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Paciente, sexo feminino, 48 anos, foi diagnosticada há três...
Paciente, sexo feminino, 48 anos, foi diagnosticada há três anos com Polimiosite (PM) estabelecida, apresentando baixa atividade da doença. Apesar de aderir ao tratamento médico padrão com corticosteroides e imunossupressores, continua a relatar fraqueza muscular significativa, especialmente nos membros inferiores, fadiga persistente e notáveis limitações nas atividades diárias, como a dificuldade em subir escadas e se levantar de uma cadeira, o que impacta negativamente sua qualidade de vida. Seus exames de creatina fosfoquinase (CK) se mantêm em níveis controlados, sem indicação de aumento da atividade da doença ou inflamação após o início da medicação. A paciente busca ativamente a fisioterapia com o objetivo de recuperar a função muscular, aumentar a capacidade aeróbica e reduzir o impacto da doença em sua vida diária, esperando uma melhora em sua autonomia e bem-estar geral. Ao iniciar um programa de exercícios para um paciente adulto com miopatia inflamatória idiopática, como a descrita no caso clínico, qual deverá ser a indicação para progressão e supervisão de exercícios?
A
Manter a progressão rápida, focando exclusivamente na redução da fadiga.
B
Iniciar imediatamente com cargas/intensidades máximas, para promover ganhos de força rápidos e sustentáveis.
C
Iniciar com cargas/intensidades baixas, adaptadas individualmente ao paciente, e progredir lentamente sob a supervisão de um fisioterapeuta.
D
Garantir que o paciente realize os exercícios de forma autônoma, sem necessidade de supervisão, uma vez que a segurança geral do exercício já foi estabelecida em estudos.