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Questões de Concurso sobre Fisioterapia Respiratória
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Sobre os benefícios terapêuticos esperados com a prática do exercício na água responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(__) - Durante a imersão, a água exerce pressão em todas as direções sobre o corpo, favorecendo o débito cardíaco, que é sensível a diferenças de pressão externa, e a circulação sanguínea;
(__) - A variação da pressão hidrostática ao qual o indivíduo é submetido quando na posição em pé, imersa ao nível do pescoço na piscina, resulta em alterações na distribuição dos fluidos corporais. Em média, 700 ml de sangue circulam entre os membros e o tórax e isso estimula os receptores de volume que por sua vez provocam uma profunda diurese;
(__) - Durante a imersão em água aquecida a temperatura acima do termo neutra (33ºC), pode ocorrer uma transferência de calor ocasionando vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo muscular.
A
V/V/F.
B
V/F/F.
C
F/V/V.
D
F/F/V.
São efeitos benéficos da (Positive End Expiratory Pressure) PEEP, EXCETO:
A
Evita o colapso alveolar
B
Diminui shunt pulmonar e hiperxemia
C
Melhora a troca gasosa alvéolo-capilar
D
Melhora oferta de oxigênio para os tecidos
E
Diminui a necessidade de ventilação com altas FiO2
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente vítima de acidente motociclístico apresenta traumatismo cranioencefálico com quadro de hemorragia subdural esquerda em protocolo para prevenção de hipertensão intracraniana (HIC). |
A melhor gasometria para este paciente evitar HIC e isquemia por vasoespasmo cerebral seria:
A
pH = 7,43; PaCO2 = 30 mmHg; HCO3 = 20 mEq/mol; BE = -1; PaO2 = 93 mmHg; SaO2 = 92%.
B
pH = 7,38; PaCO2 = 40 mmHg; HCO3 = 22 mEq/mol; BE = -2; PaO2 = 90 mmHg; SaO2 = 94%.
C
pH = 7,41; PaCO2 = 47 mmHg; HCO3 = 28 mEq/mol; BE = +2; PaO2 = 80 mmHg; SaO2 = 90%.
D
pH = 7,36; PaCO2 = 32 mmHg; HCO3 = 18 mEq/mol; BE = 0; PaO2 = 130 mmHg; SaO2 = 99%.
Na Prática Clínica de Fisioterapia em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), os instrumentos de avaliação podem servir a vários propósitos, tais como diagnósticos, prognósticos e avaliação da efetividade do tratamento. Baseada na Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) da Organização Mundial de Saúde (OMS), analise a tabela abaixo que resume os instrumentos de avaliação sugeridos, para se objetivarem os problemas clínicos em pacientes com DPOC e correlacione as colunas.
Instrumentos de avaliação sugeridos 1. Coleta da história, avaliação da tosse e teste de função pulmonar 2. Escala de dispneia do Medical Research Council e questionários diários de atividade física 3. Questionário da Doença Respiratória Crônica (Chronic Respiratory Disease Questionnaire – CRQ) 4. Teste funcional de exercício (teste de caminhada de 6 minutos – TC6 5. Força muscular isométrica com dinamômetro e pressões respiratórias máximas | Problemas Clínicos A. Infecções respiratórias de repetição com retenção de secreção B. Diminuição da tolerância ao exercício C. Diminuição da força muscular esquelética D. Atividade física diminuída E. Qualidade de vida diminuída |
Assinale a alternativa que apresenta a correlação CORRETA.
A
1A – 2B – 3C – 4D – 5E
B
2A – 4B – 5C – 1D – 3E
C
3A – 1B – 2C – 5D – 4E
D
4A – 2B – 5C – 1D – 3E
E
1A – 4B – 5C – 2D – 3E
O procedimento denominado _________________ utiliza a seguinte sequência de realização do exercício: realizar por duas vezes relaxamento e controle da respiração seguida de três ou quatro exercícios de expansão torácica, e realização de uma ou duas huffs.
Assinale a alternativa que preenche de forma correta a lacuna acima.
A
drenagem autógena assistida
B
drenagem autógena
C
ciclo ativo da respiração
D
respiração com lábios contraídos
“É a técnica de depuração das vias aéreas que utiliza os efeitos da pressão expiratória positiva intermitente e do fluxo intermitente, combinados com a tosse”.
O trecho acima se refere à:
A
Drenagem Postural Modificada.
B
Pressão Expiratória Positiva Intermitente.
C
Depuração Mucociliar.
D
Ventilação Não-Invasiva.
A principal missão do fisioterapeuta em UTI consiste em executar seus conhecimentos específicos em auxiliar nas funções cardiorespiratórias da pessoa enferma. O acompanhamento correto na UTI auxilia na prevenção e/ou no tratamento das doenças cardiopulmonares, circulatórias e musculares, reduzindo assim a chance de possíveis complicações clínicas. São consideradas atividades que o Fisioterapeuta Intensivista deve exercer nas UTIs.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Monitoramento sistemático dos sistemas cardiorrespiratório e neuro-músculo-esquelético.
II. Estímulo da força muscular para impedir o acúmulo de secreção no interior do sistema respiratório.
III. Gerenciamento da assistência ventilatória mecânica invasiva e não-invasiva, o que contribui para que o paciente respire por menos tempo com auxílio de aparelhos.
IV. Tratamento de vícios posturais que provocam úlceras de pressão (área com necrose, devido à falta de circulação sanguínea), etc.
Estão CORRETAS:
A
I, II e III apenas.
B
II, III e IV apenas.
C
I e IV apenas.
D
II e IV apenas.
E
I, II, III e IV.
Sobre as manobras/recursos de fisioterapia respiratória, relacione as colunas e assinale a alternativa CORRETA.
1- Ciclo Ativo da Respiração.
2- Ventilação Intrapulmonar Percussiva.
3- ELTGOL.
4- Drenagem autógena.
5- AFE.
( ) Consiste em realizar uma expiração total com a glote aberta, estando o paciente com a região a ser desobstruída em decúbito homolateral.
( ) É descrita em 3 fases: “descolar”, “coletar” e “eliminar”. Utiliza inspirações e expirações lentas, controladas pelo paciente, iniciando no volume de reserva expiratório até o volume de reserva inspiratório.
( ) É uma combinação de técnica de expiração forçada, controle da respiração e exercícios de expansão torácica.
( ) Consiste em uma expiração passiva ou ativa associada a um movimento toracoabdominal sincronizado gerado pela compressão manual do fisioterapeuta durante a fase expiratória do paciente.
( ) Consiste na utilização de um dispositivo pneumático que gera oscilações intrabrônquicas promovendo efeitos na mobilização de secreções.
A
4 – 1 – 3 – 5 – 2.
B
3 – 4 – 1 – 5 – 2.
C
5 – 3 – 4 – 2 – 1.
D
1 – 2 – 5 – 4 – 3.
E
4 – 2 – 1 – 3 – 5.
Manobras de fisioterapia respiratória não podem ser usadas com segurança em pacientes portadores de TCE grave, com PIC menor que 30 mmHg.
C
Certo
E
Errado
Nas doenças pulmonares restritivas, a capacidade vital e a capacidade pulmonar total encontram-se, respectivamente:
A
Aumentada e reduzida.
B
Reduzida e reduzida.
C
Reduzida e aumentada.
D
Aumentada e aumentada.
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