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Uma paciente de 56 anos, com diagnóstico de câncer de mama, foi submetida à mastectomia com esvaziamento axilar.
Encontra-se em acompanhamento na Atenção Primária à Saúde (APS) após alta hospitalar, apresentando dor, limitação de amplitude de movimento (ADM) do ombro, linfedema inicial em membro superior e queixas de fadiga. Posteriormente, evoluiu com necessidade de acompanhamento em nível ambulatorial especializado devido à progressão do linfedema e, em fase avançada da doença, requer cuidados paliativos em ambiente hospitalar.
Considerando a atuação fisioterapêutica nos diferentes níveis de atenção à saúde em oncologia, assinale a afirmativa correta.
A atuação fisioterapêutica deve ser iniciada apenas após a alta hospitalar, sendo contraindicada no período imediato pós-cirúrgico.
Na APS, a intervenção deve restringir-se à educação em saúde, sem incluir avaliação funcional ou intervenção terapêutica direta.
No nível ambulatorial especializado, o manejo do linfedema inclui técnicas como drenagem linfática, compressão e exercícios terapêuticos específicos.
Nos cuidados paliativos hospitalares, a Fisioterapia deve ser suspensa, priorizando exclusivamente medidas farmacológicas.
A prescrição de exercícios deve ser idêntica em todos os níveis de atenção, garantindo a padronização do tratamento.