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Paciente do sexo feminino, 89 anos, foi internada pela clínica de neurologia após queda da própria altura, que resultou em Traumatismo Crânio Encefálico (TCE). Inicialmente, manteve-se sonolenta, sem interação, sendo necessário uso de sonda nasoenteral como via alternativa de alimentação. Após melhora clínica, foi solicitado um parecer ao serviço de fonoaudiologia com o objetivo de verificar a possibilidade de retorno para a alimentação por via oral. Durante a avaliação fonoaudiológica, foi observada a presença de tosse e engasgos nas diversas consistências testadas, com sinais clínicos de penetração laríngea. Sendo assim, assinale a opção que apresenta a conduta ideal para esse caso.
Iniciar dieta via oral exclusiva, associada a manobras posturais.
Associar dieta enteral com alimentação via oral em pequenas quantidades e iniciar fonoterapia de forma indireta.
Manter dieta enteral exclusiva e iniciar fonoterapia de forma direta com alimento.
Associar dieta enteral com alimentação via oral em pequenas quantidades, associada a manobras de proteção de vias aéreas.
Manter dieta enteral exclusiva e iniciar fonoterapia de forma indireta.