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Sebastião, 58 anos, foi diagnosticado com Infarto Agudo do Miocardio, porém, quando deu entrada na unidade de pronto atendimento, referia dor intensa no pescoço, ombro e braço esquerdo que irradiava para mão. Essa dor referida ocorre porque
a dor muscular ocorrida a partir de uma isquemia, no caso do miocárdio, reduz a quantidade de oxigênio dos tecidos adjacentes e estimula nociceptores por vias transversais.
existe uma ativação dos neurônios sensitivos secundários no gânglio da raiz dorsal que impede a ação de neurônios inibitórios em vias comuns.
a consciência da dor gera estresse que aumenta o sinal de dor para quadrantes mais específicos, inibindo sinais dos neurônios aferentes aos interneurônios.
os corpúsculos de Ruffini e receptores de Merkel são ativados, irradiando a dor para locais em vias ascendentes congruentes.
neurônios sensitivos primários múltiplos convergem para um trato ascendente simples. Como resultado, a dor é interpretada mais como das regiões somáticas do que das viscerais.