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Um fisioterapeuta está avaliando um paciente que apresenta uma úlcera crônica na perna. O diagnóstico médico aponta para uma úlcera venosa decorrente de Doença Venosa Crônica (DVC). Quais as alterações cutâneas estão associadas à úlcera venosa?
Lesão profunda, com bordas regulares e ausência de pulso local.
Úlcera superficial, com edema e palidez acentuada da pele perilesional.
Úlcera de formato irregular e superficial, localização na porção distal dos membros inferiores (maléolo medial), com pele perilesional de coloração purpúrica e hiperpigmentada.
Úlcera extensa, associada a telangiectasias e turgor cutâneo reduzido.
Hiperelasticidade da pele, turgor e textura preservados, sem deposição de hemossiderina.
O conhecimento das alterações posturais é essencial na fisioterapia. Determinada condição se caracteriza pelo aumento acentuado da curvatura torácica (convexidade posterior), produzindo um aspecto encurvado e arredondado do tronco. Como essa alteração é denominada?
Lordose.
Cifose.
Escoliose.
Protrusão.
Retroversão.
O diafragma é um músculo ímpar, de localização toracoabdominal, composto por porções musculares periféricas e uma região central tendínea. Além de apresentar importantes orifícios anatômicos – aórtico, esofágico e da veia cava inferior – constitui o principal músculo responsável pela mecânica ventilatória. Considerando essa informação, sua anatomia e fisiologia, assinale a opção que apresenta a inervação motora do diafragma.
nervo torácico longo
nervos intercostais
nervos frênicos
nervo sacral
nervo subcostal
Na avaliação de um paciente com omalgia, o fisioterapeuta utiliza testes especiais para investigar a integridade de estruturas específicas e identificar a fonte da dor. Acerca da correlação entre os testes e as estruturas avaliadas, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__) O teste de Neer, realizado com flexão passiva máxima do ombro em rotação interna, é considerado positivo para lesão do manguito rotador, especificamente do músculo subescapular.
(__) O teste de O'Brien é utilizado para avaliar a instabilidade da porção longa do bíceps no sulco bicipital.
(__) O teste de Jobe (Empty Can Test) avalia primariamente a integridade do músculo infraespinhal e redondo menor.
(__) O teste de Yergason, onde o paciente tenta realizar supinação e flexão de cotovelo contra resistência, é projetado para avaliar a estabilidade do tendão da cabeça longa do bíceps em seu sulco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
F, V, F, V.
V, V, V, F.
V, F, V, F.
F, F, F, V.
Ludmila, 45 anos, há 1 ano construiu um jardim em seu quintal. Desde então, passou a cuidar diariamente do jardim. Há 2 meses, devido as chuvas e ventos fortes, ervas daninhas começaram a crescer no jardim, levando Ludmila a arrancar todos os dias tais ervas. Esse movimento repetitivo exige extensão do punho, causando dor na região do epicôndilo lateral.
Que músculo apresenta maior possibilidade de ser afetado com esse movimento repetitivo?
Extensor profundo e superficial dos dedos.
Flexor radial do carpo.
Flexor ulnar do carpo.
Extensor radial curto do carpo.
Extensor radial longo do carpo.
O sistema respiratório depende da ação de inúmeros músculos. A expiração tranquila ocorre com o relaxamento do diafragma, intercostais externos e recolhimento pulmonar, e, na expiração forçada, a ativação de músculos é presente. Sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta um músculo que desempenha papel na expiração forçada.
Romboides.
Peitoral maior.
Peitoral menor.
Oblíquo externo do abdome.
O tornozelo e o pé apresentam uma organização anatômica complexa, composta por diversos ossos e estruturas que contribuem para sua função de sustentação e mobilidade. Analise as afirmativas a seguir:
I.O tarso é composto por sete ossos, incluindo tálus, calcâneo, navicular, cuboide e três ossos cuneiformes.
II.Os ossos metatarsais são cinco estruturas que se estendem ao longo da região plantar do pé.
III.As falanges totalizam quatorze ossos, sendo duas no hálux e três em cada um dos demais dedos.
IV.O arco longitudinal do pé apresenta maior altura na borda lateral, sendo formado principalmente pelo cuboide e cuneiformes.
É correto o que se afirma em:
I, II e III, apenas.
I e IV, apenas.
IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II, III e IV.
Na avaliação postural, uma hiperlordose lombar pode decorrer de combinações distintas de encurtamentos, fraquezas e adaptações pélvicas. Quando o padrão observado se associa a anteversão pélvica aumentada, uma associação muscular classicamente coerente é:
abdominais fortes e iliopsoas alongado.
glúteos fortes e paravertebrais alongados.
flexores do quadril encurtados e abdominais insuficientes.
isquiotibiais encurtados e reto femoral inibido.
oblíquos hipertônicos e iliolombar insuficiente.
A compreensão detalhada da anatomia torácica é indispensável para a aplicação segura de manobras de fisioterapia respiratória. Sobre a segmentação broncopulmonar e a anatomia cardíaca, assinale a alternativa correta.
O pulmão direito é dividido em três lobos por duas fissuras, sendo que o lobo médio é visível principalmente na face anterior e lateral do tórax.
O nervo frênico, responsável pela inervação motora do diafragma, transita no mediastino posterior, passando atrás dos hilos pulmonares de ambos os lados.
A incisura cardíaca é uma característica anatômica marcante do lobo superior do pulmão direito, permitindo o encaixe do ápice do coração.
O átrio esquerdo recebe sangue desoxigenado proveniente das veias cavas superior e inferior, direcionando-o para o ventrículo direito através da válvula mitral.
O ligamento arterioso é uma estrutura funcional no adulto que conecta a aorta ascendente à veia pulmonar direita para equilibrar as pressões intratorácicas.
São músculos intrínsecos da mão, EXCETO:
Flexor profundo dos dedos.
Flexor curto do polegar.
Abdutor curto do polegar.
Oponente do polegar.
Flexor do dedo mínimo.
O pé pode ser dividido em antepé, mediopé e retropé. São ossos do mediopé, EXCETO:
Navicular.
Cuboide.
Cuneiforme lateral.
Cuneiforme intermédio.
Tálus.
Sobre os planos e eixos do corpo humano, qual descrição abaixo define corretamente o plano sagital e seus movimentos associados?
Plano vertical que divide o corpo em porções direita e esquerda, é onde ocorrem os movimentos de flexão e extensão.
Plano vertical que divide o corpo em porções anterior (ventral) e posterior (dorsal), é onde ocorrem os movimentos de abdução e adução.
Plano horizontal que divide o corpo em porções superior (cranial) e inferior (caudal), é onde ocorrem os movimentos de flexão e extensão.
Plano vertical que divide o corpo em porções direita e esquerda, é onde ocorrem os movimentos de rotação interna e externa.
Plano horizontal que divide o corpo em porções anterior e posterior, é onde ocorrem os movimentos de circundução.
Em pacientes com lombalgia, é fundamental investigar fatores musculares que podem contribuir para o aumento da dor e da sobrecarga na região lombar. O Teste de Thomas é utilizado para avaliar o encurtamento de um músculo específico, cuja limitação pode provocar aumento da lordose lombar e intensificação da lombalgia. Esse músculo é o:
quadríceps femoral
glúteo máximo
semitendíneo
iliopsoas
A camada profunda do assoalho pélvico, denominada diafragma pélvico, corresponde à porção mais superior e espessa dessa região, desempenhando papel fundamental na sustentação das vísceras pélvicas. Diante disso, assinale a alternativa que indica o músculo que NÃO integra a camada profunda do assoalho pélvico.
Puboretal.
Iliococcígeo.
Pubococcígeo.
Bulbo cavernoso.
Um fisioterapeuta está realizando uma avaliação para identificar déficits de força na musculatura posterior da coxa. Considerando a organização anatômica e funcional dos músculos isquiotibiais, qual alternativa descreve CORRETAMENTE a principal ação e a inervação?
Flexão do quadril e extensão do joelho, sendo inervados pelo nervo femoral.
Adução da coxa e flexão da perna, recebendo inervação majoritária do nervo obturatório.
Extensão da coxa e extensão da perna, inervados pelo nervo isquiático.
Extensão da coxa e flexão da perna, recebendo inervação do nervo isquiático.
Abdução da coxa e rotação lateral da perna, inervados pela cabeça curta do nervo bíceps da coxa.
Analise as afirmativas abaixo em relação aos movimentos de rotação e inclinação associados à escápula.
1. O movimento de rotação interna/externa da escápula acontece no plano axial ou transversal de forma a acompanhar a curvatura da caixa torácica.
2. O movimento de rotação superior/inferior da escápula ocorre no plano frontal.
3. A rotação interna é realizada principalmente pelas fibras médias e inferiores do trapézio.
4. A rotação inferior pode ser descrita quando a cavidade glenoide se movimenta para cima.
5. O movimento de inclinação posterior/anterior ocorre principalmente pela ação das fibras inferiores do serrátil anterior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
Considerando o movimento de extensão do cotovelo e de flexão do punho, e as distribuições principais dos segmentos de miótomos e dermátomos, eles envolvem o segmento de:
C7.
C8.
T1.
T2.
T3.
O músculo supinador, cuja origem está localizada no epicôndilo lateral, inserção no terço superior lateral do rádio, desempenhando a função de supinação do antebraço, possui inervação periférica dada pelo:
Nervo ulnar.
Nervo radial.
Nervo mediano.
Nervo musculocutâneo.
Nervos musculocutâneo e radial.
Conforme descrito por Myers (2014), com relação à Linha Superficial Posterior (LSP), das nossas faixas miofasciais, é correto afirmar que:
quando os joelhos estão estendidos, as partes superior e inferior da LSP estão relativamente separadas e é mais fácil dobrar os quadris.
incluindo a flexão dos joelhos, a função geral do movimento da LSP é criar extensão e hiperextensão.
a LSP é uma linha cardinal que medeia principalmente a postura e o movimento no plano transverso.
a função postural cotidiana da LSP exige uma maior proporção de contração rápida, resistência das fibras musculares nas porções musculares dessa faixa.
a constante exigência postural também requer lâminas e faixas extraespessas na porção facial, como o tendão calcâneo, por exemplo.
Do ponto de vista articular, o ombro é formado por cinco articulações que atuam de forma integrada. Essas articulações são classificadas em dois grupos principais: anatômicas (ou verdadeiras), nas quais existe contato direto entre superfícies ósseas; e fisiológicas (ou funcionais), que não apresentam conexão óssea direta, mas exercem papel fundamental na cinemática do ombro. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a descrição correta das características da articulação acromioclavicular do complexo articular do ombro.
Formada pela incisura clavicular do esterno e pela extremidade medial da clavícula. É uma articulação sinovial em sela. Único ponto de conexão óssea entre o tronco e o membro superior. Envolve estruturas nobres como o plexo braquial e a artéria subclávia. E, contribui com movimentos acessórios que acompanham os deslocamentos do ombro.
Formada pela extremidade distal da clavícula e pela face articular do acrômio. É uma articulação sinovial plana com movimentos limitados de deslizamento. Limitada, mas permite microajustes em três planos. Permite pequenos ajustes posicionais necessários para a movimentação global do ombro. E, serve como base de operação para os movimentos escapulares.
Formada pela cabeça do úmero e pela cavidade glenoidal da escápula. É uma articulação sinovial esferoidal. Confere a maior amplitude de movimento do ombro. Possui baixa estabilidade devido à desproporção entre as superfícies articulares (cabeça do úmero ampla e convexa contra uma cavidade glenoidal menor e rasa). Embora frequentemente seja usada como sinônimo de ombro, não atua isoladamente na mobilidade total da articulação.
Formada pela face anterior da escápula e pela parede posterolateral do tórax. Não possui contato ósseo direto, com separação promovida pelos músculos subescapular e serrátil anterior. E, é essencial para o ritmo escapuloumeral e para a amplitude completa dos movimentos do ombro.