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Um paciente de 60 anos, com história prévia de infarto...

Um paciente de 60 anos, com história prévia de infarto agudo do miocárdio, apresenta dispneia aos esforços e crepitações nas bases pulmonares durante o exercício.

Assinale a alternativa que descreve o mecanismo que gerou a dispneia.


A

Inibição imediata da drenagem linfática da base pulmonar, causada pela vasodilatação pulmonar promovida pelo exercício.


B

Fechamento precoce da válvula átrio-ventricular direita, que promove o acúmulo de sangue no átrio direito e estase sanguínea periférica.


C

Incapacidade de corresponder à demanda do exercício e ao débito cardíaco do coração direito, o que aumenta a pressão atrial esquerda e, retrogradamente, a pressão hidrostática capilar pulmonar.


D

Redução extrema da pressão coloidosmótica do plasma, derivada da má perfusão do ventrículo esquerdo e excesso de transpiração durante o exercício.


E

Abertura súbita de shunts arteriovenosos intrapulmonares periféricos, os quais transbordam volume venoso sistêmico de volta aos alvéolos.