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Durante o tratamento fisioterapêutico de um paciente com...
Durante o tratamento fisioterapêutico de um paciente com lombalgia crônica inespecífica, o profissional associa recursos terapêuticos manuais (mobilizações articulares grau III de Maitland e liberação miofascial profunda) com agentes da eletrotermofototerapia, visando analgesia, ganho de mobilidade e modulação do tônus muscular.
Na perspectiva dos mecanismos neurofisiológicos da dor, dos efeitos térmicos e não térmicos dos agentes físicos e da sequência de aplicação dos recursos terapêuticos, qual das alternativas expressa a conduta mais adequada e fisiologicamente fundamentada?
A
Aplicar crioterapia imediatamente antes da mobilização articular profunda, pois a redução da extensibilidade tecidual favorece maior ganho de amplitude e diminui o risco de lesão.
B
Utilizar calor superficial previamente às técnicas manuais, com o objetivo de aumentar a extensibilidade do colágeno, reduzir a atividade dos fusos musculares e potencializar os efeitos das mobilizações articulares e da liberação miofascial.
C
Priorizar exclusivamente os recursos eletrotermofototerapêuticos, uma vez que técnicas manuais não apresentam evidência fisiológica para modulação da dor em lombalgia crônica.
D
Aplicar o calor profundo somente após as mobilizações articulares, pois o aumento prévio da circulação local interfere negativamente na resposta mecanossensorial das articulações.
E
Associar calor superficial e crioterapia de forma simultânea antes das técnicas manuais, pois os efeitos térmicos opostos se anulam e promovem analgesia mais rápida.