cardíaca e encontra-se com os sintomas agudos. Essa condição o leva a utilizar, mediante prescrição, alguns medicamentos como, por exemplo, digoxina, enalapril entre outros. Porém, passados alguns dias de utilização dessas substâncias, é verificado que ele apresenta sintomas de toxicidade da digoxina. Ao reavaliar o paciente, foram solicitados e realizados alguns exames laboratoriais e verifica-se então que o paciente apresenta alterações nos valores de eletrólitos sanguíneos, o que poderia justificar o quadro do paciente. Contribui para a toxicidade da digoxina:
A
Hipercalcemia, pois nessa condição há uma alteração do trocador de sódio–cálcio, levando a uma maior troca do potássio.
B
Hipocalemia, pois nessa condição há uma maior absorção da digoxina e isso leva a sua toxicidade.
C
Hipernatremia, pois isso levaria a uma maior contratilidade do miocárdio e toxicidade da digoxina e, além disso, intensificaria a função normal da bomba de sódio.
D
Hipernatremia, pois nessa condição uma maior troca de sódio por digoxina aumentaria sua toxicidade.
E
Hipocalemia, pois essa condição torna a bomba de sódio mais sensível à digoxina, aumentando sua toxicidade.