Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
Disciplina
1
Assunto
4
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
1.336
questões
encontradas
20
Mais recentes
Considerando que a paciente apresenta sinais de irritabilidade tecidual no ombro, qual deve ser a abordagem inicial da fisioterapia para esta articulação?
A
Amplitude de movimento ativo-assistida, tração articular e deslizamentos grau I.
B
Uso de tipóia constante, tração articular e deslizamentos grau III.
C
Amplitude de movimento passiva, tração articular e deslizamentos grau III.
D
Imobilização completa do ombro para repouso tecidual, focando apenas em exercícios para dedos e cotovelo.
E
Alongamentos estáticos prolongados associados a deslizamentos grau IV.
A Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) possui uma ampla aplicação na prática clínica da fisioterapia traumato-ortopédica e é considerada um padrão-ouro quando comparada à inatividade ou ao exercício em situações de redução do uso muscular significativo ou déficit de controle motor. Várias revisões sistemáticas com metanálise destacam as vantagens da EENM em desfechos funcionais em diversas situações clínicas dentro da fisioterapia traumato-ortopédica.
A partir desse contexto, analise as assertivas a seguir.
I- A EENM é eficaz para minimizar a fraqueza muscular e melhorar a funcionalidade em pacientes submetidos a cirurgias ligamentares e meniscais no joelho.
II- Em doenças que causam hipertrofia muscular progressiva, a EENM auxilia na redução da massa muscular e na melhora da funcionalidade.
III- A aplicação da EENM na região torácica pode interferir nas funções vitais dos órgãos internos, como o coração, devendo ser evitada.
IV- A EENM é usada para reduzir a ativação muscular voluntária durante a inibição artrogênica.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I e II.
B
III e IV.
C
II e III.
D
I e III.
E
I e IV.
Em paciente com artrite reumatoide em fase crônica, o fisioterapeuta define condutas para preservar função articular; indique a orientação adequada:
A
Evitar qualquer exercício para não piorar a dor.
B
Utilizar apenas exercícios de alta intensidade com carga máxima.
C
Manter imobilização prolongada de todas as articulações acometidas.
D
Realizar exercícios de baixo impacto, mobilização suave e proteção articular.
E
Incentivar apenas atividades de impacto como corrida.
P.T., 23 anos, caiu de uma altura de 2 metros, fraturou o olécrano e foi tratado com imobilização por meio de gesso. Na fase inicial do tratamento (0 a 3 semanas), o fisioterapeuta deve focar o tratamento em
A
mobilização passiva do cotovelo, limitando a flexão a 90º, com posicionamento do braço em um travesseiro durante o período noturno.
B
realizar enfaixamento compressivo para controle do edema, mantendo o membro junto ao corpo; não realizar exercícios com o membro acometido.
C
educar o paciente a utilizar a tipoia de forma contínua, mantendo o membro junto ao corpo; não realizar exercícios com o membro acometido.
D
mobilização ativo assistida do cotovelo, limitando a flexão a 90º, com posicionamento do braço junto ao corpo durante o uso da tipoia.
E
exercícios ativos com punho e mão, mantendo o uso da tipoia junto ao corpo.
A Chikungunya é uma das arboviroses cuja transmissão se dá através do Aedes aegypti. Embora já tenha tido casos confirmados em todos os estados brasileiros a Região Nordeste é aquela com maior histórico de surto e incidência. A doença é caracterizada pelas manifestações articulares, mas pode gerar afecções e complicações sistêmicas importantes. Assim sendo, sobre a fisiopatologia da doença e seu manejo, qual alternativa é correta:
A
A fase aguda, até 7 dias, é marcada pela dor articular localizada em pequenas articulações. O tratamento fisioterapêutico neste período deve, portanto, ter como objetivo principal a redução do quadro doloroso. Neste sentido, a Escala Visual Analógica (EVA) é instrumento importante para avaliar a resposta terapêutica e guiar a condução de condutas.
B
A fase aguda, até 14 dias, é marcada pela ausência de dor articular, que é característica da cronificação da doença e para qual deve haver manejo farmacológico específico a depender do quadro.
C
A fase pós-aguda, pode estender-se do 15º até 90º dia. Nesta fase há cessação da febre, mas persistência das queixas musculoesqueléticas como poliartralgia e/ou poliartrite de forte intensidade. Considerando o quadro de dor deve haver repouso absoluto, de modo que, o tratamento fisioterapêutico não é recomendado.
D
A fase crônica caracteriza-se pela persistência das queixas musculoesqueléticas por período superior a três meses. Há, nesta fase, dor intensa e incapacitante, que pode ser persistente ou recidivante. O tratamento fisioterapêutico deve objetivar além da redução da dor a reabilitação das funções, de acordo com o quadro de cada indivíduo.
E
A fase crônica caracteriza-se pela persistência das queixas cutâneas por período superior a seis meses. Não é comum que haja quadro de dor articular em indivíduos neste período.
A respeito da atuação da fisioterapia no pós-operatório imediato de fraturas ao redor do joelho, é CORRETO afirmar que a prioridade do fisioterapeuta nessa etapa é a:
A
Recuperação da amplitude de movimento, que deve iniciar no primeiro dia de pós-operatório.
B
Recuperação da força muscular, que deve iniciar no primeiro dia de pós-operatório.
C
Cicatrização de tecidos moles.
D
Redução da dor, apenas.
Na fisioterapia em traumato-ortopedia, o ganho de amplitude articular após período de imobilização não deve ser conduzido sem considerar a diferença entre rigidez capsular, encurtamento muscular e bloqueio doloroso. Quando a restrição apresenta padrão capsular típico, a perda de movimento tende a seguir uma proporção característica da articulação acometida. Esse raciocínio depende principalmente da análise de:
A
cadeia fascial superficial.
B
padrão capsular.
C
dor miofascial referida.
D
automatismo postural.
E
sinergia cruzada.
A bursite trocantérica é uma inflamação das bolsas localizadas na região do trocanter maior do fêmur. É uma patologia que pode ocorrer por uma artropatia inflamatória ou processo degenerativo; a obesidade, associada ao aumento de idade ou à artrite, é outro fator de risco por biomecanicamente aumentar a sobrecarga na articulação coxofemoral; e, traumatismos diretos sobre o trocanter maior do fêmur também podem causar lesão e inflamação local. É importante ressaltar que quando o paciente busca o diagnóstico e o tratamento nos primeiros sintomas e sinais da doença, o prognóstico é favorável e há maior probabilidade de resolução do quadro com medidas conservadoras. Diante do exposto, analise as assertivas a respeito da avaliação fisioterapêutica de pacientes com bursite trocantérica e assinale a alternativa correta.
I. No início do processo de avaliação do paciente, algumas condições devem ser consideradas, como o índice de massa corporal, para verificar o grau de obesidade, já que este é um fator de risco para a bursite. A idade também deve ser levada em conta pela faixa etária de risco para a patologia e também pelos idosos terem um processo degenerativo progressivo das suas articulações.
II. Na coleta da história do paciente, é necessário levar em consideração que na artropatia inflamatória ou na osteoartrose, o tempo de ocorrência e a sua progressão são importantes na avaliação do paciente; patologias de coluna lombar ou cirurgia prévia de quadril podem elucidar a causa da bursite. O paciente também pode relatar, na consulta, alguma queda ou contusão sobre a região trocanteriana.
III. Durante a inspeção, a presença da inflamação latente irá demonstrar eritema local, da mesma forma que algum traumatismo será representado por uma lesão aberta ou um arroxeado sobre a pele. Também deve ser verificada qualquer desigualdade entre o comprimento dos membros inferiores. Em casos crônicos de bursite, é identificado um estado de atrofia do quadríceps e da região glútea.
IV. Na palpação, uma pressão leve sobre a bursa (anterior ao trocanter maior) desencadeia intensa dor e desconforto. Há, também, hipossensibilidade à palpação profunda sobre o trocanter maior, o que sugere tendinite do tendão do quadrado lombar.
V. No exame físico, a rotação interna do quadril é dolorosa e causa desconforto, mas são incomuns estes sintomas durante a rotação externa. A amplitude de movimento de adução do quadril não é restrita, sendo que a dor diminui ao realizar-se a abdução e melhora na abdução contrarresistência. Na movimentação passiva, a amplitude de movimento do quadril geralmente é incompleta. Além disso, o paciente apresenta sinal de Trendelenburg negativo e a sua marcha é normal.
VI. A baropodometria computadorizada é um recurso que pode ser aliado do fisioterapeuta na avaliação dos pacientes. É um sistema que utiliza palmilhas extremamente finas, introduzidas no interior do calçado do paciente, transmitindo informações de pressão plantar para um computador e armazenando todas as informações adquiridas em níveis estático e dinâmico. Por meio dos resultados obtidos pela unidade gramas por centímetros quadrados e a imagem fornecida pela tela do computador, podem ser verificadas alterações na marcha, pontos de maior pressão e alterações posturais, elucidando a causa da bursite trocantérica, seja ela uma alteração postural ou uma desigualdade entre comprimentos de membros.
A
Apenas I e IV estão corretas.
B
Apenas I, II, III e VI estão corretas.
C
Apenas IV, V e VI estão corretas.
D
Apenas II, IV e V estão corretas.
E
Todas estão corretas.
Um paciente de 42 anos foi submetido à osteossíntese de fratura de diáfise do fêmur, após acidente automobilístico.
No período pós-operatório inicial, encontra-se clinicamente estável, com indicação médica de mobilização precoce, porém com restrição de carga no membro operado.
Considerando a atuação fisioterapêutica nesse período, assinale a afirmativa correta.
A
Os exercícios resistidos com carga máxima devem ser iniciados precocemente para evitar a atrofia muscular.
B
A presença de material de osteossíntese contraindica exercícios ativos durante todo o período de consolidação.
C
A descarga de peso deve ser iniciada progressivamente pelo Fisioterapeuta, independentemente da orientação da equipe médica.
D
Os exercícios fisioterapêuticos em cadeia aberta devem permanecer suspensos até a consolidação completa da fratura evidenciada pela radiografia.
E
O tratamento deve priorizar a mobilização, o controle de dor e edema, a manutenção da amplitude de movimento e a prevenção de complicações devido à imobilidade.
Em fratura de rádio distal tratada conservadoramente, após retirada do gesso, o foco inicial da fisioterapia em traumato-ortopedia é:
A
Aumento de carga axial máxima no membro.
B
Treino de corrida leve com apoio de mãos.
C
Recuperação de mobilidade articular, força e função de punho e mão.
D
Estímulo a atividades esportivas sem restrição.
E
Uso exclusivo de órteses rígidas permanentes.
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 58 anos, com antecedente de infarto agudo do miocárdio há 2 anos e uso de antiagregante plaquetário, sofreu fratura transtrocantérica de fêmur direito após queda e foi submetido a fixação com haste cefalomedular. No segundo dia de pós-operatório, apresenta-se hemodinamicamente estável, com liberação ortopédica para carga parcial.
Considerando o risco aumentado de tromboembolismo venoso e complicações cardiorrespiratórias, a conduta fisioterapêutica indicada é
A
manter o paciente em repouso no leito até o sétimo dia de pós-operatório, restringindo a movimentação ativa para proteção do foco de fratura.
B
realizar exercícios isométricos de quadríceps no membro operado associados a exercícios resistidos de alta intensidade para membros superiores.
C
iniciar mobilização ativa de membros inferiores, exercícios respiratórios, sedestação e deambulação progressiva conforme tolerância clínica.
D
aplicar mobilização passiva contínua no membro operado em amplitude máxima associada a exercícios respiratórios com pausa inspiratória prolongada.
Uma paciente de 52 anos com diagnóstico de artrite reumatoide apresenta dor e edema em múltiplas articulações das mãos, rigidez matinal superior a uma hora e limitação funcional importante durante atividades de vida diária. Durante a avaliação observa-se presença de processo inflamatório ativo nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Considerando a fase ativa da doença, assinale a alternativa que indica qual intervenção fisioterapêutica é mais indicada.
A
Exercícios suaves de amplitude de movimento associados a estratégias de conservação de energia.
B
Exercícios resistidos intensos para manutenção da força muscular global.
C
Mobilizações articulares de alta velocidade para reduzir a rigidez.
D
Imobilização completa das articulações acometidas por longos períodos.
E
Alongamentos passivos vigorosos para aumentar a mobilidade articular.
Uma paciente de 52 anos, diagnosticada com artrite reumatoide há 8 anos, apresenta dor, edema e rigidez matinal superior a 90 minutos nas articulações metacarpofalângicas e punhos. Durante a avaliação fisioterapêutica observa-se diminuição da força de preensão palmar e limitação funcional para atividades de vida diária. Considerando os princípios atuais da fisioterapia baseada em evidências para pacientes em fase de atividade moderada da doença, assinale a alternativa correta.
A
O exercício resistido deve ser contraindicado até que o paciente permaneça sem sinais inflamatórios por, no mínimo, três meses.
B
O repouso absoluto das articulações acometidas é a estratégia mais indicada para prevenir erosões articulares durante os períodos de atividade da doença.
C
Exercícios aeróbicos, fortalecimento muscular e treinamento funcional podem ser realizados de forma individualizada, respeitando a atividade inflamatória e a tolerância do paciente, contribuindo para melhora da capacidade funcional sem acelerar a progressão da doença.
D
A mobilização articular passiva vigorosa é recomendada durante as fases inflamatórias para evitar deformidades permanentes.
A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória crônica que exige cuidados específicos durante as fases de exacerbação e remissão para preservar a função articular. Sobre o manejo fisioterapêutico de pacientes com Artrite Reumatoide, assinale a alternativa correta.
A
A aplicação de calor profundo por meio de ondas curtas é a modalidade de escolha durante a fase de sinovite ativa para acelerar a reabsorção do edema intra-articular.
B
Exercícios de alto impacto e ganho de amplitude de movimento vigoroso são recomendados na fase crônica para reverter as deformidades em 'pescoço de cisne' já estabelecidas.
C
O uso de órteses de repouso para punho e mão deve ser desencorajado, pois a imobilização favorece a anquilose óssea precoce mesmo em quadros de dor intensa.
D
A crioterapia é formalmente contraindicada em todas as fases da doença devido ao risco de fenômeno de Raynaud secundário e aumento da rigidez matinal sistêmica.
E
Durante os períodos de inflamação aguda, a cinesioterapia deve focar em exercícios isométricos de curta duração para manter o trofismo muscular sem sobrecarregar a articulação.
Um paciente de 45 anos, após imobilização por fratura bimaleolar do tornozelo, iniciou Fisioterapia Ambulatorial imediatamente após a retirada do gesso.
Na avaliação, apresentou redução da amplitude de movimento (ADM) em dorsiflexão e flexão plantar, edema residual, dor leve à mobilização e fraqueza muscular global do tornozelo, sem sinais de instabilidade articular ou complicações ósseas.
Considerando os princípios de progressão terapêutica após imobilização, assinale a afirmativa correta.
A
A mobilização articular deve ser evitada nas primeiras semanas, priorizando exclusivamente o fortalecimento muscular resistido intenso.
B
A presença de edema contraindica a realização de exercícios ativos, devendo-se restringir o tratamento à crioterapia.
C
A intervenção inicia-se com mobilizações passivas e ativas assistidas dentro do limite de dor, associadas ao controle de edema e à progressão gradual para exercícios ativos e resistidos.
D
O treino proprioceptivo deve ser iniciado apenas após recuperação completa da força muscular e da ADM.
E
A carga no membro afetado deve ser evitada até recuperação total da amplitude de movimento.
Situação hipotética: uma pessoa com linfedema secundário, sem sinais de infecção aguda ou descompensação cardíaca, foi encaminhada à fisioterapia dermatofuncional. Assertiva: cuidados cutâneos, exercícios, compressão adequadamente indicada e técnicas manuais específicas podem integrar uma abordagem descongestiva combinada.
C
Certo
E
Errado
No exame fisioterapêutico, o diagnóstico deixa de repetir o rótulo nosológico quando passa a organizar os achados em um raciocínio próprio da profissão.
O diagnóstico fisioterapêutico:
A
se consolida quando a etiologia médica já está definida, e a escolha terapêutica passa a derivar do nome da doença.
B
se firma pela soma dos testes alterados, mesmo quando a relação entre achados, tarefa e contexto permanece fragmentada.
C
articula função e estrutura do corpo, atividade, participação e contexto, convertendo achados em hipótese de intervenção.
D
coincide com a Classificação Internacional de Doenças, desde que o exame físico detalhe dor, força e amplitude articular.
E
ganha precisão quando privilegia o tecido lesado e desloca a repercussão funcional para a etapa final do plano terapêutico.
Um paciente de 42 anos, diagnosticado com artrite psoriásica há 5 anos, procura atendimento fisioterapêutico devido à dor e rigidez matinal nas articulações das mãos e dos joelhos, fadiga e dificuldade para realizar atividades funcionais no trabalho. Durante a avaliação, observa-se edema articular leve, limitação da mobilidade em interfalângicas distais e redução da força muscular global. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
A
A artrite psoriásica acomete predominantemente articulações periféricas.
B
Durante períodos de atividade inflamatória da doença, exercícios terapêuticos devem ser temporariamente suspensos.
C
O exercício terapêutico supervisionado, incluindo fortalecimento muscular e treino de mobilidade, pode contribuir para melhora funcional e redução da dor em pacientes com artrite psoriásica.
D
O acometimento articular da artrite psoriásica ocorre apenas de forma simétrica, semelhante ao padrão clássico da artrite reumatoide.
Um atleta apresenta entorse de tornozelo com edema e dor. Na fase inicial, uma conduta adequada é:
A
Retorno imediato ao esporte.
B
Controle da dor e edema associado à recuperação funcional progressiva.
C
Imobilização permanente.
D
Evitar qualquer avaliação.
Existe uma doença articular degenerativa multifatorial que resulta da interação entre fatores sistêmicos e locais atuando sobre uma articulação vulnerável. Esses fatores de risco podem acelerar o desgaste da cartilagem e contribuir para a progressão da doença, sendo, portanto, fundamental que os fisioterapeutas compreendam tais fatores e orientem os pacientes quanto às medidas de prevenção e às intervenções terapêuticas possíveis. Enquanto fatores sistêmicos, tem-se:
A
estresse repetitivo e déficits proprioceptivos
B
genética e biomecânica articular alterada
C
obesidade e fraqueza muscular
D
idade e estado nutricional
Gerar simulado