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A manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude (HVLA), também conhecida como "thrust", é uma técnica avançada de terapia manual que visa restaurar a mobilidade de um segmento articular hipomóvel. Sua aplicação requer uma avaliação criteriosa para excluir situações em que a técnica poderia ser perigosa. Assinale a alternativa que lista apenas contraindicações absolutas para a aplicação de manipulação vertebral na coluna lombar.
Presença de sinais e sintomas de compressão da cauda equina, fratura vertebral recente, instabilidade articular significativa e doença óssea metabólica avançada como a osteoporose severa.
Idade superior a 65 anos, obesidade, medo ou relutância do paciente em relação à técnica e presença de dor durante os testes de mobilidade passiva.
Hérnia de disco contida sem comprometimento neurológico, dor lombar crônica inespecífica, hipomobilidade articular facetária e espasmo muscular protetor.
Presença de artrose facetária, rigidez matinal com duração inferior a 30 minutos, dor referida na região glútea e histórico de cirurgia lombar há mais de um ano.