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Questões de Concurso sobre Reabilitação
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Durante um programa de reabilitação, o fisioterapeuta prescreve diferentes tipos de exercícios terapêuticos, incluindo exercícios isométricos, concêntricos e excêntricos, de acordo com os objetivos funcionais e a fase da recuperação. Considerando as características dessas modalidades de contração muscular, assinale a alternativa correta.
A
Na contração isométrica não há produção de força muscular.
B
Na contração concêntrica o músculo gera força enquanto é alongado pelo movimento.
C
Na contração isométrica ocorre encurtamento do músculo com produção de movimento articular.
D
Na contração excêntrica o músculo gera força enquanto é alongado, sendo importante para controle do movimento e absorção de cargas.
Ano:
2026
Banca:
Instituto IACP
A reabilitação cardíaca utiliza testes funcionais para avaliar capacidade aeróbica, prescrever exercícios e monitorar evolução clínica. O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) avalia capacidade funcional submáxima em pacientes cardiopatas. O parâmetro fisiológico que deve ser monitorado continuamente durante o TC6 através de oxímetro de pulso portátil, cuja queda abaixo de 88% durante o teste indica dessaturação significativa e necessidade de interrupção imediata, é a:
A
frequência cardíaca.
B
pressão arterial sistólica.
C
frequência respiratória.
D
escala de Borg modificada.
E
saturação periférica de oxigênio.
Em paciente com dor lombociática, o fisioterapeuta realiza elevação passiva da perna estendida em decúbito dorsal, desencadeando dor irradiada abaixo do joelho entre 30° e 70°; esse achado caracteriza:
A
Sinal de Trendelenburg.
B
Sinal de Thomas.
C
Sinal de Spurling.
D
Sinal de Phalen.
E
Sinal de Lasègue.
No âmbito da Atenção Primária e dos serviços de Reabilitação, o Projeto Terapêutico Singular (PTS) configura-se como um dispositivo de gestão do cuidado que visa à superação do modelo biomédico fragmentado. Ao operacionalizar um PTS para um usuário com demandas complexas de saúde, a equipe multidisciplinar e o fisioterapeuta deve pautar-se pela seguinte premissa:
A
A elaboração deve ser prerrogativa exclusiva do profissional de referência de nível superior, visando a otimização do tempo assistencial e a verticalidade das decisões clínicas.
B
O foco central reside na aplicação rigorosa de protocolos de diretrizes clínicas baseadas em evidências para grupos diagnósticos homogêneos, garantindo a padronização do cuidado.
C
A pactuação das metas terapêuticas é um ato unilateral da equipe de saúde, sendo a adesão do usuário uma etapa secundária e independente do processo de co-gestão.
D
O plano deve restringir-se à dimensão anátomofisiológica e curativa, evitando a incursão em determinantes sociais que extrapolam a competência técnica da fisioterapia.
E
A estratégia pressupõe uma análise multidimensional que articula a vulnerabilidade biológica, o contexto socioeconômico e a subjetividade do sujeito, integrando ações intersetoriais.
Um homem de 62 anos sofreu um AVE isquêmico em território da artéria cerebral média direita há 1 mês. Na avaliação fisioterapêutica, observa-se assimetria postural em sedestação, apoio preferencial no hemicorpo direito, redução da transferência de peso para o lado esquerdo, espasticidade leve em flexores de membro superior esquerdo e déficit de controle seletivo distal.
Assinale a alternativa correta considerando a fisiopatologia da lesão, as manifestações clínicas esperadas e as recomendações baseadas em evidências para a reabilitação.
A
A presença de hemiplegia direita indica lesão no hemisfério direito, sendo prioritário o treino de força muscular máxima do hemicorpo acometido para restaurar a simetria funcional.
B
A espasticidade leve observada contraindica o treino funcional em cadeia cinética fechada, devendo a fisioterapia concentrar-se em alongamentos prolongados e inibição reflexa.
C
A assimetria postural e o apoio preferencial no lado não afetado indicam ausência de potencial de recuperação funcional, sendo indicado apenas treino compensatório com dispositivos auxiliares.
D
O padrão clínico descrito sugere comprometimento do trato corticoespinal e intervenções baseadas em tarefas, com prática intensiva e orientação para transferência de peso.
E
A reabilitação fisioterapêutica no período crônico do AVE apresenta evidência limitada, não havendo benefício clínico relevante após os primeiros dois meses do evento.
Dona Valquíria, 60 anos, participa de um programa de reabilitação pulmonar devido a um quadro de fraqueza muscular respiratória. Na avaliação inicial através da manovacuometria, o fisioterapeuta seguiu o protocolo de realizar a medida da pressão inspiratória máxima (PImáx) a partir do volume residual (VR). O valor de PImáx basal obtido foi de 60 cmH2O. O profissional planeja iniciar o treinamento muscular inspiratório (TMI) para aumentar a força e a endurance da paciente, utilizando um dispositivo de carga linear pressórica. Considerando as diretrizes para o treinamento muscular respiratório, assinale a afirmativa CORRETA.
A
O treinamento muscular inspiratório deve ser iniciado com uma carga de 10% da PImáx para evitar o risco de fadiga excessiva do diafragma.
B
A avaliação da PImáx deve ser realizada obrigatoriamente a partir da capacidade pulmonar total (CPT) para garantir a fidedignidade do teste.
C
O treinamento muscular deve focar exclusivamente nos músculos expiratórios, uma vez que o fortalecimento do diafragma não possui impacto na redução da dispneia.
D
A carga mínima recomendada para iniciar o treinamento da musculatura inspiratória é de 30% da PImáx, devendo ser progredida gradativamente até atingir 60-70% do valor basal.
E
A utilização da Escala de Borg durante o treino é contraindicada, pois a percepção subjetiva de esforço do paciente não possui correlação com a evolução clínica na reabilitação.
Paciente de 55 anos, em tratamento com taxano por câncer de mama, evolui com neuropatia periférica sensitivo-motora grau 2, apresentando desequilíbrio, redução da propriocepção e episódios de quase queda. De acordo com as recomendações internacionais (diretriz ESMO–EONS–EANO) para manejo da neurotoxicidade induzida por quimioterapia, qual é a abordagem de reabilitação mais consistente no que se refere à prescrição de exercício físico?
A
Evitar treino de equilíbrio e focar apenas em força máxima.
B
Reabilitação com treino sensório-motor e de equilíbrio, estratégia de prevenção de quedas, com progressão conforme tolerância.
C
Manter exercícios de intensidade alta, apesar dos episódios de quase quedas para acelerar neuroplasticidade.
D
Somente utilizar eletrotermoterapia, sem exercício físico.
E
Suspender toda atividade física até remissão completa dos sintomas.
A decisão de conceder alta na fisioterapia é, de fato, um processo clínico complexo e de responsabilidade do fisioterapeuta. Ela deve ser embasada em uma análise criteriosa que combine dados mensuráveis (objetivos) com a percepção e relato do paciente (subjetivos). Nesse contexto, analise as seguintes assertivas:
I- A Restauração da amplitude de movimento (ADM) dentro dos limites funcionais é um critério subjetivo mensurável.
II- Redução significativa da dor, medida por escalas, é um critério objetivo.
III- O paciente relata sentir-se melhor, mais confiante e seguro para realizar suas atividades, tornando-se uma autopercepção de melhora subjetiva.
IV- Retorno às atividades desejadas, quando o paciente relata sucesso no retorno às suas atividades esportivas, laborais, de lazer e sociais sem restrições significativas, é um critério objetivo.
V- Retorno às atividades da vida diária (AVDs) e laborais sem auxílio ou com auxílio mínimo, utilizando escalas apropriadas à análise da capacidade funcional, é um critério objetivo.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, III e V.
B
I, II e III.
C
II, III e V.
D
II, III e IV.
E
II, IV e V.
As terapias biológicas e regenerativas vêm ganhando destaque na reabilitação, envolvendo estratégias como o uso de plasma rico em plaquetas (PRP), células-tronco e engenharia de tecidos. Sobre esses recursos, analise os itens a seguir:
I. O uso clínico dessas terapias é amplamente padronizado, com protocolos universais consolidados e resultados previsíveis em todas as condições clínicas.
II. As células-tronco possuem capacidade de autorrenovação e diferenciação em múltiplos tipos celulares, sendo promissoras na regeneração de tecidos lesados.
III. A engenharia de tecidos envolve a utilização de scaffolds, células e sinais bioquímicos para promover a regeneração ou substituição de tecidos.
IV. O PRP consiste em um concentrado autólogo de plaquetas obtido por centrifugação do sangue, contendo fatores de crescimento que podem auxiliar na reparação tecidual.
Assinale a opções CORRETA:
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas II e IV estão corretas.
C
Apenas I, III e IV estão corretas.
D
Apenas II, III e IV estão corretas.
A reabilitação neurológica foca na restauração da função e na inclusão social de indivíduos com lesões no sistema nervoso. No atendimento de crianças com patologias graves e deficiências, assinale a alternativa CORRETA.
A
O atendimento a crianças com convulsões ou transtornos mentais deve ser realizado sem o uso de protocolos clínicos, visando garantir que a atuação seja assistencialista e tutelar.
B
A inclusão escolar de crianças deficientes neurológicas deve ser desencorajada para evitar que as barreiras arquitetônicas do território sejam transformadas por ações da comunidade.
C
O apoio profissional deve visar o encaminhamento em tempo oportuno para serviços de referência e a discussão sobre o acompanhamento compartilhado dos casos que retornam.
D
O fisioterapeuta deve desestimular a criação de comissões de prevenção da violência intrafamiliar contra crianças, alegando que traumas físicos não possuem componente psicossocial.
E
A reabilitação neurológica infantil deve dispensar o apoio às equipes na vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor, focando em manobras mecânicas isoladas e desarticuladas.
Um atleta profissional de futebol encontra-se na fase intermediária de reabilitação após reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho direito. Durante o exame funcional observase déficit significativo de ativação do quadríceps associado à inibição muscular artrogênica, além de assimetria durante testes de apoio unipodal. Considerando os princípios atuais de reabilitação funcional, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de maior evidência para otimizar a recuperação neuromuscular.
A
Evitar exercícios em cadeia cinética fechada até completa cicatrização ligamentar.
B
Utilizar estimulação elétrica neuromuscular associada a contrações voluntárias do quadríceps.
C
Priorizar apenas exercícios de fortalecimento excêntrico dos isquiotibiais.
D
Iniciar treinamento pliométrico intenso nas primeiras semanas de reabilitação.
E
Restringir exercícios de descarga de peso durante todo o processo terapêutico.
O treinamento de equilíbrio e a reeducação neuromuscular objetivam restaurar a estabilidade articular dinâmica e o controle postural em indivíduos com incapacidades. No contexto das ações do Nasf, assinale a alternativa CORRETA.
A
A reeducação neuromuscular restringe-se ao sistema musculoesquelético isolado, sendo irrelevante o apoio psicossocial ou orientações para a realização das atividades de vida diária.
B
A reabilitação deve envolver a transformação do ambiente para a eliminação de barreiras arquitetônicas e atitudinais que impedem a efetiva participação social do cidadão.
C
O treinamento proprioceptivo deve focar exclusivamente na normalização dos padrões mecânicos, proibindo-se a mobilização de recursos comunitários para construir espaços de reabilitação.
D
O desenvolvimento de ações de reabilitação baseadas na comunidade dispensa a integração ensino-serviço, bastando a aplicação de exercícios em clínicas especializadas de nível secundário.
E
A reeducação neuromuscular é ineficaz para idosos acamados, devendo o fisioterapeuta priorizar o isolamento desses sujeitos para evitar o contato com as dores ocasionadas pela impotência.
Um paciente do sexo masculino, 28 anos, sofreu um acidente automobilístico e evoluiu com lesão medular traumática ao nível de C6, classificada como completa. Após estabilização clínica, foi encaminhado para reabilitação. Durante a avaliação, observa-se preservação dos movimentos de flexão de cotovelo e extensão de punho, porém há ausência de controle ativo do tronco e membros inferiores. O Fisioterapeuta propõe um plano terapêutico com foco no ganho de independência funcional, incluindo treino de transferências e fortalecimento dos músculos do complexo do ombro, considerando a sobrecarga funcional dessa articulação. Com base nesse caso clínico apresentado, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) A articulação glenoumeral apresenta estabilidade predominantemente estática, sendo pouco dependente da ação muscular, o que reduz o risco de lesões por sobrecarga em pacientes com lesão medular.
( ) Em indivíduos com lesão medular ao nível de C6, a musculatura do manguito rotador encontra-se completamente paralisada, inviabilizando qualquer movimento ativo do ombro.
( ) Durante atividades funcionais como transferências, há grande exigência de movimentos de depressão escapular e estabilização da cintura escapular, fundamentais para descarga de peso nos membros superiores.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
A
V-F-V.
B
F-V-F.
C
V-V-V.
D
F-F-V.
E
F-V-V.
A reabilitação vestibular visa reduzir sintomas de tontura e instabilidade postural, integrando o sujeito em seu contexto social e familiar. Acerca das diretrizes para a atuação profissional frente a esses distúrbios, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O manejo de pacientes com desequilíbrio deve priorizar o acesso ao cuidado próximo ao local de moradia, respeitando seus laços sociais e familiares.
(__) A reabilitação vestibular deve integrar as redes de saúde e apoio social, incluindo visitas a abrigos de idosos e unidades socioeducativas no território.
(__) O profissional deve atuar para transformar a sociedade visando eliminar barreiras arquitetônicas que impedem a participação social de deficientes.
(__) A tontura em idosos deve ser tratada como um problema de sistema biológico isolado, dispensando o reconhecimento dos determinantes sociais do adoecimento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, F, F.
B
F, V, F, V.
C
V, V, V, F.
D
V, V, V, V.
E
V, F, V, F.
No âmbito do Sistema Único de Saúde, a reabilitação da pessoa com deficiência foi organizada em rede para ampliar acesso, continuidade e integralidade do cuidado.
Assinale a alternativa correta.
A
A Atenção Primária funciona como porta de entrada administrativa, enquanto a reabilitação propriamente dita se concentra nos pontos especializados.
B
Os Centros Especializados em Reabilitação concentram concessão de órteses, próteses e meios auxiliares, mas atuam de forma paralela aos outros pontos.
C
O cuidado se organiza a partir do diagnóstico nosológico, e a avaliação biopsicossocial fica reservada para a etapa especializada da reabilitação.
D
A rede articula Atenção Primária, atenção especializada e urgência, e pode construir Projeto Terapêutico Singular com equipe, usuário e cuidadores.
E
A concessão de órteses, próteses e meios auxiliares ocupa fluxo independente, porque a tecnologia assistiva segue rede própria, separada do cuidado clínico.
Paciente Sicrano, 25 anos, sexo masculino, acometido por uma queda da própria altura durante prática esportiva, sofrendo uma luxação anterior do ombro direito. Encontra-se em pós-operatório imediato (há 24 horas) de cirurgia de Reparo Labral (Bankart) e Capsulorrafia Artroscópica do Ombro Direito. Situação clínica detalhada: O mecanismo de lesão foi uma queda com o braço em abdução e rotação externa forçadas. No pronto-socorro, foi diagnosticada uma luxação glenoumeral anterior, que foi reduzida com sucesso. No entanto, devido ao mecanismo de lesão e à presença de instabilidade persistente confirmada na ressonância magnética (lesão de Bankart), foi indicada a intervenção cirúrgica para estabilizar a articulação e evitar recidivas. No pós-operatório imediato, o paciente apresenta: dor controlada com medicação analgésica. Edema moderado na região do ombro e articulação acromioclavicular direita. Imobilização com tipoia e cinta de imobilização do ombro, mantendo o membro superior em adução e rotação interna. Amplitude de Movimento (ADM): restrita passiva e ativamente por prescrição médica, para proteção da reparação cirúrgica. Função: Dependência para atividades de vida diária (AVDs) que envolvem o membro superior direito (vestir, higiene pessoal, alimentação). Força Muscular: Não testada devido à dor e ao protocolo pós-operatório. Diante desse caso, pode-se afirmar que o fisioterapeuta:
I- Manterá a Imobilização do braço com uma tipoia por cerca de 30 dias para reduzir a dor e proteger a reparação, e iniciará as sessões somente após o período de imobilização de cerca de 30 dias.
II- Controlará a dor, fortalecerá os músculos e recuperará a mobilidade, durante o processo de reabilitação, que pode levar vários meses, com a frequência das sessões diminuindo gradualmente.
III- Informa que a recuperação completa pode levar, geralmente, mais de 4 meses, dependendo da gravidade da lesão e do nível de atividade do paciente.
IV- “ Recomenda que não mexa o seu braço " (Restrição passiva): O paciente não deve tentar usar a musculatura do ombro direito para levantar, empurrar, puxar ou realizar qualquer movimento.
V- “ Informa que não vai mover o braço do paciente além do permitido " (Restrição ativa): O fisioterapeuta, ou qualquer outra pessoa (enfermeiro, familiar), não deve movimentar o braço do paciente além dos limites muito específicos e seguros estabelecidos pelo protocolo pós-operatório e pela prescrição médica.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
II, III, IV e V.
B
III, IV e V.
C
I, II e V.
D
II, IV e V.
E
II e III.
O manejo das disfunções ortopédicas no sistema público deve focar na reinserção funcional e no acompanhamento compartilhado pós-internamento hospitalar. No que tange à reabilitação traumato-ortopédica, assinale a alternativa CORRETA.
A
A reabilitação traumato-ortopédica deve ser organizada de forma integrada entre os níveis de atenção, com compartilhamento do cuidado entre equipes e acompanhamento contínuo dos usuários no território após a alta hospitalar.
B
A reabilitação traumato-ortopédica deve ser planejada com base na avaliação funcional segmentar, organizando o cuidado conforme parâmetros biomecânicos e registros clínicos definidos pelas equipes especializadas da rede.
C
A reabilitação traumato-ortopédica deve ser conduzida a partir da definição de protocolos locais pelas equipes hospitalares, estruturando o seguimento dos usuários conforme critérios institucionais sem articulação com serviços do território.
D
A reabilitação traumato-ortopédica deve ser estruturada a partir da organização dos serviços de média complexidade, estabelecendo fluxos assistenciais conforme a disponibilidade de recursos e a capacidade operacional.
O exercício resistido é amplamente utilizado na reabilitação musculoesquelética, com diferentes formas de contração muscular. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) A contração isométrica gera tensão muscular com manutenção do comprimento do ventre do músculo.
( ) A contração concêntrica caracteriza-se pelo encurtamento das fibras durante a aplicação de força.
( ) A contração concêntrica produz mais tensão do que a excêntrica quando se utiliza a mesma carga.
( ) A contração isocinética mantém velocidade angular constante ao longo da amplitude articular.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
F, F, V, V.
D
F, V, V, F.
E
V, F, F, V.
Em pacientes internados em UTI, a mobilização precoce tem como um dos principais benefícios:
A
Aumentar tempo de ventilação mecânica.
B
Reduzir perda funcional e fraqueza adquirida na UTI.
C
Impedir recuperação muscular.
D
Substituir todos os cuidados médicos.
Em paciente com DPOC em reabilitação pulmonar, o recurso simples e essencial para monitorizar resposta ao exercício é:
A
Radiografia de tórax diária.
B
Tomografia computadorizada seriada.
C
Escala de coma de Glasgow.
D
Angiografia pulmonar de rotina.
E
Oximetria de pulso e escala de dispneia durante o esforço.
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