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A criança com PC pode ser classificada em relação ao tipo de tônus muscular, topografia por comprometimento corpóreo e de acordo com sua gravidade, através de escalas como a Gross Motor Function Classification System (GMFCS). No que se refere às alterações de tônus, a PC é dividida em quatro tipos principais. A partir destas premissas, relacione a Coluna 1 (tipo) à Coluna 2 (sinais clínicos).
Coluna 1
1. PC espástica.
2. PC discinética.
3. PC atáxica.
4. PC hipotônica.
Coluna 2
( ) Em razão da diminuição do tônus, inicialmente a criança pode ter o diagnóstico de “síndrome do bebê hipotônico”; apresenta movimentos involuntários com padrões variáveis como coreoatetose e distonia; o tônus é flutuante e varia de acordo com a gravidade e a intensidade de estímulo e esforço.
( ) Dificuldade para controlar a amplitude, a direção, a força e a velocidade dos movimentos; apresenta incoordenação motora, pouca mobilidade espontânea e hiporreflexia.
( ) A hipotonia é geralmente transitória, seguida por um tipo flutuante de tônus postural ou hipertonia, podendo existir a presença de ataxia; apresenta tônus postural insuficiente para vencer a gravidade, hiporreflexia e controle de tronco deficitário.
( )Hipertonia elástica predominante na musculatura antigravitacional; hiper-reflexia; reações associadas com padrões estereotipados ao fazer esforço voluntário; fixação de posturas anormais.
A ordem correta para o preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 3 – 2 – 4.
4 – 1 – 2 – 3.
2 – 3 – 4 – 1.
3 – 1 – 4 – 2.