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Questões de Concurso sobre Biomecânica e Cinesiologia (Marcha)
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Ano:
2026
Banca:
Instituto ISET - ISET
Durante a avaliação fisioterapêutica do complexo do ombro, é importante reconhecer a participação dos músculos envolvidos na abdução da articulação glenoumeral. Considerando a biomecânica normal desse movimento, assinale a alternativa que indica o músculo que apresenta participação relevante na fase inicial da abdução, especialmente nos primeiros graus de elevação do membro superior:
A
Deltoide posterior, cuja ação está relacionada principalmente a extensão e a rotação lateral do braço, além da estabilização do complexo do ombro.
B
Supraespinhal, componente do manguito rotador que contribui para a estabilização da cabeça umeral e participa da produção do movimento de abdução.
C
Peitoral maior, músculo relacionado principalmente a adução e a rotação medial do braço, participando também de movimentos no plano horizontal.
D
Redondo maior, músculo que participa principalmente da extensão, adução e rotação medial do braço durante os movimentos do membro superior.
E
Subescapular, componente do manguito rotador que auxilia na estabilização glenoumeral e apresenta importante participação na rotação medial do braço.
Ano:
2026
Banca:
Instituto ISET - ISET
Na análise biomecânica da marcha, o fisioterapeuta observa que, após o contato inicial do calcâneo com o solo e durante a resposta a carga, os músculos dorsiflexores do tornozelo controlam a flexão plantar, permitindo a descida gradual do antepé até o contato com o solo. Considerando a ação muscular necessária para controlar esse movimento, assinale a alternativa que indica o tipo de contração predominante dos músculos dorsiflexores nessa fase da marcha:
A
Excêntrica, caracterizada pela produção de tensão muscular simultaneamente ao alongamento das fibras durante o controle do movimento articular.
B
Concêntrica, caracterizada pelo desenvolvimento de tensão associado ao encurtamento muscular para produzir movimento no sentido de sua ação.
C
Isométrica, caracterizada pela produção de tensão muscular sem alteração significativa do comprimento do músculo ou deslocamento articular.
D
Isocinética, caracterizada pela realização do movimento em velocidade angular constante mediante resistência acomodativa ao longo da amplitude.
E
Balística, caracterizada por movimentos rápidos e de elevada aceleração, geralmente associados ao aproveitamento da velocidade e da inércia do segmento.
A estabilidade pélvica durante a fase de apoio unipodal na marcha depende da ação eficiente dos músculos abdutores da anca, em especial do glúteo médio. A insuficiência funcional dessa musculatura compromete o controle do plano frontal, levando à adoção de estratégias compensatórias que visam reduzir o momento adutor sobre a articulação coxofemoral. Quando há inclinação lateral do tronco para o lado do membro em apoio, como forma de diminuir a exigência mecânica sobre os abdutores enfraquecidos e preservar o equilíbrio pélvico, o padrão biomecânico observado corresponde a:
A
Marcha atáxica.
B
Sinal de Babinski.
C
Sinal de Trendelenburg.
D
Marcha parkinsoniana.
E
Claudicação vascular.
Do ponto de vista biomecânico e funcional das próteses e órteses descritas, que visam otimizar a marcha e a estabilidade, assinale a alternativa CORRETA.
A
As palmilhas ortopédicas funcionais são projetadas para auxiliar na correção de desalinhamentos biomecânicos do pé, utilizando materiais semirrígidos que absorvem impacto e promovem redistribuição das forças plantares durante a marcha.
B
A prótese para amputação transtibial deve priorizar o encaixe isquial total, com forro de silicone não removível, evitando qualquer contato residual com o coto para prevenir irritações cutâneas.
C
A prótese para desarticulação de quadril geralmente apresenta um encaixe em cubo com eixo vertical curto, sendo contraindicada para uso em pacientes idosos devido ao alto risco de luxação protética.
D
As próteses stubbies são indicadas para amputações bilaterais acima do joelho, permitindo menor mobilidade e equilíbrio em curto período pós-operatório, com ênfase no treinamento de marcha precoce.
A cinesioterapia emprega diferentes tipos de exercício conforme a capacidade de contração e a necessidade do paciente. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A cinesioterapia utiliza o movimento com finalidade terapêutica na recuperação funcional do paciente.
(__) Os exercícios ativo-assistidos são indicados quando a força muscular é insuficiente para completar a amplitude.
(__) Os exercícios passivos promovem o ganho de força muscular pela contração voluntária do paciente.
(__) O exercício isométrico produz trabalho mecânico por meio da variação do comprimento do músculo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, V, V, F.
B
V, F, F, V.
C
V, V, F, F.
D
F, F, V, V.
Há seis meses, um homem de 58 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico no hemisfério esquerdo. Atualmente, deambula com supervisão e apresenta marcha hemiparética à direita, com redução da velocidade, assimetria dos passos, menor tempo de apoio no membro inferior direito e diminuição da elevação do antepé, acompanhada de leve inversão durante o balanço.
Observam-se um discreto aumento do tônus dos flexores plantares e inversores, fraqueza dos dorsiflexores e eversores e dificuldade para manter a cadência constante. Encontra-se clinicamente estável e consegue percorrer 10 metros com supervisão, sem colapso do joelho ou perda importante do equilíbrio. Não há dor nem limitação articular importante.
Sobre a recuperação da marcha neste caso, assinale a opção que indica o plano inicial mais coerente com as recomendações atuais.
A
Priorizar o treinamento em esteira com suporte parcial de peso para aumentar repetições e simetria, adiando o início do treinamento em solo para quando a melhora da cadência da marcha e da elevação ativa do antepé sejam observadas.
B
Concentrar a fase inicial do tratamento no ganho do controle seletivo dos músculos dorsiflexores e eversores, aumentando o volume de prática da marcha depois de ser observada a melhora do posicionamento do tornozelo durante a fase de balanço.
C
Realizar o treinamento repetitivo e progressivo da marcha em solo, depois em esteira, conforme a tolerância do paciente; melhorar a força e a mobilidade das estruturas do tornozelo; e testar a segurança e o desempenho da marcha do paciente utilizando órtese tornozelo-pé e/ou estimulação elétrica funcional.
D
Associar o treinamento da marcha e o uso de pistas rítmicas ao tratamento focal da hipertonia, indicando toxina botulínica antes de testar a segurança e o desempenho da marcha do paciente utilizando órtese tornozelo-pé e/ou estimulação elétrica funcional, devido à inversão observada durante o balanço.
E
Realizar o treinamento da marcha em solo; melhorar a força e a mobilidade das estruturas do tornozelo; e testar a segurança e o desempenho da marcha do paciente utilizando órtese tornozelo-pé e/ou estimulação elétrica funcional depois de um período inicial de recuperação ativa dos dorsiflexores.
A órtese de reação ao solo (GRAFO ou Floor Reaction AFO) é indicada para corrigir padrões específicos de marcha em pacientes com paralisia cerebral ou espinha bífida. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo biomecânico desta órtese.
A
A órtese de reação ao solo funciona bloqueando o joelho em flexão máxima, impedindo que o paciente estenda a perna durante a fase de balanço, sendo usada para tratar espasticidade extensora grave.
B
Esta órtese destina-se exclusivamente a corrigir o pé equino, possuindo um apoio posterior na panturrilha que impede a flexão plantar, mas não exerce nenhuma influência sobre a articulação do joelho.
C
A órtese de reação ao solo é articulada no tornozelo e permite a livre dorsiflexão, sendo indicada para pacientes com hiperextensão do joelho (genu recurvatum) para permitir o avanço da tíbia.
D
A órtese de reação ao solo utiliza um apoio anterior rígido na tíbia para gerar momento extensor no joelho durante a fase de apoio, auxiliando o controle da marcha em agachamento.
Os movimentos realizados durante atividades funcionais podem ser classificados com base no conceito de Cadeia Cinética Aberta (CCA) e Cadeia Cinética Fechada (CCF). Acerca desses conceitos, assinale a alternativa correta.
A
A marcha apresenta uma posição de CCF ao colocar o peso sobre o membro inferior na fase de apoio e uma atividade em CCA quando o membro inferior realiza o balanço à frente na fase de oscilação.
B
Uma CCA exige que o segmento distal esteja fixo e o segmento ou os segmentos proximais se movam.
C
Na CCF, o segmento distal está livre para se mover, enquanto o segmento ou os segmentos proximais podem permanecer estacionários.
D
Nos exercícios em CCA, há uma ampla estimulação dos mecanorreceptores, em razão de o movimento exigir mais articulações em movimento.
E
Os exercícios realizados em CCF permitem menor compressão articular e maior controle neuromuscular, por movimentar uma única articulação.
A compreensão da cinesiologia e da biomecânica, bem como dos movimentos é essencial para a prática fisioterapêutica. Em relação aos movimentos articulares, avalie as assertivas:
I) A osteocinemática descreve os movimentos dos ossos em relação aos três planos cardinais (Ex.: extensão/flexão e abdução/adução).
II) A artrocinemática descreve o movimento que ocorre entre as superfícies articulares das articulações (Ex.: rolamento, deslizamento e giro).
III) É possível ocorrer um movimento artrocinemático na articulação glenoumeral.
IV) Os movimentos osteocinemáticos dependem exclusivamente de estruturas ligamentares e capsular para ocorrer.
Estão corretas as assertivas:
A
I, II, III e IV estão corretas.
B
Apenas I, II e III estão corretas.
C
Apenas II, III e IV estão corretas.
D
Apenas III e IV estão corretas.
E
Apenas I e II estão corretas.
Na prática fisioterapêutica, a semiologia é essencial para orientar a entrevista clínica do paciente, subsidiando o raciocínio diagnóstico e as decisões terapêuticas. Durante a consulta fisioterapêutica o processo sistematizado de coleta de informações obtidas por meio de uma entrevista clínica estruturada, na qual o profissional identifica a história da doença atual, antecedentes pessoais, fatores de risco, hábitos de vida e demais elementos que auxiliam na compreensão global do paciente, é denominada?
A
Diagnostico fisioterapêutico.
B
Hábitos de vida.
C
Exames complementares.
D
Exame Físico-Funcional.
E
Anamnese.
A mecanoterapia utiliza equipamentos mecânicos para promover o ganho de força, amplitude de movimento e resistência, sendo aplicável na fase hospitalar tardia ou ambulatorial. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios biomecânicos desses equipamentos.
I.O uso de polias (roldanas) fixas altera a direção da força aplicada, facilitando a execução do movimento sem alterar a magnitude da carga levantada.
II.Em exercícios de cadeia cinética fechada, o segmento distal está fixo e o movimento ocorre em múltiplas articulações simultaneamente, gerando maior estabilidade articular.
III.Equipamentos isocinéticos permitem o exercício com resistência variável e velocidade constante, sendo ideais para avaliação objetiva de torque e potência muscular.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II apenas.
B
II e III apenas.
C
I, II e III.
D
I e III apenas.
E
III apenas.
A análise da marcha humana normal divide o ciclo em fases de apoio e balanço, sendo fundamental para identificar desvios patológicos. Sobre os eventos e características do ciclo da marcha normal em velocidade confortável, analise as afirmativas abaixo e classifique-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A fase de apoio corresponde a aproximadamente 60% do ciclo da marcha, enquanto a fase de balanço corresponde a cerca de 40%.
(__)O contato inicial ocorre tipicamente com o calcanhar, momento em que o tornozelo está em posição neutra ou leve dorsiflexão e o joelho em extensão completa ou leve flexão.
(__)A resposta à carga (loading response) é caracterizada por uma contração excêntrica do quadríceps para absorção de impacto e controle da flexão do joelho.
(__)A fase de balanço médio (mid-swing) é o momento onde ocorre a maior dorsiflexão das pernas para garantir a liberação dos dedos do pé (clearance) do solo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, V, F, V.
B
V, V, V, F.
C
V, V, F, F.
D
F, F, V, V.
E
V, F, V, F.
Alterações no padrão da marcha podem refletir disfunções neurológicas ou musculoesqueléticas específicas. Uma dessas alterações caracteriza se por acentuada adução dos membros inferiores, medialização das coxas e possibilidade de um joelho cruzar à frente do outro durante a deambulação, geralmente associada a espasticidade e encurtamento da musculatura adutora. Considerando essa informação, assinale a opção que apresenta a marcha correspondente a essa descrição.
A
marcha ceifante
B
marcha parkinsoniana
C
marcha espástica
D
marcha tabética
E
marcha do glúteo médio
Durante a análise cinesiológica da marcha humana normal, observa-se que, na fase de apoio médio, a principal função dos músculos abdutores do quadril é a manutenção da:
A
absorção do impacto.
B
estabilidade pélvica.
C
flexão do tronco.
D
propulsão final.
A marcha em pé plano é uma alteração do padrão da marcha observada em indivíduos com comprometimento neuromuscular, caracterizada pela dificuldade em realizar a elevação adequada do antepé durante a fase de balanço. Essa alteração ocorre quando há:
A
Comprometimento sensitivo grave, típico de lesões cerebelares.
B
Hipotonia do músculo tibial anterior, resultando em colapso do arco plantar.
C
Incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé, associada à fraqueza da flexão do quadril.
D
Redução da força muscular proximal, comumente observada em pacientes com distrofias musculares.
A análise biomecânica de movimentos e atividades funcionais é fundamental para a compreensão do desempenho motor e para o planejamento de intervenções fisioterapêuticas. Analise as afirmativas a seguir e assinale V (VERDADEIRO) ou F (FALSO):
( ) A análise biomecânica considera variáveis como força, torque, alavancas corporais e padrões de movimento.
( ) Movimentos funcionais, como marcha e sentar-levantar, não sofrem influência de fatores externos, sendo determinados exclusivamente por aspectos musculares.
( ) O estudo das cadeias cinéticas permite compreender como diferentes segmentos corporais interagem durante a execução de um movimento.
( ) A biomecânica limita-se à análise qualitativa do movimento, não envolvendo medições quantitativas.
( ) Alterações biomecânicas podem contribuir para o desenvolvimento de lesões musculoesqueléticas.
Assinale a sequência CORRETA:
A
F – F – V – F – V.
B
V – F – F – F – V.
C
V – F – V – F – V.
D
V – F – V – F – F.
Ano:
2026
Um paciente, após um AVE, apresenta uma marcha ceifante (ou hemiplégica), caracterizada por um padrão extensor do membro inferior, com circundução da perna para avançá-la. Qual é a principal causa biomecânica para o movimento de circundução?
A
Fraqueza do músculo quadríceps, que impede a extensão do joelho.
B
Espasticidade dos músculos isquiotibiais, que mantém o joelho em flexão.
C
Fraqueza do músculo glúteo máximo, que impede a propulsão para frente.
D
Contratura em adução do quadril.
E
Incapacidade de realizar a dorsiflexão do tornozelo (pé caído) e/ou flexão adequada do joelho e quadril durante a fase de balanço, forçando o paciente a “arrastar” a perna em um arco para não tropeçar no chão.
A análise da marcha humana permite identificar desvios cinéticos e funcionais que prejudicam a locomoção eficiente e a participação social. Considerando o mapeamento territorial da mobilidade urbana, assinale a alternativa CORRETA.
A
A análise da marcha e da acessibilidade deve abranger as condições oferecidas por ruas, calçadas, praças e parques, verificando a presença de rampas e guias rebaixadas.
B
A locomoção urbana segura é garantida exclusivamente pelo uso de próteses, sendo irrelevante a melhoria da informação em linguagem acessível como o Braille ou Libras.
C
As alterações de marcha em crianças com deficiência devem ser critério para a exclusão do ensino regular, visando manter a produtividade acadêmica dos demais alunos.
D
A análise clínica da marcha dispensa o conhecimento da genealogia dos eventos e potencialidades do sujeito, focando apenas no registro mecânico de falhas.
E
O fisioterapeuta deve desestimular o uso de meios auxiliares de locomoção em vias públicas para evitar que a comunidade reconheça a deficiência como um fato social.
Ao analisar a marcha de um paciente pós-acidente vascular cerebral hemisférico direito, o fisioterapeuta observa que, durante a fase de balanço da perna esquerda, o paciente realiza uma circundução do membro inferior, elevando a pelve do lado esquerdo. Esse padrão de compensação é classicamente adotado para facilitar a desocupação do membro, frequentemente em decorrência de uma deficiência primária no grupo muscular responsável pela flexão do quadril e flexão do joelho durante o balanço inicial e médio. O músculo cuja fraqueza ou inibição neural é mais comumente associada a essa compensação em hemiplégicos é o:
A
Glúteo máximo.
B
Reto femoral.
C
Tibial anterior.
D
Gastrocnêmio.
E
Iliopsoas.
Na abordagem descongestiva, a bandagem e os sistemas compressivos modulam forças externas sobre o membro, alterando o gradiente pressórico e a eficiência do bombeamento muscular. A escolha entre materiais e elasticidades impacta diretamente a pressão em repouso e durante o movimento. Indique a alternativa correta sobre a característica mais associada à bandagem de baixa elasticidade:
A
Maior pressão de repouso e baixa variação pressórica durante a marcha.
B
Pressão predominantemente estática, com pouca interação com a contração muscular.
C
Maior pressão de repouso com maior conforto em decúbito, reduzindo pressão de trabalho.
D
Menor pressão de repouso e maior pressão de trabalho, favorecendo o efeito de bomba muscular.
E
Efeito antiedema primariamente relacionado ao aumento de temperatura tecidual profunda.
Gerar simulado