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São medidas clínicas primárias de espasticidade e estão prontamente disponíveis para os clínicos e investigadores:
Escala de Kendal.
Provas de função.
Escala Modificada de Ashworth.
Escala Visual Analógica.
Analise as afirmativas abaixo a respeito do modelo conceitual adotado pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF).
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1. A CIF oferece uma abordagem biopsicossocial com múltiplas perspectivas que se reflete no modelo multidimensional.
2. As definições e categorias da CIF são elaboradas em linguagem neutra, sempre que possível, de forma que a classificação possa ser usada para registrar os aspectos positivos e negativos da funcionalidade.
3. Na CIF, não há uma distinção explícita ou implícita entre as diferentes condições de saúde.
4. A funcionalidade e incapacidade são entendidas como termos restritos que denotam os aspectos positivos e negativos sob uma perspectiva biológica, individual e social.
5. A CIF esclarece que nós podemos, por exemplo, inferir a participação na vida do dia a dia apenas com base no diagnóstico médico.
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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
O teste YBT é utilizado como ferramenta de avaliação da estabilidade postural estática e preditiva de lesão.
Certo
Errado
Leia o caso clínico a seguir.
Em uma empresa de contabilidade, um dos trabalhadores reclama muito de dor na região cervical, com irradiação para membro superior. Na avaliação durante a consulta, o fisioterapeuta resolve testar a hipótese de que o indivíduo tenha radiculopatia cervical.
Qual dos testes inclui essa hipótese?
Teste de Spurling.
Teste de DeKleyn.
Teste de Craig.
Teste de Lasegue.
Um hospital estadual percebeu que o número de pacientes com úlcera de pressão, tanto nos leitos ambulatoriais como na UTI, vem aumentando. Devido à situação, será iniciada uma avaliação sobre o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão em seus leitos. Nesse caso, qual escala é a mais recomendada?
Escala de Braden.
Escala Visual Analógica.
Escala de Glasgow.
Escala de Morse.
Durante o processo avaliativo posturológico de um paciente, é preciso que este fique de pé por um tempo para que as partes do corpo sejam observadas pelo terapeuta, bem como a relação delas entre si.
Uma característica marcante da posição mantida pelo paciente nesse momento, conhecida como posição anatômica, é:
Membros inferiores fletidos.
Pontas dos pés dirigidas para os lados.
Palma da mão voltada para frente.
Face voltada para cima.
Olhar voltada para ponto dinâmico.
O teste realizado com o paciente em decúbito dorsal, joelho flexionado a 90º, e pé em posição plana apoiado sobre a maca, onde o examinador aplica uma força à tíbia dirigida anteriormente, se positivo indica ruptura do ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
LCP (Ligamento Cruzado Posterior)
LCM (Ligamento Colateral Medial)
LCL (Ligamento Colateral Lateral)
LCA (Ligamento Cruzado Anterior)
Analise as alternativas e assinale a incorreta. Na avaliação fisioterapêutica, o teste muscular manual é confiável para graduar a força muscular e os requisitos essenciais para realizá-los são:
ter conhecimento anatômico, fisiológico e biomecânico do corpo humano
orientar especificamente ao paciente a forma como deve ser feito o movimento sem compensações
determinar os desequilíbrios de força e suas compensações e comparar com outros métodos objetivos para determinar o diagnóstico cinésio funcional
utilizar método padronizado de classificação da força muscular para graduar o teste
compreender a ação muscular e as interferências que podem ocorrer durante a avaliação
Conforme os conceitos utilizados na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), esses possuem um impacto sobre todos os componentes da funcionalidade e da incapacidade e são organizados em sequência, do ambiente mais imediato do indivíduo até o ambiente geral:
Fatores nominais.
Fatores ambientais.
Fatores transpessoais.
Contextos socioambientais.
Contextos pessoais.
Conforme a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), o que se entende por uma interação ou relação complexa entre estado ou condição de saúde de uma pessoa e os fatores contextuais é chamado de:
Déficit
Funcionalidade.
Fatores ambientais
Fatores funcionais.
Discapacidade.
Uma boa avaliação do paciente muitas vezes é a chave para dar início a qualquer tratamento, para desenvolver as condutas mais eficazes e obter os melhores resultados. Independente da área de atuação, sempre haverá testes e métodos de avaliação a serem sabidos e empregados. Deste modo, são testes para avaliação do membro superior, exceto:
Teste de Ober.
Teste de Yergason.
Teste de Phalen.
Teste de Neer.
Assinale a opção que indica a manobra de exame físico usada para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA), em uma suspeita de sua lesão.
Teste de translação lateral.
Teste da gaveta anterior.
Teste de flexão cruzada.
Manobra de Hight.
Uma avaliação ampla de uma queda da pessoa idosa consiste basicamente em uma história da queda focada, um exame físico orientado, uma avaliação da marcha e equilíbrio e, em certos casos, alguns exames laboratoriais selecionados. Marque a alternativa INCORRETA sobre os aspectos-chave nesse processo de avaliação:
Medicamentos, perda da consciência, sintomas premonitórios e circunstâncias em torno da queda.
Sinais vitais, história de quedas prévias, medicamentos e sintomas premonitórios.
Sinais vitais, história médica geral, perda da consciência e sintomas premonitórios.
História médica geral, história de quedas prévias, perda da consciência, sintomas premonitórios e medicamentos.
Sinais vitais, escolaridade, história de quedas prévias, medicamentos e sintomas premonitórios.
É correto afirmar que o sinal de Trendelenburg é um teste para avaliar
luxação de joelho.
entorse de tornozelo.
luxação recidivante da articulação glenoumeral.
debilidade muscular dos músculos flexores do quadril.
debilidade muscular dos músculos abdutores do quadril.
Sobre a avaliação funcional do assoalho pélvico (AP), assinale a alternativa incorreta.
Durante a avaliação funcional do AP a paciente deverá ficar posicionada em decúbito dorsal, com joelhos flexionados.
Além da força, também devem ser avaliados coordenação, tonicidade, contração, relaxamento e percepção do AP.
A função perineal será avaliada em grau 5 quando a função perineal objetiva estiver presente e quando a resistência opositora mantida durante mais do que 60 segundos à palpação.
No grau 2, a função perineal é débil à contração e é fraca à palpação.
O fisioterapeuta fará o teste bidigital internamente à vagina e solicitará uma contração voluntária do AP.
Alguns testes são específicos para a instabilidade da articulação glenoumeral. A avaliação da translação anteroposterior da cabeça do úmero que indica a existência da hiperelasticidade ou instabilidade anterior e/ou posterior denomina-se
lift off test ou teste de retirada.
teste de Patte.
teste de apreensão.
teste do lag sign em rotação interna ou teste de Gerber.
teste da gaveta anteroposterior.
Articulação glenoumeral é uma articulação sinovial multiaxial bola-e-soquete e possui três graus de liberdade. Posição de Repouso: 55° de abdução, 30° de adução horizontal (plano escapular), posição de aproximação máxima: abdução completa, rotação lateral.
Considerando "Teste de Força da Rotação Interna (RI) e Rotação Externa (RE) do Ombro", marque a alternativa INCORRETA.
A posição de base modificada utiliza uma posição ereta do paciente, o que compromete tanto o isolamento quanto a confiabilidade do teste e do novo teste.
O teste isocinético com a utilização da posição de base modificada torna necessária a inclinação constante do paciente sobre o dinamômetro.
Os testes iniciais e o treinamento com a utilização da isocinética para a reabilitação do ombro envolvem tipicamente a posição de base modificada, que se obtém incluindo-se o dinamômetro em exatamente 60º (sessenta graus) a partir da posição básica horizontal.
Estudos demonstraram diferenças significativas na força de RI e RE com graus variáveis de abdução, flexão, e abdução e adução horizontais da articulação glenoumeral.
Sobre o Teste do Degrau de Chester, é correto afirmar que:
Avalia capacidade funcional, sendo ideal para pacientes com maior comprometimento em internação hospitalar.
Trata-se de um teste incremental com degrau padronizado em 20 cm de altura e duração máxima de 15 minutos.
É semelhante ao teste da caminhada de 6 minutos com a mesma duração; porém, é realizado em um degrau de 30 cm.
É considerado um teste cardiopulmonar com ritmo imposto por sinal sonoro que aumenta progressivamente até 3 níveis máximos (com no máximo 21 degraus/minuto).
Consiste em um teste de degrau com 30 cm de altura, incremental e cadenciado e, ao ouvir um sinal sonoro, o paciente deverá aumentar o ritmo até no máximo 35 degraus/min.
A palpação é uma técnica fundamental empregada em vários tipos de testes e de medições. Gerwin e colaboradores e Njoo e Van der Does descobriram que o treinamento e a experiência são essenciais para a execução de testes de palpação confiáveis. A palpação, que tem um papel importante no desempenho de várias técnicas de terapia manual, possui várias finalidades. Sobre tais finalidades, analise as afirmativas a seguir.
I. Verificar quaisquer mudanças vasomotoras, como elevações na temperatura da pele, que possam sugerir a existência de um processo inflamatório e determinar o estado circulatório pela verificação dos pulsos distais e identificar mudanças na umidade da pele.
II. Localizar pontos específicos de edema e identificar estruturas anatômicas específicas e suas relações entre si.
III. Identificar locais de sensibilidade pontual. As zonas hiperálgicas podem ser detectadas com o auxílio de manipulação da pele, que consiste em mover as pontas dos dedos sobre a superfície da pele e tentar sentir resistência, arrasto ou deslocamento.
IV. Identificar mudanças na textura dos tecidos moles ou restrições miofasciais. O tecido normal é mole e móvel, movimentando-se de maneira igual em todas as direções. O tecido anormal pode ser rígido, sensível ou um pouco rugoso ou fibroso.
Está correto o que se afirma em
I, II, III e IV.
I e II, apenas.
I e III, apenas
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
Considerando-se as deficiências específicas na coordenação motora e os testes utilizados para avaliação em pacientes neurológicos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Disdiadococinesia.
(2) Bradicinesia.
(3) Rigidez.
(_) Na deambulação, o fisioterapeuta observará o balanço dos membros superiores e os movimentos do tronco.
(_) É necessário avaliar os movimentos passivos, observar o paciente durante as atividades funcionais e a postura em repouso.
(_) São testes utilizados o índex-nariz, índex-nariz alternado, pronação e supinação e a flexão e extensão do joelho.
1 - 2 - 3.
3 - 2 - 1.
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.