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Segundo Valiatti (2024), mesmo em pulmões sem lesão...
Segundo Valiatti (2024), mesmo em pulmões sem lesão submetidos à ventilação mecânica por curtos períodos, existe um risco substancial de desenvolvimento de lesão pulmonar, chamada de lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica (VILI). Sobre a VILI, assinale a opção correta.
A
O conceito de biotrauma refere-se ao dano no tecido pulmonar devido ao uso de altas pressões inspiratórias, que levam ao extravasamento de ar ocasionado pelo excesso de pressão na insuflação pulmonar.
B
Em caso de aumento na elastância da parede torácica, para uma mesma pressão ventilatória, a VILI pode não ocorrer, uma vez que a maior parte da pressão será utilizada para deslocar o tórax, em vez de distender o pulmão.
C
A pressão transpulmonar tem relação direta com о stress imposto ao pulmão, e ela acaba sendo indiretamente estimada pela pressão de pico (Ppico), que corresponde à pressão alveolar ao final da inspiração, medida em fluxo zero.
D
Em pulmões sem lesão, a complacência do sistema respiratório associa-se, de forma muito próxima, ao volume expiratório final. A driving pressure (pressão de distensão) (ΔP), que pode ser rapidamente calculada pela diferença entre a Ppico e a pressão positiva expiratória final (PEEP), consiste no volume corrente normalizado pela complacência estática do sistema respiratório.
E
No barotrauma, parte da energia transferida do ventilador mecânico ao sistema respiratório é conservada a cada ciclo respiratório, uma vez que o recolhimento elástico pulmonar durante a expiração retorna menos energia do que a quantidade absorvida na inspiração.