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A cirurgia torácica não-cardíaca abrange o tratamento das...
A cirurgia torácica não-cardíaca abrange o tratamento das doenças que afetam os órgãos da cavidade torácica e pode ser utilizada, também, como via de acesso ao abdome. A fisioterapia deve começar no pré-operatório através do conhecimento da história clínica e exame físico, identificando os fatores de risco e o planejamento do pós-operatório, o que reduz significativamente a evolução desfavorável, devido às complicações pulmonares. A reabilitação é um componente essencial antes do transplante pulmonar, cirurgia redutora de volume, ressecção pulmonar e qualquer outra cirurgia torácica eletiva. O foco de atuação do fisioterapeuta será eleito de acordo com o resultado dessa avaliação. Sendo assim, assinale a alternativa verdadeira acerca do tratamento fisioterápico adequado no pré e pós-operatório do paciente submetido a toracotomia.
A
Se o paciente for incapaz de manter a ventilação espontânea (Volume minuto) contraindica-se o tratamento fisioterápico.
B
Treinamento muscular respiratório (TMR); Compressão torácica; Tosse assistida; Técnica de expiração forçada (huffing); Oscilação oral de alta frequência e EPAP (Expiratory positive airway pressure).
C
As técnicas desobstrutivas serão utilizadas quando houver alteração do processo de depuração de vias aéreas, o que ocorre na maioria dos pacientes de pós-operatório. Em presença de dreno torácico poderá ser empregada compressão torácica sobre o dreno.
D
A mobilização precoce deverá ser realizada apenas no pré-operatório de toracotomia devendo ser realizadas mobilização articular passiva, ativo-assistida, ativa e/ou resistida, dependendo da condição física de cada paciente, e também alongamento muscular, prevenindo assim processos tromboembólicos.