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Segundo a OMS, são objetivos da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF):
I. Proporcionar uma base científica para a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas à saúde, de seus determinantes e feitos.
II. Estabelecer uma linguagem comum para a descrição da saúde e dos estados relacionados à saúde para melhorar a comunicação entre diferentes usuários, como profissionais de saúde, pesquisadores, elaboradores de políticas públicas e público, inclusive pessoas com incapacidades.
III. Permitir a comparação de dados entre países, entre disciplinas relacionadas à saúde, entre os serviços e em diferentes momentos ao longo do tempo.
IV. Fornecer um esquema de codificação para sistemas de informação de saúde.
Quais estão corretas?
Apenas I e III.
Apenas II e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Sobre os cuidados que o terapeuta deve ter na execução do teste de força muscular, assinale a alternativa correta.
Ao aplicar resistência a um músculo biarticular, tanto diretamente quanto indiretamente, deve-se evitar as posições de extensão excessiva do músculo biarticular, pois isso poderá resultar em cãibras no músculo.
Para testar um músculo biarticular ou poliarticular em uma determinada articulação, deve-se posicionar as articulações que não vão ser testadas sempre em flexão.
Para testar um músculo em uma articulação cujo um músculo biarticular ou poliarticular é o agonista, deve-se colocar o músculo biarticular ou poliarticular em uma condição afrouxada nas articulações que não vão ser testadas.
Para testar um músculo em uma articulação cujo um músculo biarticular ou poliarticular é o antagonista, deve-se colocar o músculo biarticular ou poliarticular em uma condição afrouxada nas articulações que não vão ser testadas.
Para testar a força de um músculo monoarticular com um músculo biarticular ou poliarticular na região que executa a mesma ação na articulação, a contribuição do músculo biarticular ou poliarticular deverá ser aumentada.
Paciente com 18 anos, em avaliação pré-participação em atividades físicas, referiu palpitações relacionadas à ansiedade. Ao exame físico, foram encontradas alterações eletrocardiográficas, sendo indicado teste ergométrico, que pode evidenciar indicadores de maior risco para eventos cardiovasculares, como taquicardia ventricular sustentada e morte súbita. Outros achados importantes para avaliar alterações do ritmo e da estratificação de risco nesse paciente são:
resposta deprimida ou queda esforço-induzida da frequência cardíaca e/ou da pressão arterial
ocorrência de extra-sístoles em carga alta e em níveis de frequência cardíaca submáxima
alterações do segmento ST em apenas uma derivação, na ausência de angina pectoris
ocorrência de hipertensão arterial e taquicardia esforço-induzida
O teste muscular manual é frequentemente utilizado para avaliação de pacientes ambulatoriais e hospitalizados.
Para cada movimento testado, a gradação de força muscular pode variar entre
0 e 4.
0 e 5.
1 e 4.
1 e 5.
De acordo com a terminologia adotada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), quanto aos fatores ambientes, a definição de produtos e tecnologias de assistência são definidos como:
Qualquer produto, instrumento, equipamento ou tecnologia que evite a incapacidade de uma pessoa incapacitada.
Qualquer produto, instrumento, equipamento ou tecnologia adaptado ou especialmente projetado para melhorar a funcionalidade de uma pessoa incapacitada.
Instrumento, equipamento ou tecnologia específica para prover a funcionalidade de um inapto à atividade.
Equipamento ou tecnologia específica para auxiliar a reabilitação de indivíduos necessitados.
Qualquer tipo de tecnologia que possibilite e mantenha a funcionalidade progressiva de uma incapacidade física.
Sobre a avaliação da força muscular periférica por meio do escore Medical Research Council (MRC), analisar os itens abaixo:
I. É utilizado para identificar paresias adquiridas em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva.
II. São avaliados os abdutores de ombro, flexores de cotovelo, extensores de punho, flexores de quadril, flexores de joelho e flexores plantares de tornozelo.
III. O escore total pode variar de zero (paralisia total) até 60 (pacientes com força muscular preservada).
IV. A medida de preensão palmar faz parte da avaliação.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens I, III e IV.
Somente os itens II, III e IV.
Quanto às propriedades da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), e a terminologia utilizada em seu universo, a mesma engloba todos os aspectos da saúde humana e alguns componentes relevantes para a saúde relacionados ao bem-estar e os descreve em termos de:
Domínios de saúde e domínios de doenças.
Domínios de função e domínios de inabilidades.
Domínios de função e domínios relacionados a doenças.
Domínios de saúde e domínios relacionados à saúde.
Domínios de reabilitação e domínios psicossociais.
Métodos para avaliar a função do assoalho pélvico podem ser classificados em duas categorias: 1) métodos para medir a capacidade e qualidade da contração; e 2) métodos para quantificar a força. As alternativas abaixo são exemplos de métodos que quantificam a força da musculatura do assoalho pélvico, EXCETO:
Perineômetros
Dinamômetro
Cones
Ultrassonografia
Os instrumentos de avaliação respiratória incluem avaliação da força dos músculos respiratórios, saturação de oxigênio, avaliação dos volumes e capacidades pulmonares, fluxo expiratório e eliminação do gás carbônico e, essas avaliações podem indicar o tipo de disfunção encontrada e ajudar na obtenção de um prognóstico. A mensuração de volumes pulmonares é necessária para a caracterização do estado fisiopatológico decorrente de anormalidades nos processos ventilatórios. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma a respeito dos volumes e capacidades pulmonares e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Volume residual (VR) é a quantidade de ar presente nos pulmões após uma inspiração máxima.
( ) Volume corrente (VC) é o volume inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório.
( ) Capacidade vital (CV) é definida como o volume mínimo de ar inspirado a partir do ponto de expiração máxima.
( ) Volume de reserva inspiratória (VRI) é a quantidade máxima de ar inspirado além de uma inspiração normal, partindo do volume corrente.
( ) Capacidade residual funcional (CRF) é o volume de ar que permanece nos pulmões após a expiração normal, é resultado da soma de volume de reserva expiratória com o volume residual.
( ) Volume de reserva expiratória (VRE) é o volume máximo de ar que pode ser expirado, partindo da capacidade residual funcional e, é a medida que melhor representa volumetricamente o espaço morto.
V – V – F – F – V – F.
F – V – F – V – V – V.
V – F – V – F – V – F.
F – F – V – V – F – F.
Paciente encontra-se na Clínica de Fisioterapia realizando o movimento de agachamento na parede com uma bola posicionada na região toracolombar, alternando o membro inferior. Sobre este fato, assinale as alternativas abaixo com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) A contração que está ocorrendo na musculatura paravertebral é classificada como isotônica, pois o agachamento está sendo realizado de forma alternada.
( ) A contração durante toda a execução do movimento no grupo muscular quadríceps é isométrica, pois a bola posicionada na região toracolombar força a esse grupo muscular realizar esse tipo de contração.
( ) O movimento articular que está ocorrendo no joelho, no momento que o indivíduo está realizando o agachamento, é a extensão assim, como o movimento observado no quadril, também, será a extensão.
( ) A contração que está ocorrendo na musculatura paravertebral é classificada como isométrica, pois mesmo o agachamento sendo realizado de forma alternada, o tronco do paciente mantém-se na mesma posição.
A sequência correta de cima para baixo é:
F, F, V, F.
V, F, V, F.
V, V, V, V.
F, F, F, V.
F, V, F, F.
Os testes musculares manuais são níveis de medição ordinais, com confiabilidade interavaliadores e intra-avaliadores, principalmente quando a escala for expandida para incluir sinal de mais ou de menos, afim de indicar a metade ou o grau completo. As posições dos testes musculares manuais padrões, conforme descritos por Kendall, são muito utilizadas. Para ser válido, o teste de força deve evocar a contração máxima do músculo que está sendo testado. Cinco estratégias asseguram tal ocorrência, EXCETO:
Colocação da articulação, cujo músculo a ser testado atravessa, ou está próxima de sua posição com espaço articular.
Colocação em posição estirada do músculo a ser testado. Isso deixa o músculo em posição fisiológica ineficaz, cujo efeito é diminuir a atividade neuromotora.
Interrupção da contração; é importante interromper a contração muscular para assegurar-se de que o paciente esteja fazendo o máximo de esforço possível e que a potência muscular total está sendo testada.
Execução de contração muscular excêntrica, usando o comando “não deixe que eu mova você”. Visto que as pontes cruzadas são maiores durante as contrações excêntricas, a tensão muscular excêntrica máxima desenvolvida é maior com as contrações excêntricas do que com as concêntricas.
Manutenção da contração durante pelo menos cinco segundos. A fraqueza resultante da paralisia de um nervo apresenta níveis distintos de fatigabilidade. O músculo tem pouca resistência porque, em geral, consegue sustentar a contração muscular máxima durante apenas 2 a 3 segundos, antes da falha completa. Essa estratégia tem como base as teorias do recrutamento muscular, nos casos de músculos normais, durante a execução da contração máxima, e utiliza apenas uma parte de suas unidades motoras, mantendo o restante como reserva para ajudar a manter a contração.
Para descrever força muscular normal ou diminuída, destaca-se a associação do envelhecimento e da anormalidade com o termo:
sarcopenia.
hipotonia.
bradipenia.
hipertonia.
Analise a descrição a seguir:
“É um reflexo postural fundamental para o desenvolvimento do sentar e andar. É desencadeado quando o bebê é suspenso na posição prona. Observa-se elevação da cabeça acima do tronco e, em seguida, o tronco é retificado e as pernas estendidas. Quando o examinador flete a cabeça do bebê, as pernas também se fletem”.
Refere-se ao:
Reflexo de Moro;
Reflexo de Galant;
Reflexo de Landau;
Reflexo Tônico Labiríntico.
Leia o caso clínico a seguir.
Durante sua jornada de trabalho como carregador em uma empresa de logística, um homem, de 30 anos, relata ter sentido um falseio acompanhado de um estalido do seu joelho quando estava pegando um pacote dentro do carro para entregar a um cliente; ele relata ter rodado o corpo sobre o joelho nesse momento. Chegou a cair no chão e teve dor intensa e edema em seu joelho. Considerando o movimento descrito pelo homem, o fisioterapeuta possui como hipótese ter ocorrido a lesão do LCA.
Qual teste diagnóstico pode ser usado para confirmar a hipótese?
Teste de Apley.
Teste de gaveta posterior.
Teste de Godfrey.
Teste de Lachman.
O teste de Yergason, especialmente utilizado durante a avaliação fisioterapêutica do complexo articular do ombro, avalia a
ruptura na bainha rotatória.
força do supraespinal.
força do subescapular.
estabilidade da porção longa do bíceps braquial.
força do deltoide.
De acordo com O’SULLIVAN e SCHMITZ, em relação à avaliação musculoesquelética, sobre a amplitude de movimento, analisar a sentença abaixo:
O movimento articular é um componente desnecessário para a maioria das tarefas funcionais (1ª parte). A avaliação do movimento articular começa testando-se a amplitude de movimento ativa (2ª parte). Movimento ativo é o movimento articular involuntário, com assistência (3ª parte).
A sentença está:
Correta somente em sua 2ª parte.
Correta somente em suas 1ª e 2ª partes.
Correta somente em suas 1ª e 3ª partes.
Correta somente em suas 2ª e 3ª partes.
Totalmente correta.
Conforme a Lei de Henneman, a respeito da ativação das unidades motoras na contração muscular voluntária, assinale a alternativa correta.
São ativadas primeiro as unidades motoras tônicas, chamadas de rápidas, e posteriormente as fásicas, chamadas de lentas.
São ativadas primeiro as unidades motoras fásicas, chamadas de lentas, e posteriormente as tônicas, chamadas de rápidas.
São ativadas primeiro as unidades motoras tônicas, chamadas de lentas, e posteriormente as fásicas, chamadas de rápidas.
São ativadas primeiro as unidades motoras fásicas, chamadas de rápidas, e posteriormente as tônicas, chamadas de lentas.
São ativadas primeiro as unidades motoras normocíclicas, chamadas de retilíneas, e posteriormente as tônicas, chamadas de rápidas.
O teste de caminhada de 6 min é um teste campo amplamente utilizado para avaliação funcional, sendo indicado, no que diz respeito a pacientes com sequelas de covid-19, para a avaliação da
capacidade de equilíbrio estático e funcional.
força muscular esquelética.
amplitude de movimento.
capacidade cardiorrespiratória.
No uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), quando categorizamos as Funções do Corpo, o capítulo 4 trata da classificação das funções dos sistemas cardiovascular, hematológico, imunológico e respiratório, e especificamente a categoria b440 trata das funções respiratórias.
A subcategoria que se refere ao ritmo respiratório é a subcategoria:
b4401 – ritmo respiratório.
b4400 – frequência respiratória.
b4402 – profundidade da respiração.
b4450 – movimento diafragmático.
b4451 – capacidade aeróbica.
Um fisioterapeuta mensurou o quanto de força (expresso pelo torque) foi gerada pelo quadríceps de um paciente em diversos ângulos de extensão do joelho. O resultado da curva ângulo-torque pode ser visualizado na figura a seguir.

Considerando os resultados obtidos, é CORRETO afirmar:
Os ângulos em que é possível desenvolver os maiores torques são os ângulos intermediários e esse resultado pode ser explicado pela relação força-velocidade.
Pode-se afirmar que os ângulos intermediários são aqueles nos quais se tem o comprimento muscular otimizado, e esse resultado pode ser explicado pela relação força-comprimento.
Os ângulos em que é possível desenvolver os maiores torques são os ângulos mais próximos da extensão completa e esse resultado pode ser explicado pela relação força-velocidade.
Os ângulos em que é possível desenvolver os maiores torques são os ângulos mais próximos da extensão completa e esse resultado pode ser explicado pela relação força-comprimento.
Os ângulos em que é possível desenvolver os maiores torques são os ângulos mais próximos de 90° de flexão e esse resultado pode ser explicado pela relação força-comprimento.