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Em crianças, a apraxia de fala pode ocorrer em contextos...
Em crianças, a apraxia de fala pode ocorrer em contextos clínicos diferentes: associada à etiologia neurológica conhecida, infecções e trauma; como sinal primário ou secundário em crianças com desordens neurocomportamentais complexas, de origem genética ou metabólica; ou, ainda, não estar associada a qualquer desordem neurológica conhecida ou neurocomportamental complexa, mas associada a uma alteração dos sons da fala de origem neurogênica idiopática. Sobre a apraxia de fala, assinale a afirmativa correta.
A
A fluência adequada nesses quadros ocorre devido à tentativa de produzir corretamente as palavras, surgindo como uma forma de compensação da contínua dificuldade na articulação.
B
No período pré-verbal, as crianças com apraxia de fala, em geral, não apresentam sinais de alteração, tendem a se engajar em jogos vocais e a desenvolver sons diferenciados em suas emissões iniciais.
C
Observa-se na fala dessas crianças uma redução no ritmo, com segregação de sílaba, associada à percepção de isocronia ou tempo similar, sílabas e palavras segregadas ou não coarticuladas. O deficit rítmico pode ser altamente específico, comparado com o prejuízo no acento, que pode prevalecer em outros tipos de alterações comunicativas.
D
As anormalidades prosódicas são usualmente percebidas como sendo primárias às dificuldades articulatórias. Assim, os pacientes com apraxia da fala demonstram, geralmente, comprometimento primariamente na prosódia, apresentando uma fala mais lenta que o normal e com escassez de padrões de entonação, ritmo e melodia; e, secundariamente, na articulação, com alterações na sequência dos movimentos musculares para a produção voluntária dos fonemas.
E
Os gestos articulatórios de lábios superior, inferior e mandíbula apresentam mudanças significativas durante os primeiros anos de vida e continuam o seu refinamento até depois dos sete anos. O desenvolvimento do controle motor desses articuladores segue um curso uniforme, com mandíbula precedendo o lábio. Este processo de desenvolvimento e refinamento do controle motor oral não influencia significativamente na aquisição de sons da fala, em virtude do desenvolvimento concomitante das habilidades fonológicas.