Questões de Concurso sobre Análise acústica da Voz e da Fala

 
 
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A avaliação fonoaudiológica utiliza diferentes métodos para identificar alterações de voz, fluência, motricidade oral e linguagem, com estratégias individualizadas de tratamento. Analise as afirmativas a seguir.


I.A análise acústica da voz mensura parâmetros como frequência fundamental e jitter, fornecendo dados objetivos para o diagnóstico e monitoramento.

II.Os protocolos clínicos para avaliação de motricidade oral analisam funções como mastigação e deglutição, com foco na eficiência funcional.

III.A identificação de padrões de gagueira é baseada principalmente na observação clínica, sem priorizar dados quantitativos sobre disfluências.


Está correto o que se afirma em:


A

II e III, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II, apenas.


D

I e II, apenas.


E

I, II e III.

Todos os indivíduos com alteração do processamento auditivo podem ser submetidos ao treinamento auditivo. Observe o exercício a seguir: inicialmente o paciente é conscientizado sobre sons curtos e longos (sons que diferem quanto à duração). Em seguida, pede-se ao paciente que identifique e discrimine sequências de sons em frequências fixas (como em 1000 Hz, por exemplo). O paciente deve apontar a sequência de sons que ouviu, como a seguir:


• Longo/longo/curto.

• Longo/curto/curto.

• Longo/curto/longo.

• Curto/curto/longo.

• Curto/longo/curto.


O exercício proposto objetiva treinar


A

resolução temporal.


B

a ordenação temporal.


C

figura-fundo para sons verbais.


D

figura-fundo para dígitos, palavras e sílabas.


E

figura-fundo para sons não verbais.

Qual teste utiliza a medida da variação da imitância acústica do sistema auditivo em função da variação de pressão introduzida no meato acústico externo?


A

Audiologia.


B

Logoaudiometria.


C

Timpanometria.


D

Audiometria tonal liminar.

Um paciente adulto com diagnóstico de perda auditiva central apresenta dificuldades de compreensão da fala, especialmente em ambientes ruidosos, apesar de apresentar limiares auditivos dentro da normalidade. A avaliação complementar mais indicada para o diagnóstico dessa condição é:


A

Audiometria tonal liminar, pois permite determinar o grau da perda auditiva com precisão.


B

Imitanciometria, que avalia a função da orelha média e identifica possíveis disfunções timpânicas.


C

Testes comportamentais de processamento auditivo, que avaliam habilidades como discriminação e fechamento auditivo.


D

Otoemissões acústicas, que analisam a integridade das células ciliadas externas da cóclea.

A presença de sub-harmônicos na avaliação acústica vocal de professor com queixa de fadiga, associada a tempo máximo de fonação reduzido e quebras de sonoridade, sugere primariamente:


A

Alteração estrutural mínima de cobertura.


B

Assimetria de tensão músculo-esquelética.


C

Incompetência glótica posterior.


D

Padrão vibratório diplofônico.


E

Constrição supraglótica anteroposterior.

A avaliação perceptivo-auditiva e acústica da voz é essencial para identificar alterações vocais e auxiliar no diagnóstico e planejamento terapêutico de disfonias. Considerando o tema, analise as afirmativas a seguir.


I.A avaliação perceptivo-auditiva é suficiente para um diagnóstico conclusivo, dispensando instrumentos de análise acústica.

II.A análise acústica da voz permite identificar alterações específicas, fornecendo dados objetivos para o diagnóstico de disfonias.

III.A avaliação perceptivo-auditiva não considera características como ressonância e qualidade vocal, limitando sua aplicabilidade clínica.


Está correto o que se afirma em:


A

III, apenas.


B

II e III, apenas.


C

I, II e III.


D

I e II, apenas.


E

II, apenas.

Identifique o conjunto de manifestações comportamentais que caracteriza especificamente o déficit de decodificação auditiva no Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC):


A

Dificuldade exclusiva na localização sonora e discriminação da fonte sonora em ambientes ruidosos, sem comprometimento da compreensão da fala.


B

Alterações na análise fonêmica, discriminação auditiva de sons verbais e não-verbais, fechamento auditivo prejudicado e dificuldade com sons acusticamente similares.


C

Comprometimento isolado da memória sequencial auditiva para sons não-verbais e déficit na organização espacial dos sons.


D

Dificuldades restritas à integração bilateral auditiva e separação binaural, sem alterações no processamento temporal

A avaliação acústica da voz é uma ferramenta essencial para análise de parâmetros vocais e monitoramento terapêutico. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre essa metodologia.


A

A avaliação acústica da voz permite identificar irregularidades vocais ao analisar parâmetros como jitter, shimmer, frequência fundamental e tempo máximo de fonação.


B

A análise acústica é menos eficiente na identificação de irregularidades relacionadas à qualidade vocal, quando comparada à avaliação perceptivo-auditiva.


C

Softwares utilizados na avaliação acústica capturam sinais vocais, mas não possibilitam a validação de diagnósticos de alterações vocais.


D

O monitoramento do progresso terapêutico com base na avaliação acústica apresenta limitações na análise de parâmetros quantitativos.


E

A intensidade vocal não é considerada nos parâmetros analisados pela avaliação acústica, que foca em frequência fundamental e jitter.

Identifique o órgão responsável pela produção da voz e sua função principal no sistema de comunicação humana:


A

Laringe, responsável pela produção do som através da vibração das pregas vocais.


B

Cavidade nasal, responsável pela ressonância e articulação dos fonemas.


C

Faringe, responsável pela modulação direta da frequência vocal.


D

Epiglote, responsável pela articulação dos fonemas vocais.

Durante a avaliação acústica de um paciente com disfonia por tensão muscular, observou-se aumento do jitter, do shimmer e do ruído de alta frequência, além de redução do índice harmônico-ruído (NHR). Esses achados sugerem:


A

irregularidade na vibração das pregas vocais e instabilidade fonatória


B

controle da frequência fundamental e maior estabilidade da fonte glótica


C

redução da eficiência da fonte glótica, com perda da relação harmônicos-ruído


D

elevação do tempo máximo de fonação, com melhor coordenação pneumofônica

Na adaptação de aparelhos auditivos, as estratégias de prescrição se diferem entre crianças e adultos devido às particularidades do desenvolvimento auditivo, das necessidades comunicativas e da maturidade do sistema auditivo central. Considerando essas diferenças, pode-se afirmar que:


A

na prescrição adulta, busca-se maior amplificação em altas frequências do que na pediátrica, pois adultos apresentam maior sensibilidade auditiva nessas regiões


B

a prescrição pediátrica costuma utilizar menor ganho e menor compressão que a adulta, pois o limiar de desconforto em crianças é mais baixo e a detecção de fala já está consolidada


C

na prescrição pediátrica, a definição de ganho considera medidas individualizadas do conduto auditivo, como RECD (Real Ear to Coupler Difference), para garantir níveis de sensação adequados, enquanto na adulta geralmente se utilizam valores médios populacionais


D

a prescrição adulta tende a priorizar a audibilidade plena da fala em todas as frequências, enquanto a pediátrica prioriza o conforto sonoro, por ainda não haver maturidade cortical para processamento de fala complexa

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a técnica de terapia vocal à sua respectiva base conceitual.


Coluna 1


1. Som nasal (humming).

2. Técnica mastigatória.

3. Empuxo.

4. Fonação inspiratória.


Coluna 2


( ) Contração rápida e voluntária de um grupo muscular (braços) favorece a contração de outros, como a laringe.

( ) Aumenta a propriocepção da ressonância oronasal e reduz o foco laríngeo.

( ) A mecânica é feita com a retração das pregas vocais.

( ) Esse movimento com vocalização leva a voz para uma produção mais natural.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 2 – 3 – 4.


B

4 – 1 – 2 – 3.


C

2 – 3 – 4 – 1.


D

3 – 1 – 4 – 2.


E

3 – 2 – 1 – 4.

Mulher de 40 anos, previamente saudável, apresentou fraqueza progressiva em membros inferiores, evoluindo em poucos dias para tetraparesia flácida e disfagia súbita. Durante a avaliação fonoaudiológica, observaram-se voz soprosa, redução do reflexo de deglutição, escape nasal de ar durante a fala e incoordenação respiratória-fonatória. O exame neurológico indicou arreflexia generalizada e ausência de lesão central em neuroimagem. Considerando esses achados, o diagnóstico mais provável é:


A

Miastenia Gravis


B

Esclerose Múltipla


C

Síndrome de Guillain-Barré


D

Esclerose Lateral Amiotrófica

Um bebê com idade entre 1 e 3 meses, caso seja submetido a avaliação audiológica e apresente desenvolvimento auditivo saudável, será capaz de identificar tanto a voz da mãe quanto a do examinador, à direita e à esquerda.


C

Certo


E

Errado

Em crianças, é fundamental que o fonoaudiólogo realize a inspeção do meato acústico externo (MAE) antes de iniciar os procedimentos de medida da função da orelha média, pois crianças frequentemente inserem corpos estranhos, como pontas de lápis, na abertura do MAE.


C

Certo


E

Errado

O diagnóstico fonoaudiológico no Transtorno do Espectro Autista (TEA) exige análise detalhada do perfil comunicativo e linguístico da criança. As características que constituem achados consistentes com o padrão linguístico-comunicativo observado em crianças com TEA estão presentes em:


A

A Dificuldade em compreender ironias e inferências sociais, vocabulário amplo, fala fluentemente articulada e uso adequado de variações entoacionais


B

presença de ecolalia imediata como estratégia de manutenção do diálogo em contextos variados, discurso organizado e boa coerência textual


C

léxico restrito, articulação simplificada e ausência de intenção comunicativa, com progressiva melhora do desempenho social a partir do aumento da idade cronológica


D

uso de palavras isoladas e frases curtas, ecolalia variável e limitação na reciprocidade comunicativa, apesar de fonologia geralmente preservada e compreensão literal adequada

Na análise perceptivo-auditiva de pacientes com paralisia unilateral de prega vocal em posição paramediada, o parâmetro acústico que apresenta maior correlação com o grau de incompetência glótica é:


A

Jitter normalizado pela frequência fundamental.


B

Shimmer em dB nas frequências graves.


C

Proporção GNE (Glottal to Noise Excitation).


D

Coeficiente de perturbação da amplitude.


E

Índice de turbulência vocal normalizado.

Sobre intensidade vocal, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Corresponde à sonoridade e depende do grau no qual a onda glótica excita o ar no interior do trato vocal.


B

Corresponde ao número de ciclos glóticos por segundo.


C

O aumento da pressão de ar cria uma amplitude maior da vibração da prega vocal, aumentando consequentemente a intensidade vocal.


D

O loudness refere-se à percepção que se tem da intensidade vocal.


E

A intensidade aumenta com a pressão subglótica.

A afasia é caracterizada por alterações dos processos linguísticos de significação de origem articulatória e discursiva, produzidas por lesão focal adquirida no sistema nervoso central, em zonas responsáveis pela linguagem. Ela pode ser classificada como sensorial ou motora. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que corresponde às características da afasia de Wernicke.


I – Trata-se de uma afasia fluente, em que aparecem sinais como dificuldade de compreensão.

II – Decorrente de lesão na parte inferior da 3ª circunvolução do hemisfério dominante.

III – Consiste em uma afasia não fluente, em que há redução da linguagem expressiva.

IV – É causada por lesão no córtex auditivo de associação, no giro superior do lobo temporal do hemisfério esquerdo.

V – É causada por lesão no córtex temporal anterior esquerdo, com fala fluente ou não fluente dependendo do caso.


A

Apenas as afirmativas I e V estão corretas.


B

Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.


C

Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.


D

Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.

Dadas as afirmativas,


I. Frente a casos de anquiloglossia, deve-se priorizar a saúde da criança e indicar o uso de fórmula infantil, exclusivamente.

Il. A Lei nº 13.002, de 20/06/2014, institui como obrigatória a realização do protocolo de avaliação do frênulo da língua em bebês, em todos os hospitais e maternidades do Brasil.

III. Após os 12 meses de idade, em casos de anquiloglossia, a frenectomia não é indicada.

IV. Dificuldade em manter a pega, estalos de língua durante a mamada e poucas sucções seguidas por pausas longas podem ser indícios de anquiloglossia.


verifica-se que está/ão correta/s apenas


A

IlI.


B

I e III.


C

II e IV.


D

I, II e III.


E

I, II e IV.

 
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