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Um fisioterapeuta atende uma paciente de 65 anos, com...
Um fisioterapeuta atende uma paciente de 65 anos, com diagnóstico de Osteoartrite de Joelho bilateral (OAJ), apresentando dor crônica (EVA 7/10) e dificuldade na marcha. Após a avaliação inicial, o plano de tratamento inclui exercícios terapêuticos e o uso de recursos de eletrofototermoterapia para analgesia. O fisioterapeuta decide utilizar o laser de alta intensidade. Qual dos seguintes protocolos de intervenção, é o mais adequado para M.A?
A
Laser de alta intensidade como intervenção única, três vezes por semana, com frequência de 5 sessões, devido aos efeitos rápidos do laser. O laser deve ser usado isoladamente, pois a dor em OAJ é primária e a adição de exercícios é uma contraindicação absoluta.
B
Aplicação de laser de alta intensidade em 15 sessões com densidade de energia de 1250 J/15 min, associado a exercícios. O laser e o exercício são mais eficazes que o exercício isolado na redução dos escores de dor (EAV) e na melhora da funcionalidade em OAJ.
C
Apenas exercícios, pois o laser de alta intensidade não tem efeito significante a longo prazo (12 semanas) para OAJ, sendo ineficaz como modalidade única ou adjuvante.
D
Laser de alta intensidade mais manipulação lombar, devido à alta probabilidade de dor referida de origem lombar.
E
Laser de alta intensidade com frequência de 3 sessões por semana por um período de 12 semanas (12-15 sessões no total), em modo contínuo. O uso do modo contínuo é obrigatório para atingir estruturas profundas, e 12 semanas de intervenção é a duração mínima para se obter alívio da dor sustentado em OAJ.