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Após uma semana de fonoterapia, o paciente apresentou...

De acordo com o caso clínico abaixo, responda às questões de números 8 e 9.


Jovem de 25 anos foi internado em decorrência de insuficiência respiratória seis dias após contrair o coronavírus, sem história pregressa de outras comorbidades. Permaneceu em ventilação mecânica, sendo intubado por 21 dias e, após esse período, foi realizado uma traqueostomia (TQT). Após concluir desmame da ventilação mecânica, já há 48 horas em macronebulização, a equipe médica solicitou uma avaliação quanto à possibilidade de retorno à alimentação oral. O paciente encontrava-se desperto, com TQT plástica com cuff insuflado, eupneico, ventilando em ar ambiente e cooperativo. Sua cavidade oral apresentava grande acúmulo de saliva e não foram observadas deglutições espontâneas desta. À deflação do cuff, observou-se tosse fraca e discreto aumento da frequência respiratória. À oclusão digital da TQT, foi verificada voz rouco-soprosa de fraca intensidade. Em seguida, foi realizado o teste do corante azul com resultado positivo maciço.

Após uma semana de fonoterapia, o paciente apresentou melhor manejo da saliva e voz de melhor intensidade à oclusão digital. Uma das estratégias terapêuticas utilizadas e seu objetivo, respectivamente, foram:


A

ingesta de espessante / promover segurança na via oral


B

treino de fala encadeada / viabilizar decanulação


C

uso de válvula de fala / ressensibilizar laringe


D

oferta de dieta líquida / treinar deglutição