Um
paciente de 59 anos de idade foi internado
com queixa de dor
precordial que irradia para membro
superior esquerdo de três
horas de duração, com palidez
cutaneomucosa e sudorese fria.
História da doença pregressa: há cerca de
sete anos e meio, o
paciente apresentou dor precordial e
retroesternal de forte
intensidade, associada à pressão arterial
de 170 mmHg x 130
mmHg, sendo submetido a um cateterismo que
demonstrou
obstrução de 80% da artéria coronária
esquerda. Foi, então,
realizada uma angioplastia com colocação
de stent. Histórico
da doença atual e antecedentes: hipertenso
há 17 anos de
difícil controle, obeso, portador de
diabetes mellitus tipo 2. Ao
exame físico: regular estado geral,
confuso, hipocorado 2+/4+,
anictérico, acianótico, afebril. Peso =
127 kg, altura = 170 cm,
FC = 90 bpm, SpO2 = 95%, PA =
140 mmHg x 90 mmHg. A
avaliação do perfil lipídico revelou:
colesterolemia = 333
mg/dL, trigliceridemia = 224 mg/dL;
glicemia = 114 mg/dL.
No eletrocardiograma, foi detectado
infarto agudo do miocárdio
com supradesnível do segmento ST. O
paciente recebeu
nitroglicerina e heparina por via
endovenosa, além de captopril e
ácido acetilsalicílico. Após as primeiras
24 horas, o paciente
encontrava-se em Killip 2 e foi
introduzida furosemida
endovenosa.

Com base nesse caso clínico e
tendo em vista os
conhecimentos correlatos, julgue os itens
a seguir.