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Utilizar situações‑problema como método de ensino aproxima o aluno da realidade que ele enfrentará em sua profissão, causando a dúvida que é própria da experiência imersiva.
Certo
Errado
Durante o processo de planejamento, o professor deve desconsiderar que a sala de aula é um espaço constituído pela diversidade e heterogeneidade de valores, ideias e crenças.
Certo
Errado
No modelo de Redes de Atenção à Saúde, qual deve ser o papel do hospital?
Atuar exclusivamente como centro de especialidades e internações complexas.
Operar de forma isolada, sem vínculo com os demais níveis de atenção.
Integrar-se à rede regional de saúde, articulando-se com atenção primária e urgência/emergência.
Receber todos os pacientes independentemente da gravidade ou do perfil clínico.
Substituir o papel das unidades de pronto atendimento (UPAs) na rede.
Dos desafios existentes para a efetiva implementação da gestão integrada no SUS, destaca-se a
presença de protocolos clínicos bem definidos entre os níveis de atenção.
disponibilidade ampla e estável de recursos humanos e financeiros.
existência de sistemas de informação interoperáveis em todos os municípios.
fragmentação entre serviços e níveis de atenção, dificultando a coordenação do cuidado.
boa articulação entre hospitais e atenção primária em todo o país.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente indicadores de saúde prioritários na Atenção Primária à Saúde do SUS para monitorar a cobertura e efetividade das ações, conforme orientações do Ministério da Saúde.
Taxa de cobertura vacinal, proporção de gestantes com pré-natal adequado e controle de hipertensão/diabetes em usuários cadastrados.
Taxa de ocupação de leitos em UTIs neonatais, proporção de recém-nascidos com ventilação mecânica prolongada e controle de infecções hospitalares em unidades intensivas pediátricas.
Quantidade de transplantes de órgãos por região, proporção de receptores com rejeição aguda pós-transplante e taxa de sobrevivência de enxertos em centros especializados.
Índice de mortalidade por neoplasias avançadas em idosos, proporção de diagnósticos em estágios terminais e controle de terapias oncológicas paliativas em hospitais de referência.
Número de cirurgias eletivas realizadas em hospitais terciários, taxa de complicações pós-operatórias em procedimentos complexos e índice de reoperações em pacientes de alta complexidade.
Analise as afirmativas abaixo sobre os princípios e objetivos da atuação fisioterapêutica na Atenção Primária à Saúde (APS).
1. A atuação fisioterapêutica na APS inclui ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e reabilitação funcional, pautadas na integralidade do cuidado, no trabalho interdisciplinar e na participação social.
2. A atuação fisioterapêutica na APS prioriza a reabilitação individual em ambiente ambulatorial, centrada na queixa e no diagnóstico clínico, visando o restabelecimento funcional do usuário.
3. O objetivo central da fisioterapia na APS é reduzir custos hospitalares atuando especificamente na realização de atendimentos em nível domiciliar para pessoas com mobilidade reduzida.
4. A atuação do fisioterapeuta na APS é interdisciplinar e integrada à equipe multiprofissional, especialmente nas Equipes de Saúde da Família (ESF) e Equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (eMulti).
5. O fisioterapeuta participa de ações conjuntas, visitas domiciliares e atividades coletivas, desenvolvendo ações educativas, preventivas, de promoção e reabilitação, valorizando o cuidado longitudinal e centrado na comunidade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
De acordo com a Política Nacional de Vigilância em Saúde, qual é o objetivo central da vigilância epidemiológica na Atenção Primária à Saúde do SUS, integrando ações de prevenção e controle de doenças?
Realizar apenas inspeções sanitárias em estabelecimentos comerciais.
Limitar-se a campanhas de vacinação sazonais, sem análise de dados.
Monitorar a ocorrência de agravos notificáveis, analisar tendências e promover respostas oportunas para interrupção de cadeias de transmissão.
Focar em auditorias financeiras de programas de saúde.
Priorizar o controle de vetores em áreas rurais, ignorando notificações urbanas.
Com relação à Atenção Básica de Saúde (ABS), o que os serviços de saúde devem oferecer para a pessoa com deficiência?
As ações relativas à ABS devem ser referentes somente à prevenção de doenças, como detecção precoce de fatores de risco e controle da hipertensão, por exemplo.
São previstos na ABS atendimentos às intercorrências de urgência e emergência da pessoa com deficiência.
Além da prevenção de doenças e atendimentos às intercorrências gerais de saúde, estão previstos também, na ABS, programas básicos de reabilitação.
Nas redes de ABS, a pessoa com deficiência pode usufruir de atendimentos especializados de alta complexidade, como cirurgias para correção de deformidades.
Nas redes ABS, o atendimento é voltado para as intercorrências básicas de saúde, enquanto que os programas de reabilitação devem ser iniciados nas redes secundárias de saúde.
Uma mãe procura o posto de saúde com seu filho de 18 meses com diagnóstico de Síndrome de Down (SD). Ela relata que o desenvolvimento motor do filho está mais lento que o de outras crianças da mesma idade e busca orientações sobre como estimular o desenvolvimento em casa e qual o papel da fisioterapia. Qual das seguintes abordagens seria mais apropriada para o fisioterapeuta do posto de saúde orientar essa mãe e planejar o cuidado inicial para essa criança?
Tranquilizar a mãe, informando que o atraso no desenvolvimento motor é comum na SD e que a criança irá alcançar os marcos naturalmente com o tempo.
Orientar a mãe a matricular a criança em atividades lúdicas gerais, como natação e música, sem necessidade de intervenção fisioterapêutica específica nessa fase.
Indicar o uso imediato de órteses para membros inferiores para auxiliar no alinhamento biomecânico e acelerar a aquisição da marcha.
Explicar a importância da intervenção precoce na SD, recomendar uma avaliação fisioterapêutica neurofuncional detalhada e orientar sobre estratégias de estimulação sensóriomotora em casa, focando nas etapas do desenvolvimento.
Sugerir o início imediato de treinamento intensivo com esteira ergométrica para estimular a aquisição da marcha o mais rápido possível.
Em programas de atenção primária à saúde, o fisioterapeuta atua em diferentes ciclos de vida, desde a infância até a terceira idade, implementando estratégias para prevenir disfunções musculoesqueléticas, respiratórias e posturais. Considerando a diversidade etária e as necessidades específicas de cada grupo, assinale a alternativa correta sobre a aplicação de protocolos de prevenção e promoção da saúde na prática fisioterapêutica.
A avaliação funcional e a prescrição de exercícios devem ser padronizadas para todas as idades, sem ajustes para idade, gênero ou condição clínica, garantindo uniformidade no atendimento.
Em idosos, a prevenção de quedas e a reabilitação postural não fazem parte dos protocolos de promoção da saúde, pois esses fatores não impactam significativamente sua autonomia.
Protocolos de prevenção e promoção da saúde devem ser adaptados conforme o ciclo de vida, considerando maturação fisiológica, capacidades funcionais e riscos específicos de cada faixa etária.
A prescrição de exercícios de fortalecimento muscular e alongamento é adequada apenas para adultos, pois crianças não se beneficiam dessas práticas preventivas.
Segundo o Manual ABC do Câncer: abordagens básicas para o controle do câncer (Inca, 2020), qual das ações a seguir faz parte das estratégias de controle dessa doença no Brasil?
A promoção da prevenção, diagnóstico precoce, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos de forma articulada.
A priorização exclusiva do tratamento medicamentoso, em detrimento da prevenção.
A centralização do tratamento em hospitais de alta complexidade, excluindo a Atenção Primária.
A exclusão das ações de vigilância epidemiológica no planejamento das políticas públicas de saúde.
A Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS, foi lançada em 2003 com o objetivo de implementar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) no cotidiano dos serviços de saúde, fomentando a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão, e o protagonismo dos sujeitos. Ela propõe uma série de dispositivos e diretrizes para qualificar o cuidado e as relações de trabalho no SUS.
Acerca dos dispositivos e diretrizes da PNH, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é um dispositivo da PNH que propõe a inversão da lógica de atendimento, onde o critério para atendimento passa a ser exclusivamente a ordem de chegada, garantindo a equidade.
(__)A "Clínica Ampliada" é uma diretriz que propõe uma abordagem focada estritamente no diagnóstico biológico e na doença, otimizando o tempo do profissional de saúde e aumentando a produtividade.
(__)O "Projeto Terapêutico Singular (PTS)" é uma ferramenta destinada apenas a pacientes em cuidados paliativos, visando organizar o cuidado de fim de vida de forma multidisciplinar.
(__)A "Gestão Participativa e Co-gestão" é uma diretriz que incentiva a inclusão de novos sujeitos (trabalhadores e usuários) nos processos de análise e decisão da gestão dos serviços, promovendo a democratização das relações de trabalho.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, F
F, F, F, V
F, V, F, F
V, F, F, F
F, F, V, F
O Sistema Único de Saúde (SUS) organiza-se a partir de princípios e diretrizes que orientam sua estrutura e funcionamento, incluindo a universalidade, integralidade e equidade, além das diretrizes de descentralização, regionalização e hierarquização e participação da comunidade. Considerando o arcabouço legal e operacional do SUS, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
A participação da comunidade no SUS se limita à representação em conselhos municipais de saúde, sendo dispensável em conferências estaduais ou nacionais, pois estas não têm poder deliberativo.
A diretriz da descentralização do SUS permite que cada município organize sua rede de serviços de forma independente, sem necessidade de pactos ou articulação com os estados ou com a União.
A integralidade no SUS significa que todos os serviços devem ser prestados sem diferenciação, sem considerar as necessidades epidemiológicas ou socioeconômicas da população.
A regionalização e hierarquização visam organizar a rede de serviços por nível de complexidade e território, promovendo fluxos de referência e contrarreferência, assegurando que serviços especializados estejam disponíveis de forma organizada.
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo preferencial adotado no Brasil para reorientar o modelo assistencial através da Atenção Primária à Saúde, no Sistema Único de Saúde. Fazem parte de suas características:
I- Na ESF, a territorialização e o trabalho são baseados na vigilância em saúde e na prática clínica e tem o princípio do trabalho individualizado.
II- A ESF aborda o indivíduo em seu contexto familiar que, por sua vez, encontra-se inserido em uma comunidade, tendo-se assim reforçado os laços de comprometimento entre os profissionais de saúde de forma individual e sem a necessidade do controle popular.
III- Representa uma política institucional para a reestruturação produtiva no setor de saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III.
I e II apenas.
I e III apenas.
II e III apenas.
III apenas.
Assinale a alternativa que representa, conforme a Constituição, o arranjo federativo do SUS quanto às diretrizes e à condução da gestão.
Universalidade do acesso, regionalização compulsória da regulação, direção centralizada pela União e consulta eventual da sociedade civil.
Equidade como diretriz de base, coordenação intersetorial eventual, direção compartilhada entre entes e consulta comunitária facultativa.
Descentralização com direção única em cada esfera, atendimento integral e participação da comunidade nos processos de gestão.
Regionalização da oferta com direção múltipla por consórcios, foco assistencial curativo e pactuação social de caráter consultivo.
Hierarquização por redes paralelas, prioridade financeira hospitalar e colegiados sociais consultivos de alcance restrito.
Vários tipos de estudos podem ser utilizados na avaliação das consequências clínicas (p.ex.: eficácia, acurácia, segurança) e econômicas relacionadas à incorporação de uma tecnologia em saúde no SUS, dentre eles, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
ESTUDO DE COORTE - (estudo de seguimento, cohort study): tipo de estudo observacional no qual um grupo definido de pessoas (coorte) é acompanhado ao longo de um período de tempo.
ESTUDO EXPERIMENTAL OU INTERVENCIONAL: tipo de estudo no qual o investigador intervém ativamente para testar uma hipótese.
ESTUDO DE ACURÁCIA: uso de técnicas estatísticas em uma revisão sistemática para integrar os resultados dos estudos incluídos, a fim de obter sínteses quantitativas sobre os efeitos das tecnologias em saúde que estão sendo avaliadas, de modo a reduzir a incerteza sobre seus benefícios e riscos.
ESTUDO RANDOMIZADO: estudo no qual os integrantes de uma amostra populacional, escolhidos de acordo com critérios de seleção e exclusão previamente estabelecidos, são distribuídos em grupos (controle e experimental), usando método de distribuição aleatória (ex.: tabela de números randômicos, sequência randômica gerada por computador), para receber diferentes intervenções.
Um menino de 11 anos foi avaliado por um fisioterapeuta e relatou dor ao correr e uma dor aguda no tendão patelar, particularmente na tuberosidade da tíbia. Qual a provável causa?
Tendinite patelar.
Doença de Legg- Calve- Parthes.
Condromalacia patelar.
Osgood-Schtatter.
Bursite anserina.
A prática baseada em evidências exige integração entre pesquisa, experiência clínica e valores individuais. Higgins et al. (2022) reforçam que revisões sistemáticas e meta-análises constituem fonte central de evidência, mas demandam leitura crítica de heterogeneidade e risco de viés. Considerando tal perspectiva, qual proposição expressa o núcleo metodológico da prática baseada em evidências em fisioterapia?
Basear condutas na opinião de especialistas, tratando ensaios clínicos como referenciais pouco aplicáveis ao ambiente fisioterapêutico real.
Adotar protocolos internacionais sem considerar diferenças culturais, estruturais ou contextuais presentes nos sistemas de saúde locais.
Integrar evidências científicas robustas, experiência profissional crítica e preferências individuais como base da tomada de decisão clínica.
Empregar protocolos universais de intervenção sem análise crítica da literatura científica e sem ponderação de variáveis contextuais.
Priorizar experiência profissional acumulada, utilizando evidência científica como fator secundário de orientação clínica eventual.
Os ligamentos apresentam em suas estruturas uma rede complexa de fibras colágenas que resistem à tensão em múltiplas direções. Essa característica contribui para estabilização articular do tipo:
neuromuscular
dinâmico
estático
reverso
Segundo o documento “Diretrizes para o Cuidado das Pessoas Idosas no SUS: Proposta de Modelo de Atenção Integral”, publicado pelo Ministério da Saúde em 2014, qual é um dos principais objetivos do modelo proposto para a atenção integral à saúde da pessoa idosa no SUS?
Promover a institucionalização precoce da pessoa idosa em instituições de longa permanência.
Estimular ações curativas em detrimento das ações preventivas no cuidado ao idoso.
Reorganizar a atenção à saúde da pessoa idosa com foco na integralidade, na promoção da autonomia e na manutenção da funcionalidade.
Priorizar exclusivamente o atendimento especializado em detrimento da atenção primária.