Mulher de 30 anos, G1 P0 A0, admitida no Centro de Parto...
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Mulher de 30 anos, G1 P0 A0, admitida no Centro de Parto...

Mulher de 30 anos, G1 P0 A0, admitida no Centro de Parto Normal (CPN) com 38 semanas de gestação, contrações uterinas e 2 cm de dilatação. Refere gravidez sem intercorrência, sem história de uso de medicação crônica, consumo de álcool ou drogas. Em relação ao caso apresentado, quais orientações e exercícios fisioterapêuticos mais adequados podem ser realizados durante o trabalho de parto e puerpério/pós-parto?


A

No pós-parto imediato a fisioterapia tem como objetivo melhorar a tonicidade dos músculos abdominais e pélvicos, bem como reduzir mais precocemente a diástase dos músculos retos do abdome. É importante conscientizar as puérperas sobre a continuidade dos exercícios iniciados nesse período e o retorno para atendimento no pós-parto tardio.


B

No período de dilatação é realizada orientações para deambular e permanecer na postural vertical, adotar postura ligeiramente inclinada para frente ou decúbito lateral direito, continuar realizando atividades leves, evitar mudança de posição para conservar energia e estimular o relaxamento, promover posições que previnam dores na região sacral e na coluna lombar.


C

No período do puerpério se segue ao parto da placenta e se encerra cerca de 4 a 5 semanas após esse evento. Nesse período ocorrem os ajustes fisiológicos necessários às manifestações voluntárias de recuperação e adaptações as alterações sofridas pelo organismo. É importante conscientizar as puérperas nessa fase sobre o repouso e o risco de sangramentos e hemorragias.


D

Na Conscientização perineal é realizada orientações para técnicas de respiração, onde a parturiente percebe o períneo, compreende a função dos músculos perineais e as mudanças nos esforços expulsivos. Estimula a conscientização mediante a propriocepção com exercícios de Kegel associado ao uso de cones vaginais que favorecem a contração e o relaxamento perineal.