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Um paciente portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica...
Um paciente portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) foi intubado e adaptado à ventilação mecânica invasiva devido à insuficiência respiratória secundária à pneumonia comunitária. Após sete dias ele apresentou melhora clínica e resolução da causa básica.
Considerando sua idade avançada, o antecedente de DPOC e o risco de falha da extubação, a equipe discutiu o uso de ventilação não invasiva (VNI).
Sobre o caso apresentado, com base nas recomendações atuais, assinale a afirmativa correta.
A
A VNI profilática está indicada apenas quando houver confirmação gasométrica de hipercapnia persistente após a extubação.
B
A utilização profilática da VNI, após a extubação, reduz a ocorrência de insuficiência respiratória, a necessidade de reintubação e a mortalidade em pacientes considerados de alto risco.
C
Em pacientes com DPOC, a VNI deve ser reservada apenas para os casos em que houver insuficiência respiratória evidenciada após a extubação, não havendo benefício em seu uso profilático.
D
A VNI profilática apresenta benefícios semelhantes em pacientes de alto e baixo risco, razão pela qual sua indicação deve ser baseada, exclusivamente, na disponibilidade do equipamento.
E
A atual recomendação é a utilização da VNI profilática empregada rotineiramente após a extubação, independentemente da presença de fatores de risco para falha.