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A pneumonia é uma infecção aguda dos pulmões que compromete os alvéolos, levando ao acúmulo de secreção e inflamação. Pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos, sendo a bactéria Streptococcus pneumoniae a mais comum. Os sintomas incluem febre, tosse com expectoração e dificuldade respiratória. Considere um paciente com pneumonia grave internado em UTI que apresenta acúmulo de secreções e diminuição do volume corrente, mesmo após broncoaspiração, neste caso deve-se:
Aplicar manobra de expiración forçada em glote aberta para mobilizar secreções, associando tosse assistida e vibrocompressão torácica.
Priorizar vibração manual simultânea com inspiração profunda, mantendo o paciente em decúbito dorsal, para otimizar redistribuição do ar pulmonar.
Realizar series de inspirações profundas com pressão expiratória positiva controlada, sem assistência de expiração forçada, visando aumentar a complacência pulmonar.
Estimular inspirações rápidas e curtas, seguidas de expiração passiva, para promover recrutamento alveolar em espaços ventilatórios centrais.