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O prontuário do paciente é um documento legal e...
O prontuário do paciente é um documento legal e obrigatório, fundamental para a continuidade da assistência e defesa profissional. O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO), através da Resolução nº 4142012, dispõe sobre a obrigatoriedade do registro em prontuário. Assinale a alternativa correta quanto às normas de registro fisioterapêutico.
A
Em caso de atendimento domiciliar, o fisioterapeuta está dispensado de manter prontuário, devendo apenas comunicar verbalmente a evolução à família.
B
O diagnóstico fisioterapêutico deve ser obrigatoriamente igual ao diagnóstico médico (CID), não cabendo ao fisioterapeuta descrever disfunções cinético-funcionais.
C
O registro diário da evolução do paciente é opcional no serviço público, podendo ser substituído por um resumo mensal devido à alta demanda de atendimentos.
D
O fisioterapeuta é obrigado a registrar as etapas de avaliação, diagnóstico, plano terapêutico, evolução diária e critérios de alta, mantendo o prontuário sob guarda pelo prazo mínimo estipulado legalmente.