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Em pacientes onco-hematológicos hospitalizados, a prescrição de exercícios terapêuticos deve considerar parâmetros hematológicos, especialmente níveis de plaquetas, hemoglobina e hematócrito, a fim de garantir segurança e adequação da intensidade. Considerando isto analise os dois casos clínicos a seguir:
Caso 1: Paciente com leucemia linfoide aguda, apresentando plaquetas de 30.000/mm³, hemoglobina de 8,2 g/dL e hematócrito de 26%, hemodinamicamente estável.
Caso 2: Paciente com leucemia mieloide aguda, apresentando plaquetas de 31.000/mm³, hemoglobina de 10,1 g/dL e hematócrito de 36%, hemodinamicamente estável.
Com base na estratificação da conduta fisioterapêutica conforme o perfil hematológico, assinale a alternativa CORRETA:
O Caso 1 deve realizar exercícios ativos e leves, com deambulação monitorada de curta distância, enquanto o Caso 2 pode realizar exercícios em ortostatismo com maior volume e complexidade funcional.
Ambos os pacientes devem realizar exclusivamente exercícios em sedestação, sem progressão funcional, pois a diferença laboratorial não altera a conduta.
Ambos os pacientes estão aptos a realizar exercícios resistidos com carga adicional, desde que monitorados sinais vitais.
O Caso 1 deve permanecer em repouso relativo até normalização dos níveis hematológicos, e o Caso 2 pode realizar exercícios aeróbicos de intensidade moderada.
A diferença de 1.000 plaquetas/mm³ entre os casos é clinicamente irrelevante para a prescrição fisioterapêutica.