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Um atleta de 28 anos, jogador de rugby, sofreu um trauma durante uma partida ao realizar um tackle com o ombro em abdução de 90° e rotação externa. Após o impacto, relatou dor intensa no ombro direito acompanhada de perda súbita de força, limitação para elevar o braço e dificuldade para dormir sobre o lado afetado. A ressonância magnética evidenciou uma lesão de Hill–Sachs grave.
Com base neste caso clínico, assinale a alternativa correta:
O relato de dor pode piorar em posição de flexão e adução de ombro.
O relato de dor pode piorar em posições de abdução ou hiperextensão de ombro.
A positividade do teste de apreensão no final da abdução e rotação lateral (end range) está atribuída à presença de defeito na cavidade glenoidal, e não à lesão de Hill-Sachs.
A confirmação da instabilidade do ombro não é necessária sob anestesia, pois o exame físico em vigília é sempre suficiente para detectar lesões de Hill-Sachs.
Após a lesão não há possibilidade de uma nova luxação.