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As diferentes doenças reumáticas existentes ocasionam...
As diferentes doenças reumáticas existentes ocasionam comprometimentos que interferem no desempenho das atividades de vida diária do indivíduo, bem como no seu estudo, trabalho e demandam altos custos com a saúde. Tais comprometimentos podem gerar incapacidades funcionais, interferindo na qualidade de vida dos indivíduos de todas as idades. Sendo assim, os profissionais de saúde, incluindo os fisioterapeutas, devem se concentrar na reabilitação dos pacientes por meio do controle das atividades das doenças e do quadro de dor, preservando a integridade física e psicológica. E para isso, é necessário investigar os melhores modelos de treinamento com evidências baseadas na eficácia e segurança para cada paciente com doença reumatológica, respeitando a sua individualidade. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito das características da artrite idiopática juvenil (AIJ) e da atuação fisioterapêutica no tratamento de pacientes com esta patologia.
A
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é a doença reumática mais comum na infância e pode se manifestar até os 16 anos, sendo que evolui com o avanço da idade. O quadro clínico pode incluir manifestações sistêmicas, febre, surtos inflamatórios e musculoesqueléticos, incluindo dor, calor, rubor, tumefação e perda de função, rigidez, cãibras, tenossinovite, contraturas, atrofias e fraquezas musculares, resultando em incapacidade funcional e mal-estar generalizado.
B
O acompanhamento de uma equipe multiprofissional é muito importante, pois além das queixas físicas, esses pacientes também podem apresentar ansiedade e depressão, que, muitas vezes, refletem no desempenho corporal. A fisioterapia utiliza-se de vários recursos terapêuticos, objetivando a prevenção de incapacidade funcional, o alívio dos sintomas decorrentes do quadro clínico da artrite idiopática juvenil (AIJ) e a melhora da qualidade de vida.
C
Na artrite idiopática juvenil (AIJ), o acometimento articular é menos frequente nas articulações do joelho, quadril e tornozelo. Entre as principais manifestações intra-articulares, estão febre persistente, rash cutâneo (manchas de pele), linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, uveíte, serosite, psoríase, pericardite, comprometimento nutricional, retardo do crescimento e puberdade tardia.
D
A realização de uma avaliação fisioterapêutica criteriosa é muito importante para determinar um diagnóstico cinético-funcional preciso e prescrever uma conduta fisioterapêutica adequada. Também é necessário que as condições clínicas sejam analisadas, assim como considerar no tratamento o uso de recursos que apresentem evidência científica. Algumas crianças com artrite idiopática juvenil (AIJ) podem apresentar baixa performance física e comprometimento das capacidades aeróbia e anaeróbia, levando a limitação na capacidade de executar as atividades de vida diária e esportivas. Para a realização do programa de reabilitação, é necessária uma avaliação adequada, pois o comprometimento articular, as disfunções cardíacas e as autonômicas colaboram para a reduzida capacidade cardiovascular.
E
É muito importante que as crianças e os familiares participem de um programa de orientação e educação para aprender a conviver e se adaptar a algumas limitações impostas pela fisiopatologia da doença, assim como no enfrentamento da doença e na adesão a programas de reabilitação. Portanto, a fisioterapia tem papel fundamental no tratamento da artrite idiopática juvenil (AIJ), principalmente na diminuição da dor, no ganho de força muscular e de mobilidade articular, na capacidade funcional e na qualidade de vida. Dentre os recursos utilizados no tratamento, estão a cinesioterapia (exercícios isométricos e de força muscular), a hidroterapia, a eletrotermofototerapia e, a prática de exercícios de pilates clínico pode aumentar a mobilidade em crianças e adolescentes com artrite idiopática juvenil (AIJ), tornando-os mais ativos na realização das atividades diária.