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Em pacientes críticos, especialmente aqueles com tetraplegia internados em unidades de terapia intensiva, a permanência prolongada em decúbito sobre regiões de proeminências ósseas (como sacro e trocânteres) aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de lesões por pressão, condição multifatorial que envolve aspectos biomecânicos, nutricionais e hemodinâmicos. À luz dos princípios da prevenção fisioterapêutica e da fisiopatologia das lesões por pressão, a conduta preventiva indicada é
atribuir a origem das lesões exclusivamente a fatores nutricionais, sem considerar variáveis mecânicas.
implementar estratégias de redistribuição de pressão sobre proeminências ósseas, utilizando mudanças posturais e superfícies de apoio específicas.
ignorar o tipo de superfície de apoio, por não influenciar na carga mecânica exercida sobre os tecidos.
considerar que o fisioterapeuta não possui papel relevante na prevenção de lesões por pressão em ambiente hospitalar.