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Os fisioterapeutas tratam lesões inflamatórias agudas e crônicas, feridas abertas e fechadas e problemas associados com os processos de regeneração como edema e hematomas. É utilizada uma grande variedade de agentes eletrofísicos para iniciar ou favorecer o processo de reparo, incluindo o ultrassom, as diatermias, lasers e correntes de estimulação de baixa frequência. Com relação às três fases do processo de regeneração, analise.
I. A inflamação é a resposta imediata à lesão. A fase aguda, ou inicial, da resposta inflamatória dura entre 24 e 48 horas e é seguida por uma fase subaguda, ou tardia, que dura entre 10 e 14 dias, podendo se estender caso haja uma fonte contínua de trauma ou alguma forma de irradiação, como um corpo estranho ou infecção presentes.
II. O tecido de granulação é formado durante a fase inflamatória. Essa é uma estrutura temporária que se desenvolve após um período de alguns dias e compreende neomatriz, neovasculatura, macrófagos e fibroblastos.
III. Na migração e ação das células, os neutrófilos e monócitos são as primeiras células a chegar ao local da lesão. Elas migram, em uma resposta, a uma grande variedade de estímulos químicos e mecânicos, incluindo os produtos do mecanismo de coagulação, a presença de bactérias e fatores derivados das células.
IV. O remodelamento da matriz de tecido imaturo começa quase ao mesmo tempo que a formação do novo tecido, embora para melhor compreensão esse seja normalmente considerado como parte da terceira fase da regeneração. A matriz que está presente nesse estágio é gradualmente substituída e remodelada nos meses e anos subsequentes à medida que o tecido cicatricial amadurece.
Estão corretas as afirmativas
I, II, III e IV.
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
A ação anatômica do glúteo máximo é:
Flexão do quadril.
Extensão e adução do quadril.
Extensão e rotação externa do quadril.
Abdução e flexão do quadril.
Extensão e rotação interna do quadril.
Quanto a terminologia das Contrações Musculares é correto afirmar que:
Contração isométrica é quando um músculo contrai-se e produz força sem nenhuma alteração macroscópica no ângulo da articulação. Por este motivo são muitas vezes chamadas de contrações estáticas ou de sustentação. Funcionalmente estas contrações estabilizam as articulações.
Contração Excêntrica é quando o músculo se encurta durante a contração, produzindo aceleração do movimento.
Contração Concêntrica o músculo alonga-se durante a contração desacelerando segmentos do corpo.
Contração Isocinética ocorre quando a velocidade do movimento não é constante.
Contrações verdadeiramente isotônicas ocorrem frequentemente quando os músculos estão atuando através dos sistemas de alavancas do corpo.
Assinale a alternativa que indica a situação onde o quadríceps femoral realiza uma contração do tipo isotônica excêntrica:
Extensão do joelho;
Subir degrau;
Descer degrau;
Flexão do joelho.
O desenvolvimento humano é um processo, que ocorre durante toda a vida e resulta de uma inter-relação complexa de fatores biológicos, psicológicos, culturais e ambientais. É definido como “mudanças que acontecem na vida de um indivíduo desde a concepção até a morte”.
Sobre o desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, é INCORRETO afirmar que
o desenvolvimento físico normal é caracterizado pela maturação gradual do controle postural pelo desaparecimento dos reflexos primitivos, em torno de 4 a 6 meses de idade.
os reflexos primitivos estarão presentes durante os primeiros seis meses de vida e serão paulatinamente inibidos, na medida em que padrões de endireitamento e de equilíbrio forem surgindo.
os movimentos dependem de feedback eficaz para serem eficientes, e, apesar de algumas respostas estarem presentes desde o nascimento, nem todos os indivíduos adquirem as mesmas habilidades motoras na mesma idade cronológica.
as etapas do desenvolvimento não são estáticas, e a frequência das aquisições motoras é encadeada, sendo cada uma preparatória das subsequentes.
o crescimento e o desenvolvimento são oriundos da experiência da criança e das suas oportunidades de interação com o meio ambiente e não dependem dos processos de maturação determinados pelo código genético.
Assinale a alternativa que indica quais os músculos que flexionam a articulação do cotovelo.
Tríceps do braço e pronador redondo.
Flexor ulnar do carpo, palmar longo e flexor superficial dos dedos.
Bíceps, braquial, braquiorradial e pronador redondo.
Subescapular, redondo maior e peitoral maior.
Deltoide, redondo menor e infraespinhoso.
O proprioceptor que tem seus impulsos destinados a proteger o músculo contra o alongamento ou contração excessiva é o corpúculo de:
Ruffini
Krause
Golgi
Meissner
A medida da concentração arterial de lactato no paciente grave é de grande relevância clínica. Em relação ao lactato sérico, é correto afirmar que:
pode estar elevado quando há aumento do trabalho da musculatura respiratória.
em condições normais, sua concentração sérica varia de 5,5 a 8,5 mmol/L.
sua concentração aumentada geralmente é atribuída à hiperperfusão tecidual.
encontra-se diminuído no choque séptico pela redução da capacidade de extração do oxigênio.
encontra-se diminuído no choque cardiogênico pela hipoperfusão generalizada.
A postura correta consiste no alinhamento do corpo com eficiência fisiológica e biomecânica máximas. Na avaliação da postura, é CORRETO afirmar que
o peito escavado ou tórax em funil pode ser decorrente do alongamento excessivo dos músculos abdominais superiores, adutores de ombro e intercostais.
a curvatura cervical lordótica retificada pode ocorrer em consequência da retração dos músculos flexores cervicais bem como pela retração dos ligamentos cervicais posteriores.
o geno recurvado caracteriza-se por hiperextensão do joelho, decorrente de retração dos músculos quadríceps, gastrocnêmio e solear.
um achado clínico no pé pronado é a redução do arco longitudinal medial, associado ao encurtamento excessivo do músculo tibial posterior.
na avaliação da postura em vista anterior, o alongamento excessivo do trato iliotibial pode ser o responsável pela torção tibial externa na postura em pé.
Sobre os aspectos anatômicos e fisiológicos dos sistemas musculoesquelético, neurológico, cardiorrespiratório e angiológico, é INCORRETO afirmar que
as alterações no sistema musculoesquelético, como diminuições da massa muscular e da massa óssea, são as principais modificações morfofuncionais responsáveis pela deterioração na mobilidade e na capacidade funcional do indivíduo que está envelhecendo.
a respiração é controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no bulbo. Desse centro, partem os nervos responsáveis pela contração dos músculos respiratórios (diafragma e músculos intercostais). O mais importante músculo da respiração, o diafragma, recebe os sinais respiratórios através de um nervo especial, o nervo bulbar.
a taxa de troca gasosa entre os pulmões e o sangue é determinada por dois fatores: a ventilação pulmonar e a perfusão sanguínea. Quando a ventilação-perfusão (V/Q) de uma unidade alvéolo-capilar aumenta, a distribuição de oxigênio tornase maior em relação à sua remoção.
os neurônios conduzem os estímulos sob a forma de impulsos nervosos, pelas cadeias neuronais. Um impulso nervoso é a transmissão de uma alteração elétrica ao longo da membrana do neurônio, a partir do ponto em que ele foi estimulado.
o retorno venoso ao coração se faz sempre por uma diferença de pressão entre a periferia e a área central – átrio direito. No átrio direito, os valores da pressão variam entre -4mmHg e +4mmHg aproximadamente, sendo que essa variação está na dependência dos movimentos respiratórios, da postura, da integridade do músculo cardíaco e da volemia do paciente.
Para melhorar o fluxo sanguíneo da veia femoral e diminuir a estase venosa em trabalhadores, a fisioterapeuta Cláudia sugeriu
respirações tranquilas na postura deitada.
respirações profundas na postura deitada.
exercícios ativos de flexão plantar e dorsal de tornozelo com respiração profunda.
exercícios ativos de flexão plantar e dorsal de tornozelo com respiração tranquila.
períodos prolongados de tempo sentado.
O movimento da coluna vertebral em um plano, normalmente, está associado com um movimento, muitas vezes imperceptível e automático, em outro plano. Este fenômeno cinemático denomina-se acoplamento da coluna vertebral. O padrão mais consistente de acoplamento envolve uma associação entre os movimentos de
inclinação e extensão.
extensão e rotação.
flexão e rotação.
rotação e inclinação.
inclinação e flexão.
“Capacidade que o pulmão tem de se expandir, relacionando pressão e volume, e que se realiza um mínimo de esforço.”
O fragmento apresenta o conceito de
tensão superficial.
elastância pulmonar.
resistência pulmonar.
complacência pulmonar.
impedância pulmonar.
Relacione os exercícios em Cadeia Cinética Fechada (CCF) e Cadeia Cinética Aberta (CCA) às respectivas características.
1. CCF
2. CCA
( ) Estabilização dinâmica com maior contenção postural e apoio adicional para a articulação.
( ) Realização de um movimento livre no espaço de um segmento distal de uma extremidade.
( ) Realização de atividades com forças de distração e rotacionais mais intensas.
( ) Propriocepção aprimorada em virtude de maior número de mecanorreceptores estimulados.
Assinale a opção que apresenta a relação correta de cima para baixo.
1 – 1 – 2 – 2
1 – 2 – 1 – 2
1 – 2 – 2 – 1
2 – 1 – 2 – 1
2 – 2 – 1 – 1
Para a intervenção fisioterapêutica eficaz, é fundamental o conhecimento da fisiologia que envolve os músculos, articulações e sua interação com o sistema nervoso. Para uma harmonia entre o controle motor e o movimento, analise as afirmativas abaixo:
I. A unidade motora é formada por um neurônio sensitivo juntamente com seu axônio e todas as fibras musculares que são inervadas por ele.
II. Os neurônios motores na medula espinhal estão localizados na substância cinzenta dos cornos dorsais e formam o conjunto de fibras eferentes.
III. O aumento da frequência de estimulação das unidades motoras individuais atua na regulação da força de contração muscular.
IV. Os neurônios motores inferiores conduzem impulsos motores a partir da medula espinhal para ativar fibras musculares.
V. O componente segmentar do controle motor refere-se à atividade neural em circuitos que residem em segmentos neurais particulares da medula.
Está CORRETO o que se afirma em
I, II, III, IV e V.
I, apenas.
I e II, apenas.
III, apenas.
III, IV e V, apenas.
Com base na abordagem de facilitação neuromuscular proprioceptiva, o padrão diagonal de movimento de membro inferior que deve ser trabalhado, a partir da dificuldade de deambulação e ao descer a escada é:
flexão - abdução - rotação lateral
extensão - adução - rotação lateral
flexão - abdução - rotação medial
extensão - abdução - rotação medial
flexão - adução - rotação medial
Leia o fragmento a seguir.
“A maior atividade metabólica do tecido resulta em _____ dos níveis de _____ e em diminuição dos níveis de _____ no sangue venoso misto que é devolvido ao pulmão.”
Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento acima.
aumento – O2 – Co2
manutenção – O2 – CO2
aumento – CO2 – O2
diminuição – CO2 – O2
manutenção – CO2 – O2
As respostas posturais automáticas constituem um dos componentes motores do equilíbrio.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Elas provocam um desvio para a esquerda, além da linha média, se o indivíduo é empurrado para a direita.
Elas correspondem ao estímulo em termos de direção e de amplitude.
Elas sempre ocorrem em resposta a um estímulo conhecido e informado anteriormente.
Elas sempre estão sob o controle voluntário imediato, apesar de ocorrerem rapidamente.
Elas agem mantendo o centro de gravidade do corpo além da base de apoio corporal.
A facilitação neuromuscular proprioceptiva foi adaptada à hidroterapia, através do seguinte método hidrocinesioterapêutico:
Bad Ragaz
Felden Krais
Katz
Halliwick
Entre os efeitos fisiológicos do calor, é CORRETO afirmar que o calor:
Interfere nas atividades glandulares, reduzindo a atividade das mesmas por ação autonômica reflexa.
Altera a viscosidade dos fluidos teciduais, reduzindo a coesão das partículas constituintes desses fluidos.
Altera a extensibilidade do colágeno, aumentando a coesão entre as moléculas constituintes das fibras de colágeno.
Interfere no metabolismo celular, uma vez que esse processo depende de ações enzimáticas, e o calor reduz as reações enzimáticas.