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Paciente A.D.C, sexo masculino, caucasiano, instrumentador...
Paciente A.D.C, sexo masculino, caucasiano, instrumentador cirúrgico, 42 anos, durante a realização das suas atividades laborais, sofreu um Acidente Vascular Encefálico Isquêmico, cuja topografia de lesão identificada foi a artéria cerebral média esquerda, após avaliação clínica e radiológica. No momento, A.D.C, encontra-se consciente e orientado em tempo e espaço. Após a realização da avaliação fisioterapêutica, apresentou o diagnóstico funcional de hemiparesia completa de predomínio braquial à direita, com hemianestesia, afasia motora, paralisia facial do tipo central e agnosia visual. Correlacionando a vascularização do encéfalo (polígono de Willis) com o caso descrito, assinale a alternativa correta.
A
A paralisia facial do tipo central observada na avaliação da paciente ocorreu contralateralmente e manifestou-se apenas na metade inferior da face, poupando os músculos orbiculares.
B
A artéria cerebral média irriga a face interna (medial) do lobo frontal e parietal, em função da representação do homúnculo de Penfield motor e sensitivo na face interna, o predomínio dessa lesão é braquio-facial.
C
A afasia motora se deu pela lesão no fascículo longitudinal medial, situado na região opercular do giro frontal superior do hemisfério dominante, que é território de irrigação da artéria cerebral média esquerda.
D
A ausência de afasia sensitiva ocorreu devido a preservação do território da área de Wernicke, que é irrigada pela artéria cerebral posterior.