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Paciente, 64 anos, bronquiectásico, foi internado no CTI...
Paciente, 64 anos, bronquiectásico, foi internado no CTI com diagnóstico de pneumonia comunitária grave e em franca insuficiência respiratória (pH = 7,11; PaCO2 85 mmHg; PaO2 50 mmHg; bicarbonato 26 mEq/L). Foi sedado e entubado para repouso da musculatura respiratória. Acoplado à prótese ventilatória em modo assistocontrolado a volume, com parâmetros ventilatórios ajustados dentro da normalidade. Subitamente você é chamado(a) pela equipe porque o alarme de pressão máxima do ventilador está disparando acima de 40 cmH2O.
Em ventilação mecânica, podemos afirmar que um súbito aumento na pressão de vias pode ser indicativo de:
A
broncoespasmo, desconexão, grande atelectasia, pneumotórax, rolha de secreção ou dobra no tubo do ventilador.
B
extubação acidental, pneumotórax, rolha de secreção, escape de ar, broncoespasmo ou oclusão de via aérea.
C
rolha de secreção, grande atelectasia, pneumotórax, dobra no tubo do ventilador ou melhora da complacência.
D
rolha de secreção, grande atelectasia, pneumotórax, oclusão da via aérea ou uma dobra no tubo do ventilador.