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Responda a questão abaixo de acordo com o caso clínico:...
Responda a questão abaixo de acordo com o caso clínico:
Paciente do sexo feminino, 65 anos, diagnosticada
com DPOC há 4 anos, ex-tabagista (60 maços/ano –
parou há 3 anos) chega à emergência sonolenta, e
segundo a família, com piora acentuada da dispneia
(não é muito dispneica em casa) e tosse com
expectoração purulenta. Internada 3 vezes devido a
exacerbações de DPOC no último ano. Ao exame
físico: Cianótica, dispneica, FR 38irpm (em repouso),
FC 116bpm, PA 90x50mmHg; SpO2 89%; ausculta
pulmonar com murmúrios vesiculares diminuídos
bilateralmente e creptações em base; auscuta
cardíaca com bulhas hipofonéticas, rítmicas sem
sopros, turgência jugular e edema de membros
inferiores 2+/4+. Exames realizados no mês anterior:
gasometria arterial: PaO2 56mmHg, SaO2 90%;
hematócrito 56%; VEF1/
Assinale a alternativa INCORRETA:
A
A paciente preenche os critérios diagnósticos para DPOC, pois possui relação VEF1/CVF inferior a 70% mesmo após a prova broncodilatadora.
B
A oxigenoterapia está indicada para esta paciente uma vez que a mesma apresenta episódio de exacerbação da DPOC com hipoxemia.
C
Indivíduos com DPOC apresentam alteração de complacência pulmonar e resistência de vias aéreas, o que induz a maior carga de trabalho para a musculatura respiratória.
D
Em indivíduos com DPOC, durante a exacerbação a alta demanda respiratória associada à obstrução das vias aéreas, pode levar ao aprisionamento aéreo e consequente hiperinsuflação.
E
utilização de ventilação mecânica não invasiva (VNI) visando impedir a progressão para fadiga muscular e/ou parada respiratória está contraindicada nesse caso devido ao nível de consciência apresentado. O rebaixamento de nível de consciência é uma das contraindicações absolutas da VNI.