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Um paciente de 52 anos, pedreiro, procura atendimento com...
Um paciente de 52 anos, pedreiro, procura atendimento com queixa de dor no ombro direito há aproximadamente 4 meses, piorando durante atividades acima da linha dos ombros e ao dormir sobre o lado acometido. Relata dificuldade para elevar o braço e sensação de fraqueza ao carregar objetos. Na avaliação, observa-se limitação dolorosa da abdução entre 70° e 120°, teste de Neer positivo, teste de Jobe positivo e discreta hipotrofia da musculatura supraespinhal. A ressonância magnética evidenciou tendinopatia com ruptura parcial do tendão do músculo supraespinhal. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
A
A lesão descrita acomete predominantemente estruturas estabilizadoras passivas da articulação glenoumeral, sendo o músculo redondo maior o principal componente do manguito rotador envolvido na abdução inicial do ombro.
B
A manifestação dolorosa no arco de movimento entre 70° e 120° de abdução é classicamente indicativa de alteração mecânica primária na articulação acromioclavicular.
C
Em casos de ruptura parcial do tendão do supraespinhal, a realização de movimentos ativos do ombro deve ser cuidadosamente restringida ao longo do processo de reabilitação, considerando o risco de progressão da lesão tendínea diante de sobrecargas mecânicas precoces.
D
O quadro clínico sugere síndrome do impacto associada à lesão do manguito rotador, podendo o tratamento incluir exercícios terapêuticos, fortalecimento da musculatura escapular, recursos analgésicos e treino funcional.