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A imagem 01 apresentada abaixo representa uma avaliação postural realizada em ortostatismo, contemplando as vistas lateral e posterior de um paciente adulto durante exame físico fisioterapêutico. Na análise do plano sagital, observa-se anteriorização da cabeça, acentuação da cifose torácica e hiperlordose lombar de caráter compensatório, associada à anteversão pélvica, indicando alterações no alinhamento global do corpo e no posicionamento do centro de gravidade.

Imagem 01: Avaliação postural de desalinhamentos corporais.
Na vista posterior, nota-se assimetria escapular, com discreta rotação medial dos ombros, sugerindo desequilíbrios musculares entre estabilizadores escapulares e músculos da cadeia anterior do tronco. Tais alterações são compatíveis com padrões de disfunções posturais frequentemente relacionados a hábitos ocupacionais prolongados, déficit de controle motor e sobrecarga musculoesquelética crônica. Um fisioterapeuta avalia um paciente adulto com dor cervical e lombar crônica, fadiga muscular ao manter a postura sentada e histórico ocupacional de trabalho prolongado em computador.
Diante desse cenário, assinale a alternativa correta quanto à interpretação biomecânica e à conduta fisioterapêutica mais adequada.
As alterações posturais observadas indicam predominantemente encurtamento dos músculos extensores cervicais e dorsais, devendo o tratamento priorizar exclusivamente o fortalecimento global desses grupos musculares.
A anteriorização da cabeça e a hipercifose torácica sugerem um desequilíbrio entre músculos tônicos e fásicos, sendo indicada uma abordagem baseada em reeducação postural, fortalecimento dos estabilizadores profundos e alongamento seletivo das cadeias musculares encurtadas.
A hiperlordose lombar compensatória é um achado isolado, sem relação com a posição da pelve ou com a mecânica torácica, não exigindo intervenção específica no plano sagital.
A assimetria escapular observada tem origem exclusivamente estrutural, não sendo passível de modificação por meio de intervenção fisioterapêutica baseada em controle motor e consciência corporal.
O tratamento das disfunções posturais deve focar apenas no segmento doloroso, uma vez que correções globais da postura não apresentam impacto funcional significativo.