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Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos...
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso.
A
Manter os movimentos globais, porém com menor número de repetições, acrescentando resistência progressiva aos músculos do sorriso e alongamento do orbicular dos olhos.
B
Utilizar toxina botulínica como intervenção inicial isolada nos músculos sincinéticos, suspendendo o treinamento ativo até o término do efeito farmacológico.
C
Interromper os exercícios de esforço e realizar retreinamento neuromuscular com movimentos pequenos e seletivos, relaxamento dos músculos hiperativos e biofeedback.
D
Aplicar estimulação elétrica motora nos músculos do sorriso e do fechamento ocular para aumentar o recrutamento simultâneo e, posteriormente, treinar maior amplitude facial.
E
Priorizar mastigação, sopro e expressões espontâneas para recuperar a automaticidade, introduzindo o treino de dissociação somente após melhora da resistência muscular.