Após o AVE a marcha é alterada devido a diversos fatores, e...

Q1591038

Atenção: Para responder às questões de números 56 a 58, considere o caso abaixo.

Manoel, 60 anos, motorista de táxi, hipertenso, com hipercolesterolemia, lavava o carro, quando apresentou fraqueza em seu hemicorpo esquerdo, sua fala ficou pastosa e sua rima desviou-se para a direita, na sequência caiu no chão. Sua esposa que ouviu um barulho, e encontrou Manoel caído, chamou a ambulância, que o levou ao hospital. Após algumas horas recebeu o diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico − AVE. Manoel evoluiu com hipertonia no hemicorpo esquerdo com predomínio braquial, dificuldade na deambulação e ao descer escada, pois apresenta hiperextensão do joelho durante a progressão a frente e na execução das atividades funcionais e de vida diária. Recebeu alta e foi encaminhado à clínica de fisioterapia do sindicato dos taxistas para continuidade de sua reabilitação.

Após o AVE a marcha é alterada devido a diversos fatores, e é um ponto crucial a ser abordado terapeuticamente. Portanto, a avaliação deve apresentar duas fases. Considere as informações abaixo.

Coluna I	Coluna II
I. Fase de apoio II. Fase de balanço ou oscilação	1. Quadril posicionado tipicamente em flexão e adução, sinal de Trendelenburg presente.
	2. Contratura ou hipertonia nos flexores plantares, fraqueza nos dorsiflexores mantém o equino ou equinovaro.
	3. Joelho volta ao recurvato, hipertonia de quadríceps.
	4. Flexão ineficiente do quadril e joelho.
	5. O tronco e a pelve inclinam-se para o lado D a fim de liberar o pé, decorrente a fraqueza de músculos flexores de tornozelo.

As principais alterações encontradas em cada fase da marcha, são:

I - 2 e 3; II - 1, 4 e 5.

I - 4 e 5; II - 1, 2 e 3.

I - 1, 2 e 3; II - 4 e 5.

I - 2, 4 e 5; II - 1 e 3.

I - 1 e 3; II - 2, 4 e 5.

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