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Uma criança de 7 anos com diagnóstico confirmado de distrofia muscular de Duchenne permanece capaz de deambular, embora apresente o sinal de Gowers, fraqueza proximal, encurtamento inicial de flexores plantares e piora funcional prolongada após atividades intensas.
Sobre o plano fisioterapêutico mais adequado para essa fase, assinale a afirmativa correta.
Realizar fortalecimento progressivo de alta resistência, incluindo contrações excêntricas, e treinamento aeróbico até a fadiga moderada para maximizar a adaptação muscular.
Reduzir ao mínimo a atividade voluntária e iniciar uso rotineiro de cadeira de rodas, utilizando apenas mobilizações passivas para preservar fibras musculares.
Priorizar alongamentos e órteses, suspendendo exercícios ativos porque o aumento do metabolismo muscular acelera inevitavelmente a progressão da doença.
Prescrever atividades funcionais e aeróbicas submáximas, resistência leve conforme tolerância, pausas adequadas e prevenção de contraturas, monitorando sinais de sobrecarga.
Concentrar o tratamento em equilíbrio e coordenação, mantendo força e resistência fora do programa para evitar dano decorrente de qualquer contração repetida.