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A reabilitação dos músculos do assoalho pélvico (MAP), essencial no tratamento de disfunções como a incontinência urinária, exige do fisioterapeuta o domínio de ferramentas de avaliação e condutas conservadoras básicas. Sobre as características, avaliação e tratamento dessas disfunções, assinale a alternativa correta.
O esquema PERFECT é uma escala amplamente utilizada para avaliar a função dos MAP; nele, a letra “P” (power) refere-se à avaliação da força muscular, que é classificada de acordo com a escala de Oxford modificada de 0 a 5.
A musculatura do assoalho pélvico é composta predominantemente por fibras musculares do tipo II (rápidas), o que justifica o treinamento focar exclusivamente em contrações ágeis, sem necessidade de treinar a resistência estática.
A manobra comportamental conhecida como “Knack” consiste em instruir a paciente a relaxar os músculos do assoalho pélvico sempre que for tossir ou espirrar, para evitar o aumento da pressão dentro da bexiga.
A eletroestimulação intravaginal é contraindicada no tratamento da incontinência urinária de esforço, devendo o fisioterapeuta priorizar apenas os exercícios ativos e o uso de cones vaginais.
O preenchimento do diário miccional é uma ferramenta de avaliação utilizada exclusivamente na incontinência urinária de esforço, pois registra a quantidade de urina perdida durante a prática de esportes.