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No exame do ombro doloroso, a leitura biomecânica da elevação do braço exige atenção ao acoplamento entre escápula, clavícula e úmero. Assinale a alternativa correta.
Na elevação do braço, a escápula precisa combinar rotação superior, inclinação posterior e rotação externa para acomodar o movimento do úmero.
Na elevação do braço, a escápula tende à rotação inferior e à inclinação anterior, padrão que amplia a congruência subacromial do complexo.
Na elevação do braço, a clavícula cumpre papel residual, porque o ajuste principal depende apenas da articulação glenoumeral e do manguito.
Na elevação do braço, o ritmo escapuloumeral se preserva mesmo com discinesia, já que a dor interfere pouco na cinemática global do gesto.
Na elevação do braço, a escápula pode manter rotação interna progressiva, desde que a cápsula posterior apresente mobilidade preservada.
Um paciente submetido à amputação transtibial unilateral inicia programa de reabilitação funcional com prótese. Durante a marcha observa-se aumento do gasto energético, inclinação lateral do tronco e redução do tempo de apoio no membro protetizado. Assinale a alternativa que apresenta qual fator biomecânico apresenta maior relação com essas alterações.
Fraqueza de abdutores do quadril do membro amputado.
Hipermobilidade subtalar contralateral.
Encurtamento isolado dos flexores plantares.
Redução da mobilidade torácica.
Diminuição da amplitude de flexão cervical.
A cinesiologia e a biomecânica analisam o movimento humano e as forças que atuam sobre o corpo. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.O movimento de flexão do cotovelo, no plano sagital, aproxima o antebraço do braço pela redução do ângulo articular entre os segmentos envolvidos.
II.A contração concêntrica produz o encurtamento do músculo durante a geração de tensão, ao passo que a contração excêntrica ocorre com o alongamento do músculo sob tensão.
III.O músculo agonista é o principal responsável por um movimento, enquanto o antagonista exerce ação oposta, modulando e controlando o gesto realizado.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III.
I e II apenas.
II e III apenas.
I apenas.
A cinesiologia estuda o movimento humano sob a perspectiva biomecânica, anatômica e funcional, sendo fundamental para a prática fisioterapêutica. Com base nos princípios básicos da cinesiologia, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Os movimentos articulares ocorrem em planos anatômicos específicos e ao redor de eixos definidos, sendo que a flexão e a extensão ocorrem, predominantemente, no plano sagital.
( ) Os movimentos de abdução e adução ocorrem no plano frontal, em torno de um eixo longitudinal, podendo variar conforme o grau de liberdade da articulação.
( ) A alavanca de terceira classe é a mais comum no corpo humano e caracteriza-se pela aplicação da força entre o fulcro e a resistência.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
V-F-V.
V-V-V.
F-V-F.
V-F-F.
Na cinesiologia, a análise de um movimento articular exige distinguir o que ocorre com o segmento ósseo visível e o que ocorre entre as superficies articulares. Quando um osso convexo se move sobre uma superficie côncava fixa, rolamento e deslizamento ocorrem em:
planos neutros.
velocidades idênticas.
direções opostas.
direções coincidentes.
amplitudes equivalentes.
No estudo da cinesiologia aplicada, o tipo de exercício em que ocorre contração muscular sem deslocamento articular denomina-se
exercício passivo.
exercício ativo livre.
exercício isotônico.
exercício resistido.
exercício isométrico.
Situação hipotética: uma pessoa com doença de Parkinson apresenta episódios de congelamento da marcha ao atravessar portas. Assertiva: pistas visuais transversais no piso e comandos rítmicos auditivos podem funcionar como estímulos externos para facilitar a iniciação e a continuidade dos passos.
Certo
Errado
A cinesiologia e a biomecânica descrevem os tipos de contração muscular, os sistemas de alavancas e os planos de movimento do corpo humano. Considerando esses conceitos, assinale a alternativa CORRETA.
A ação concêntrica caracteriza-se pela manutenção do comprimento muscular sem alteração do ângulo articular.
O plano sagital divide o corpo em porções superior e inferior por um eixo vertical.
A alavanca de terceira classe apresenta a resistência posicionada entre o ponto de apoio e a força aplicada.
A contração excêntrica caracteriza-se pelo alongamento do músculo durante a produção de tensão.
A biomecânica utiliza os princípios das alavancas para descrever o movimento humano, analisando a relação entre fulcro (eixo), força (potência) e resistência (carga). Acerca da classificação das alavancas no corpo humano, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__) Uma alavanca interpotente (Classe III) é caracterizada por ter a resistência localizada entre o fulcro e a aplicação da força, sendo comum em ações que exigem grande força, mas pouca amplitude.
(__) A articulação atlanto-occipital, ao realizar a extensão da cabeça contra a gravidade, atua como uma alavanca inter-resistente (Classe II).
(__) A ação do músculo bíceps braquial durante a flexão do cotovelo, com a força muscular aplicada distalmente à resistência (peso na mão), representa uma alavanca Classe I.
(__) O ato de ficar na ponta dos pés (flexão plantar), onde o fulcro está nas articulações metatarsofalângicas e a força é gerada pelo tríceps sural, é um exemplo de alavanca inter-resistente (Classe II).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
F, V, V, F.
F, F, F, V.
V, F, V, V.
V, V, F, F.
A vigilância do quadril na paralisia cerebral busca reconhecer o deslocamento progressivo antes da instalação de dor e perda funcional. O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) integra a definição desse acompanhamento, que é caracterizado por:
Um acompanhamento por imagem em intervalos uniformes entre os níveis funcionais, com encerramento vinculado à estabilidade da marcha e à ausência de sintomas no quadril.
Um acompanhamento clínico periódico que indica a radiografia após dor ou limitação de abdução, com frequência definida pelo tipo de tônus e pela resposta ao alongamento.
Um controle radiográfico iniciado diante de alterações da marcha, com continuidade definida pela distribuição da espasticidade e pela resposta obtida com o tratamento conservador.
Um acompanhamento clínico e radiográfico programado desde a suspeita diagnóstica, cuja frequência considera idade, GMFCS, tipo de marcha aplicável e progressão da migração.
Um rastreamento guiado pela amplitude passiva e pela obliquidade pélvica, com radiografia destinada a confirmar o deslocamento que já apresenta repercussão clínica progressiva.
Durante a análise cinesiológica de um exercício funcional, um fisioterapeuta observa que determinado movimento ocorre predominantemente no plano sagital, envolvendo a articulação do joelho e do quadril. Em outro momento, avalia um exercício que ocorre no plano frontal, com deslocamento lateral do corpo, e um terceiro no plano transversal, envolvendo rotação do tronco.
Com base nos planos e eixos de movimento, analise as opções e assinale a INCORRETA:
Movimentos no plano sagital ocorrem em torno de um eixo látero-lateral e incluem flexão e extensão.
Movimentos no plano frontal ocorrem em torno de um eixo ântero-posterior e incluem abdução e adução.
Movimentos no plano transversal ocorrem em torno de um eixo longitudinal e incluem rotações.
A flexão do joelho e a abdução do ombro ocorrem no mesmo plano de movimento, porém em eixos diferentes.
Analise o texto, complete as lacunas e assinale a opção CORRETA:
Na análise do movimento humano, a cinesiologia estuda os movimentos articulares considerando planos e eixos, enquanto a biomecânica investiga as forças que atuam sobre o corpo. Movimentos de flexão e extensão ocorrem predominantemente no plano __________, em torno do eixo __________. Já os movimentos de abdução e adução ocorrem no plano __________, em torno do eixo __________.
frontal – longitudinal – sagital – látero-lateral.
sagital – látero-lateral – frontal – ântero-posterior.
transversal – ântero-posterior – frontal – longitudinal.
sagital – longitudinal – transversal – látero-lateral.
Na cinesioterapia, diferentes tipos de contração muscular podem ser utilizados conforme os objetivos terapêuticos. Em determinado tipo de exercício, o músculo gera tensão e produz força sem ocorrer alteração significativa no seu comprimento e sem movimento articular visível. Esse tipo de exercício é denominado:
Isotônico concêntrico.
Isotônico excêntrico.
Isométrico.
Isocinético.
Na artrocinemática da articulação do joelho, durante o movimento do fêmur de extensão em cadeia cinemática fechada, devem ocorrer quais tipos de rotação e deslizamento, respectivamente?
Posterior – posterior.
Anterior – anterior.
Anterior – posterior.
Posterior – anterior.
Lateral – anterior.
O corpo humano utiliza sistemas de alavancas ósseas para gerar movimento, classificadas conforme a posição do fulcro em relação às forças potente e resistente. Acerca das alavancas biomecânicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) As alavancas de terceira classe (interpotentes) são as mais comuns no corpo humano, favorecendo a amplitude e velocidade de movimento em detrimento da força.
( ) Em uma alavanca de segunda classe (inter-resistente), o braço de força é sempre menor que o braço de resistência, gerando desvantagem mecânica.
( ) A flexão do cotovelo realizada pelo bíceps braquial contra a gravidade é um exemplo biomecânico de alavanca de terceira classe.
( ) As alavancas de primeira classe (interfixas) têm o fulcro posicionado entre a força potente e a força resistente, como na articulação atlanto-occipital.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, F, F.
V, V, F, V.
V, F, V, V.
F, F, V, V.
F, V, V, F.
Em biomecânica, o movimento de flexão do cotovelo realizado pela contração do músculo bíceps braquial é um exemplo clássico de alavanca de terceira classe, na qual a força aplicada pelo músculo está posicionada entre o fulcro (articulação do cotovelo) e a resistência (peso na mão).
Certo
Errado
Ponto de equilíbrio de um corpo no qual o torque é igual de todos os lados é a definição de:
Gravidade.
Força gravitacional.
Centro de gravidade.
Força.
Torque.
Durante a análise de marcha de um paciente, ao observar o movimento tridimensional da pelve, o fisioterapeuta deverá encontrar na fase de Balanço, ao balanço terminal (desaceleração):
O movimento da pelve ______________ para possibilitar o toque do calcanhar.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do texto.
Excentricamente em elevação posterior
Excentricamente em abaixamento anterior
Excentricamente em abaixamento posterior
Concentricamente em abaixamento anterior
Concentricamente em elevação anterior
Na biomecânica articular, os conceitos de momento de força (torque) e alavancas são essenciais para o entendimento do movimento. Assinale a alternativa correta.
I) Um aumento no braço de alavanca diminui proporcionalmente o torque produzido.
II) O torque depende da intensidade da força e da distância perpendicular entre a linha de ação da força e o ponto de rotação.
III) Uma alavanca de primeira classe tem o eixo de rotação entre a força aplicada e a resistência.
IV) Alavancas de terceira classe são as mais comuns no corpo humano e favorecem amplitude de movimento em detrimento da força.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
II, III e IV estão corretas.
A marcha necessita da perfeita integração dos sistemas central, vestibular e musculoesquelético, permitindo o deslocamento livre de um lugar a outro. A análise da marcha é de suma importância e tem como auxiliares na avaliação diversos equipamentos. Além disso, é necessário que o fisioterapeuta realize a análise da marcha do seu paciente, para a observação de alterações musculoesqueléticas, para a observação de alterações em algumas patologias, assim como para prescrição de tratamento, prescrição de prótese e auxiliadores da marcha. Existem diversas situações em que a marcha deve ser analisada, como em situações de lesões nos membros inferiores ou alguma patologia que afeta a marcha. Considera-se que na marcha normal, existe uma simetria natural entre os lados esquerdo e direito, mas na marcha patológica, muitas vezes existe um padrão assimétrico. Diante do exposto a respeito das marchas patológicas, assinale a alternativa que apresenta a descrição correta de marcha claudicante ou antálgica.
Marcha em bloco devido à rigidez muscular característica, ocasionando também uma dificuldade em iniciar os movimentos (ficam parados em um lugar movimentando apenas o tronco, até que conseguem dar um passo). Neste tipo de marcha, os pacientes apresentam passos curtos, com a cabeça e o tórax inclinados para a frente. Não apresentam balanços dos braços e têm dificuldade de iniciar movimento e mudar de direção.
Marcha característica de pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), que realizam um semicírculo com o membro espástico (sem apresentar os movimentos de flexão de membros inferiores). O membro superior permanece flexionado, pronado e em adução.
Esta marcha é muito comum em pacientes com paralisia cerebral que, devido à hipertonia dos membros inferiores, faz com que eles se cruzem a cada passo, além de arrastar os pés.
Consiste em uma marcha autoprotetora, ou seja, reduzindo o período de apoio no membro afetado e deixando diminuindo o período de balanço do membro não comprometido, resultando em velocidade reduzida e menor comprimento de passo. Essa marcha pode estar relacionada a uma debilidade de membros inferiores ou a lesão mais grave.