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Questões de Concurso sobre Terapia manual e Massoterapia
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Em quadro de lombalgia mecânica, o fisioterapeuta utiliza massagem clássica (effleurage, amassamento, fricção) na musculatura paravertebral; indique o efeito fisiológico esperado:
A
Aumento da rigidez muscular e vasoconstrição local.
B
Ativação simpática intensa e taquicardia sustentada.
C
Redução do fluxo sanguíneo tecidual.
D
Aumento da adesão de aderências cicatriciais recentes.
E
Aumento da circulação local, redução de tensão muscular e melhora da dor.
O Effleurage é uma técnica de massagem aplicada aos músculos e tecidos moles, com movimentos em direção centrípeta (de distal para proximal). Essa técnica tem como objetivo principal:
A
melhorar o relaxamento e aumentar a drenagem venosa e linfática
B
corrigir desalinhamentos articulares por manipulação óssea
C
estimular contrações rápidas e repetitivas dos músculos
D
aumentar a força muscular e promover hipertrofia
As estratégias modernas para o manejo da dor musculoesquelética têm migrado de modelos puramente estruturais para abordagens biopsicossociais, focando na resiliência tecidual e na autogestão do paciente por meio do movimento. Diante da necessidade de integrar a exposição gradual e a modulação de crenças que interferem na recuperação funcional, assinale a alternativa CORRETA.
A
O tratamento contemporâneo deve priorizar o repouso absoluto em fases agudas para evitar a cronificação da dor, utilizando recursos passivos como modalidade isolada para garantir a estabilidade das estruturas musculoesqueléticas e impedir o dano tecidual.
B
O uso de técnicas manuais deve ser aplicado como recurso soberano e isolado, dispensando o engajamento ativo do paciente, uma vez que o ajuste passivo das superfícies articulares é suficiente para reverter processos de sensibilização central.
C
A correção minuciosa de assimetrias posturais estáticas é o fator mais determinante no tratamento da dor lombar inespecífica, visto que a literatura estabelece uma correlação direta e linear entre o desalinhamento da coluna e a intensidade da experiência álgica.
D
As estratégias de exposição gradual ao movimento e a educação em neurociência visam reduzir a ameaça percebida pelo sistema nervoso central, facilitando a modulação descendente e permitindo que o paciente retome atividades funcionais sem reforçar comportamentos de evitação por medo.
E
A intervenção deve focar exclusivamente na eliminação de achados anatômicos em exames de imagem, como hérnias discais, pois a presença dessas alterações impede a eficácia das condutas de reabilitação física e a recuperação funcional plena.
Ano:
2026
Banca:
Instituto IACP
Para a remoção de secreções em vias aéreas médias e distais em pacientes com hipersecreção e instabilidade de vias aéreas (como na DPOC ou fibrose cística), utiliza-se uma técnica de expiração lenta, realizada em decúbito lateral (com o pulmão afetado na posição infralateral), iniciando-se na Capacidade Residual Funcional até o Volume Residual. Essa técnica, que visa mobilizar secreções através da interação gás-líquido em fluxo laminar, é a:
A
Tosse Assistida Manualmente.
B
Tapotagem (Percussão Torácica).
C
Drenagem Postural convencional.
D
Aceleração do Fluxo Expiratório (AFE).
E
ELTGOL (Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Decúbito Lateral).
Durante avaliação fisioterapêutica de um paciente com lombalgia crônica inespecífica, observa-se aumento da dor associado a comportamento de hipervigilância, cinesiofobia e baixa tolerância ao movimento. O exame físico demonstra ausência de sinais neurológicos compressivos e testes ortopédicos inconsistentes. Considerando os mecanismos atuais relacionados à dor persistente, assinale a alternativa que representa qual estratégia terapêutica apresenta maior coerência clínica.
A
Restrição dos movimentos dolorosos até completa resolução dos sintomas.
B
Educação em dor associada a exercícios graduados e exposição progressiva ao movimento.
C
Aplicação exclusiva de recursos analgésicos eletrofísicos de alta intensidade.
D
Indicação de repouso relativo prolongado com uso contínuo de órtese lombar.
E
Mobilizações vertebrais de alta velocidade como única intervenção.
Mobilização e manipulação articular referem-se às técnicas de terapia manual usadas para modular a dor e tratar as disfunções articulares que limitam a amplitude de movimento (ADM). Acerca disso, assinale a alternativa correta.
A
Os graus I e II são usados primariamente para como manobras de alongamento.
B
No grau III é aplicada uma separação de pequena amplitude sem sobrecarregar a cápsula.
C
No grau IV são feitas oscilações rítmicas de grande amplitude no limite da mobilidade disponível, forçando a resistência do tecido.
D
No grau II são feitas oscilações rítmicas de grande amplitude dentro da ADM, forçando a resistência do tecido.
E
O thrust é realizado no final do limite patológico da articulação e visa soltar aderências ou estimular receptores articulares.
São indicadas para tratamento de articulações limitadas pela dor ou mecanismo de defesa muscular as técnicas de oscilação suaves de grau:
A
I e II.
B
III e IV.
C
IV e V.
D
V e VI.
E
VI e VII.
Os recursos terapêuticos em fisioterapia englobam técnicas manuais, eletrotermofototerapia, exercícios terapêuticos, abordagens funcionais além de materiais diversos que visam restaurar o movimento. Observe a imagem:
Disponível em: https://www.arktus.com.br/
Qual é o nome deste recurso?
A
Bosu.
B
Theraband.
C
Aquabag.
D
Bola Suiça.
E
Cadilac.
Um paciente de 49 anos de idade, trabalhadora da indústria, relata dor intensa no ombro direito após queda com apoio das mãos no solo. O exame radiográfico evidenciou acrômio tipo ganchoso (grau III de Bigliani) e fratura sem desvio na região umeral. Na avaliação fisioterapêutica, observou‑se dor intensa (EVA 7) na tuberosidade maior do úmero, ausência de sinais inflamatórios locais e restrição completa dos movimentos de flexão e abdução do ombro.
Com base nesse caso clínico hipotético, considerando a fase inicial do tratamento e o quadro clínico mostrado, assinale a opção que apresenta a correta conduta fisioterapêutica.
A
laserterapia
B
crioterapia
C
terapia manual
D
cinesioterapia
E
liberação miofascial
Ano:
2026
Prova:
FEPESE - Prefeitura de Florianópolis - Fisioterapeuta - 2026
Considerando as recomendações da Choosing Wisely Brasil e da Associação Brasileira de Fisioterapia Traumato-Ortopédica e Fisioterapia em Reumatologia, sobre testes e tratamentos em fisioterapia para condições envolvendo distúrbios craniomandibulares e dor orofacial, elas trazem que:
A
A terminologia bruxismo é recomendada para descrever disfunções temporomandibulares.
B
A ozonioterapia pode ser utilizada no tratamento das disfunções temporomandibulares.
C
A radiografia panorâmica mandibular é um recurso de imagem indicado para basear as condutas nas disfunções temporomandibulares.
D
Gomas de mascar ou exercitadores de mandíbula para fortalecer ou definir a musculatura mastigatória não devem ser utilizados.
E
A abertura mandibular em caso de travamento articular deve ser realizada mesmo sem diagnóstico prévio.
Durante a realização de uma manobra de terapia manual para o quadril, o fisioterapeuta posiciona o paciente em decúbito dorsal na extremidade do divã, com o quadril contralateral mantido em flexão. São aplicadas técnicas de contração-relaxamento, seguidas de aumento da amplitude e deslizamento articular. Considerando a biomecânica da posição descrita e a regra do côncavo-convexo, o objetivo dessa intervenção é promover o deslizamento
A
posterior da cabeça femoral, visando o ganho de flexão.
B
anterior da cabeça femoral, visando o ganho de flexão.
C
anterior da cabeça femoral, visando o ganho de extensão.
D
posterior da cabeça femoral, visando o ganho de extensão.
E
lateral da cabeça femoral, visando o ganho de abdução.
Assinale a alternativa correta sobre a acupuntura.
A
apresenta resultados inequívocos para terapia de reprodução assistida e cessação de tabagismo.
B
Há benefício inequívoco para o tratamento de dor no ombro, pescoço e outras dores musculoesqueléticas, fibromialgia, síndrome do túnel do carpo, reabilitação pós-AVC e síndrome do intestino irritável.
C
A acupuntura aumenta a expressão de fatores neurotróficos como BDNF (fator neurotrófico derivado do cérebro) e GDNF (fator neurotrófico derivado de células gliais) no sistema nervoso central, promovendo neuroplasticidade, proliferação de células-tronco neurais e diferenciação.
D
A liberação de peptídeos opioides pela eletroacupuntura é dependente da frequência: 2 Hz produz liberação de dinorfina, enquanto 100 Hz libera encefalina na medula espinhal.
E
Os efeitos da acupuntura não são influenciados por fatores psicossociais, incluindo expectativas dos pacientes, crenças e ambiente terapêutico.
Durante a massoterapia, determinadas manobras produzem efeitos fisiológicos distintos conforme direção, intensidade, velocidade e finalidade clínica. Quando a técnica é empregada com o objetivo predominante de favorecer retorno venoso е linfático superficial, a manobra mais compatível é a:
A
tapotagem.
B
fricção transversa.
C
deslizamento superficial.
D
compressão isquêmica.
E
percussão profunda.
A terapia manual aplicada à coluna vertebral visa a restauração da mobilidade segmentar e a redução de quadros álgicos e espasmos. Analise as afirmativas a seguir:
I.O profissional deve realizar o diagnóstico diferencial e identificar contraindicações, como instabilidades ósseas ou tumores, antes de aplicar técnicas de alta velocidade.
II.As técnicas de mobilização e manipulação vertebral podem contribuir para a melhora da mobilidade articular, para a modulação da dor e para a redução de espasmos musculares associados a disfunções mecânicas da coluna.
III.As técnicas de manipulação vertebral podem ser aplicadas de maneira uniforme em diferentes condições clínicas da coluna, considerando que a resposta terapêutica depende da repetição das manobras sobre os segmentos dolorosos.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II apenas.
C
III apenas.
D
II apenas.
Durante a elaboração de um plano terapêutico, o fisioterapeuta deve considerar os efeitos fisiológicos, as indicações e as contraindicações dos diferentes recursos para selecionar a intervenção mais segura e eficaz para cada paciente. Considerando os diferentes recursos terapêuticos, analise as afirmativas a seguir:
I. A fototerapia de baixa intensidade pode favorecer processos de reparo tecidual e analgesia em determinadas condições clínicas, porém sua aplicação é contraindicada diretamente sobre áreas com neoplasia maligna conhecida e deve ser evitada sobre os olhos sem Proteção adequada.
II. A massoterapia favorece o aumento da circulação local, a redução da dor e o relaxamento muscular, sendo indicada inclusive durante a fase inflamatória aguda, desde que realizada com manobras suaves.
III. A manipulação vertebral é indicada para pacientes com disfunções mecânicas da coluna vertebral e pode ser empregada mesmo na presença de sinais de comprometimento neurológico radicular, desde que o procedimento seja realizado por profissional habilitado.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas l e ll.
B
Apenas l e III.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I.
Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada e osteoporose diagnosticada há 5 anos, procura atendimento com queixa de dor lombar crônica inespecífica há 8 meses. Durante a avaliação, é possível observar limitação de mobilidade lombar, dor à palpação paravertebral e ausência de sinais neurológicos. O paciente relata piora da dor ao permanecer muito tempo sentado e melhora com movimento leve. Considerando os efeitos fisiológicos, indicações e contraindicações da manipulação vertebral, assinale a alternativa CORRETA.
A
A presença de osteoporose é uma contraindicação absoluta para qualquer técnica manual, incluindo mobilizações de baixa intensidade, devido ao risco elevado de fraturas.
B
A manipulação vertebral promove analgesia por mecanismos neurofisiológicos, incluindo modulação da dor por vias centrais e periféricas.
C
A osteoporose é contraindicação para manipulações de alta velocidade e baixa amplitude, como também para técnicas suaves e adaptadas.
D
A presença de déficits neurológicos progressivos não contraindica a manipulação vertebral, desde que o profissional adapte a técnica e acompanhe a evolução clínica do paciente durante o tratamento.
A Shantala é uma técnica milenar de massagem em bebês difundida pelo obstetra francês Frederich Leboyer, que, em 1970.
Sobre a Shantala é INCORRETO afirmar:
A
A sequência da Shantala é composta por dezenove exercícios, cada um gerando um benefício e o conjunto de todos leva ao equilíbrio, eixo e harmonia ao bebê.
B
Quando se massageia as costas, alivia a tensão nas vertebras, ocasionada pelo bebê ficar muito tempo deitado. Na barriga, leva ao alívio das cólicas, ajudando a liberar os gases e tonificar a musculatura abdominal. Nas pernas, braços, mãos e pés, estimula o sistema nervoso, fortalece as articulações e musculatura, trazendo assim um preparo para engatinhar e andar.
C
A Shantala promove estimulação cutânea e desenvolvimento psicomotor, além do toque estimular a pele a produzir enzimas para à síntese proteica, a produção de substâncias que estimulam a diferenciação de linfócitos T. Diminui os níveis de catecolaminas e aguça a produção de endorfinas.
D
Indica-se que massagem seja feita nos primeiros quatros meses de vida, ou até que o bebê não se movimente pelo interesse do que acontece em sua volta. Não se tem limitação referente ao quanto realizar, pois quanto mais se pratica melhor fica sua execução e benefício para o bebê e quem está realizando.
E
É indicada até em períodos que o bebê apresentar febre, devido à ativação circulatória que a massagem gera, podendo ajudando a diminuir a temperatura.
No Conceito Maitland de terapia manual, as mobilizações articulares são graduadas de I a V. A mobilização Grau I consiste em um movimento oscilatório de grande amplitude realizado no final da amplitude de movimento disponível, visando ganhar mobilidade.
C
Certo
E
Errado
A manipulação articular é um recurso utilizado na prática fisioterapêutica para o manejo de disfunções musculoesqueléticas, por meio de movimentos rápidos, precisos e controlados aplicados às articulações, com o objetivo de restaurar a mobilidade e reduzir sintomas. Considerando essa informação e os efeitos esperados dessa intervenção, assinale a opção que apresenta o benefício associado à manipulação articular.
A
controle dos sintomas inflamatórios
B
aumento da área de dor do paciente
C
aumento do ângulo de Cobb
D
aumento da rigidez articular
E
diminuição da flexibilidade do paciente
Um paciente de 58 anos, sexo masculino, procura atendimento fisioterapêutico relatando dificuldade progressiva para estender o 4º e 5º dedos da mão direita. Ao exame físico, observa-se presença de espessamento nodular na região palmar, formação de cordões fibrosos e flexão permanente das articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, sem sinais inflamatórios agudos ou dor significativa. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que define corretamente a Contratura de Dupuytren:
A
Neuropatia compressiva do nervo ulnar ao nível do punho, causando fraqueza intrínseca da mão e deformidade em garra dos dedos.
B
Doença degenerativa da cartilagem das articulações interfalângicas, levando à deformidade progressiva e rigidez articular por desgaste osteoarticular.
C
Fibromatose palmar progressiva caracterizada por proliferação fibroblástica e espessamento da fáscia palmar, resultando em contratura em flexão dos dedos.
D
Processo inflamatório agudo da bainha dos tendões flexores da mão, caracterizado por dor intensa e limitação funcional reversível com anti-inflamatórios.
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