Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Ao realizar a avaliação de uma paciente adolescente, o fisioterapeuta solicitou que ela se abaixasse para frente, mantendo os pés juntos e os joelhos retos, com os membros superiores pendentes. Este teste realizado, conhecido com Adams, tem como principal objetivo:


A

mensurar gibosidade para detectar escoliose.


B

verificar a presença de ciatalgia por hérnia de disco lombar.


C

indicar a presença de patologia da região sacro-ilíaca.


D

avaliar lesão expansiva de osteofitos lateral.


E

denotar discrepância real dos membros inferiores.

O teste especial, onde o paciente é posicionado em decúbito ventral, com joelhos fletidos a 90° e o terapeuta aplica uma compressão manual vigorosa na massa muscular da panturrilha, visando verificar a integridade do tendão de calcâneo (Aquiles), é o teste de:


A

Neer.


B

Yokum.


C

Thomas.


D

Gerber.


E

Thompson.

Os dinamômetros vêm sendo utilizados em UTI para quantificação de mudanças da força muscular ao longo do tempo de internação. Em relação a estes dispositivos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A dinamometria não é uma forma volitiva de avaliação de força muscular.

( ) O dinamômetro de preensão palmar não tem relação com a força muscular global.

( ) Uma limitação relacionada ao uso do dinamômetro é o seu uso limitado em pacientes que apresentam fraqueza severa quando esta não permite a execução de movimento contra a resistência.

( ) O ponto de corte sugestivo de fraqueza adquirida na UTI é uma força de preensão inferior a 11 quilogramas-força (kgf) para homens e 7kgf para mulheres.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V, V, F, F


B

F, F, V, V


C

F, V, F, V


D

V, F, F, V


E

F, V, V, F

A mão é o segmento mais especializado do aparelho locomotor, constituindo uma estrutura de grande sensibilidade e motricidade que são aliadas a uma força considerável. Na avaliação da motricidade desse segmento corporal, existem diversos testes semiológicos que auxiliam no diagnóstico de lesões dos nervos periféricos.

O teste por meio do qual o avaliador solicita ao paciente que faça uma abdução ativa do 5º dedo contra resistência e observa a paralisia ou a fraqueza nesse movimento constata possível lesão do nervo


A

ulnar.


B

radial.


C

braquial.


D

mediando.

O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), elaborado por Folstein et al (1975), é um dos testes mais empregados e mais estudados em todo o mundo. Usado isoladamente ou incorporado a instrumentos mais amplos, permite a avaliação da função cognitiva e rastreamento de quadros demenciais. Sobre o MEEM, é correto afirmar que


A

é um teste neuropsicológico de fácil e rápida aplicação, que avalia profundamente a função cognitiva e motora de crianças.


B

são avaliados os seguintes domínios: orientação temporal, orientação espacial, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho.


C

a pontuação acima da nota de corte esperada (considerando os grupos conforme a escolaridade) denota alterações neuropsíquicas.


D

é um instrumento para diagnóstico e indica quais domínios e funções devem ser investigados para aumentar o grau de autonomia.


E

a escolaridade não altera o resultado do teste, uma vez que os fatores avaliados estão ligados a áreas cerebrais independentes.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Os graus I e II de Maitland são empregados exclusivamente para analgesia e não têm efeito mecânico direto sobre a barreira de restrição. São eficazes na redução da dor, melhorando a lubrificação articular e a circulação nos tecidos relacionados à articulação. Os graus III e IV de Maitland alongam a barreira e têm efeitos mecânicos e neurofisiológicos. Podem também ativar inibidores articulares e receptores de fusos musculares que ajudam a diminuir a restrição aos movimentos. A mobilização de grau V é definida como movimento passivo e hábil das articulações, um impulso de curta duração, pequena amplitude e alta velocidade aplicada no limite fisiológico da amplitude articular.

II. A avaliação cinético-funcional permite ao fisioterapeuta elaborar o diagnóstico cinético-funcional, indispensável ao planejamento e ao desenvolvimento das medidas de tratamento de todas as patologias que podem acometer um indivíduo.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Sobre a atividade do membro superior em indivíduos com hemiparesia, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) O desempenho também pode ser entendido como “envolvimento em uma situação de vida”, ou “experiência vivida” das pessoas no contexto real em que vivem.

( ) Para avaliar a capacidade do indivíduo, é necessário ter um ambiente “padronizado”, para neutralizar o impacto variável dos diferentes ambientes sobre a capacidade do indivíduo.

( ) A limitação na atividade do membro superior é uma das condições que mais incapacitam os indivíduos que sofreram um acidente vascular encefálico.

( ) O desempenho real refere-se ao nível de funcionamento experimentado subjetivamente por uma pessoa em um determinado domínio em um determinado momento em seu ambiente habitual.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – V – F.


B

V – F – F – V.


C

V – F – V – V.


D

F – V – F – F.


E

F – V – F – V.

O teste utilizado para investigação de fraturas acetabulares que consiste na percussão do calcâneo com o membro inferior estendido e posicionado em 45º de abdução é chamado Teste:


A

Ely


B

Lewin


C

Patrick


D

Anvil

A escala modificada de Ashworth é amplamente utilizada pela fisioterapia neurológica para avaliar


A

a força muscular.


B

a sensibilidade.


C

a espasticidade.


D

o equilíbrio.


E

a cognição.

Assinale a alternativa que corresponde a um teste que indica possibilidade de tendinite do músculo supraespinhal.


A

Jobe.


B

Thomas.


C

Schober.


D

Stibor.


E

Apley.

Paciente sentado ou em pé, examinador atrás o paciente com uma mão sobre a porção superior da escápula e outra próxima do cotovelo. Eleva-se o braço do paciente passivamente com o braço totalmente pronado e a escápula estabilizada. A dor é um sinal de impacto subacromial. Marque a opção que indica o nome do teste descrito.


A

Teste de Neer;


B

Teste de Jobe;


C

Teste de Geber;


D

Teste de Yergason.

Avaliação é um pré-requisito importante para identificação da estrutura ou estruturas anatômicas que estão causando os comprometimentos e limitação funcional. Partindo-se do pressuposto que o candidato tem um conhecimento em avaliação, assinale a opção que conceitua ENTORSE:


A

Alongamento excessivo, excesso de exercício, excesso de uso do tecido mole. Ocorre devido a trauma leve ou traumas não usuais repetidos de grau mínimo.


B

Sobrecarga grave, estiramento ou laceração de tecidos moles como cápsula articular, ligamento tendão ou músculo.


C

Deslocamento incompleto ou parcial que geralmente envolve trauma secundário ao tecido mole vizinho.


D

Golpe direto, resultando em ruptura capilar, sangramento, edema e resposta inflamatória.

Em relação à força muscular, ___________________________________ são instrumentos avaliativos da função motora no ambiente de cuidados intensivos.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é


A

Ultrassonografia e Timed up and go


B

Ultrassonografia e Marcadores de necrose muscular


C

Dinamometria e Teste de caminhada de seis minutos


D

Dinamometria e Escore do Medical Research Council


E

Eletroneuromiografia e Teste de caminhada de seis minutos

Analise o trecho e assinale a alternativa que completa respectivamente as lacunas:


Ao realizar o teste de Trendelembrug, o fisioterapeuta observa que a positividade do sinal é ___________ em pacientes portadores de escoliose nos quais ocorre colisão entre a pélvis e as costelas, e ___________ quando existe desvio medial do eixo mecânico do membro inferior que provoca diminuição da força gerada pelos músculos abdutores do quadril.


A

Suprapélvica – Pélvica.


B

Suprapélvica – Infrapélvica.


C

Pélvica – Infrapélvica.


D

Pélvica – Suprapélvica.


E

Infrapélvica – Pélvica.

Analise as afirmativas, considerando o uso de instrumentos de avaliação pelo fisioterapeuta.


I- Mediante o uso de instrumentos de avaliação, o fisioterapeuta pode realizar um apropriado diagnóstico físico funcional para conhecer as necessidades de cada paciente e estabelecer as metas e condutas fisioterapêuticas específicas.

II- O fisioterapeuta deve selecionar instrumentos de avaliação que focalizem o domínio “estrutura e função do corpo”.

III- Os instrumentos de avaliação devem ser baseados em evidências científicas, com validação científica para diferentes condições de saúde.


Está CORRETO o que se afirma em:


A

I e II.


B

I e III.


C

II e III.


D

I.


E

I, II e III.

O joelho costuma abrigar inúmeras lesões esportivas. Após a avaliação inicial de todo o membro de forma estática, deve-se realizar a avaliação dinâmica, para testar a estabilidade da articulação e a função musculoesquelética das estruturas anatômicas envolvidas nessa articulação. Considerando a avaliação funcional do joelho, pode-se afirmar:


A

A instabilidade rotacional anterolateral crônica, que ocorre por insuficiência do ligamento colateral tibial, deve ser avaliada com o teste de Pivot Shift.


B

A instabilidade patelofemoral durante a extensão do joelho deve ser avaliada com o teste de Apley, que revela dor ao final do movimento de extensão.


C

A luxação recidivante femoropatelar revela sinal de apreensão na face do paciente, quando se utiliza o teste conhecido como Jerk test.


D

O ligamento cruzado anterior, responsável pela estabilização anterior da tíbia em relação ao fêmur, deve ser avaliado com os testes de Lachmam e de gaveta anterior.


E

O ligamento cruzado posterior, responsável pela estabilização posterior da tíbia em relação ao fêmur, deve ser avaliado com o teste de extensão passiva contra resistência e de gaveta posterior.

A utilização de instrumentos de avaliação padronizados durante a consulta fisioterapêutica é preconizado na atualidade por trazer subsídios concretos ao profissional para que o mesmo possa traçar as condutas mais adequadas no tratamento.


Assinale a alternativa correta a respeito do instrumento que realiza a observação da motricidade ampla, avalia a sequência do desenvolvimento motor e o controle da musculatura antigravitacional nas posturas prono, supino, sentado e de pé, de crianças a termo e prematuros.


A

Escala TOF IV


B

Escala de Bayley


C

Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS)


D

Inventário Pediátrico de Avaliação de Incapacidade (PEDI)


E

Classificação Internacional de Funcionalidade Pediátrica (CIF-PEDI)

Clinicamente, o diagnóstico da artrite reumatoide (AR) é atribuído relativamente aos sinais e sintomas do paciente, e pela cuidadosa exclusão de outras desordens. As limitações funcionais primárias do indivíduo com AR resultam das deficiências do sistema musculoesquelético. O fisioterapeuta deve ser criterioso na avaliação físico-funcional do paciente, para que obtenha sucesso no tratamento proposto. Sobre a AR, é CORRETO afirmar:


A

As articulações interfalangeanas distais das mãos são as articulações mais acometidas, caracterizadas pelo aspecto macroscópico edematoso da sinóvia e rigidez após atividades diárias, ao final do dia


B

O surgimento da AR é mais usualmente abrupto, o que a caracteriza como doença crônica degenerativa articular.


C

Os nódulos reumatoides são as mais comuns manifestações intra-articulares da AR; usualmente, os nódulos são sintomáticos, podendo levar à imobilidade e à rigidez articular.


D

A AR é mais frequentemente assinalada por um padrão bilateral e simétrico de envolvimento articular; clinicamente, o paciente apresenta-se com uma imobilidade e os sinais cardinais da inflamação.


E

Os fisioterapeutas podem utilizar agentes físicos, como o calor superficial e o profundo, bem como o frio superficial no estágio agudo da doença.

A amplitude articular do tornozelo é um dos primeiros aspectos físicos afetados após uma entorse lateral aguda. Qual o procedimento mais adequado para avaliar a amplitude articular do tornozelo?


A

Teste de Lunge, utilizando uma fita métrica para mensurar a distância entre o primeiro dedo e a parede, durante o movimento de dorsoflexão em cadeia cinética fechada.


B

Goniômetria do movimento de dorsoflexão em cadeia cinética aberta.


C

Goniômetria do movimento de flexão plantar e inversão em cadeia cinética fechada.


D

Goniômetria do movimento de plantiflexão e eversão em cadeia cinética fechada.


E

Teste de Lunge, utilizando um inclinômetro para mensurar a angulação da translação anterior do tronco.

Ao exame físico do paciente, detectou-se sinal de Homans positivo e dor à palpação da panturrilha. Assinale a alternativa correta sobre a patologia identificada nesse sinal.


A

Gangrena venosa


B

Eczema de estase


C

Úlcera de estase


D

Plaquetopenia


E

Trombose venosa profunda

 
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